Viteza de boală inflamatorie intestinală fermentoterapiya, o publicatie online - stiri

Viteza fermentoterapiya boala inflamatorie intestinală

contaminare antropogene a biosferă, urbanizare, alergie, impactul negativ tot mai mare a factorilor externi conduce nu numai la o creștere a frecvenței IBD, dar, de asemenea, la leziuni mai frecvente și complicații BII extraintestinale [2, 3, 8].

In timpul IBD scaun este însoțită de tulburări pronunțate cu diaree si malabsorbtie [5, 7, 8]. sindrom de malabsorbtie pe fondul inflamației cronice în intestin poate juca un rol-cheie în cursul bolii, formarea de leziuni extra-intestinale, prognoza pe termen lung și calitatea vieții pacienților [5-7]. În patogeneza tulburărilor de malabsorbție sunt cavitatea, parietal și digestia intracelulară, care la pacienții cu IBD se corelează cu prevalența procesului și gradul de inflamație în intestine. În plus, intensitatea sindromului malabsorbției este asociata cu o reducere a componentelor digestive: enzime, substraturi, produse alimentare, minerale, etc. În plus față de terapia de bază anti-inflamator la pacienții cu IBD folosesc preparate enzimatice, îmbunătățirea și parietal digestiei cavernos și reduce severitatea sindromului de malabsorbtie. În același timp, enzimele din pacientii cu colita ulcerativă și BR sunt utilizați de preferință în tratamentul acut, pentru a induce remisie și cel puțin - o perioadă de stabilizare și pentru menținerea remisiei IBD.

Aplicarea fermentoterapii vitezei cu o creștere treptată (step-up) sau descreștere (pas în jos) doza de preparate enzimatice este mai fiziologică, care este deosebit de important la pacientii cu modificari inflamatorii intestinale. Stepped fermentoterapiya denumirea sau anularea preparatelor fazate trebuie efectuate forme de dozare care conțin raportul optim de enzime cu diferite niveluri de dozare de lipază și este de dorit - un singur producător. În prezent, pe piața din Ucraina cea mai rezonabilă pentru a efectua o companie pas de droguri fermentoterapii Berlin-Chemie Menarini Group, ale căror produse sunt reprezentate de inalt, mediu si doze mici, bine echilibrat preparate enzimatice Mezim punctul forte, punctul forte Mezim 10.000 și Pangrol conținând, respectiv, 3.500 10.000 și 20 000 de unități Evr.F. lipază. Scopul acestui studiu a fost de a evalua eficacitatea fermentoterapii vitezei la pacienții cu IBD.

Materiale și metode

Sa examinat la 82 pacienți cu IBD, dintre care diagnosticat stânga 51 NUC sau totală, iar la 31 - BK cu leziune combinată intestine mari și mici. Diagnosticul de UC si BC stabilit clinic pe baza datelor endoscopice și confirmate histologic.

Pacienții au fost împărțiți aleator în două grupuri. Primul grup a inclus 25 de pacienți cu colită ulcerativă și 15 pacienți cu BC, al doilea - respectiv 26 și 16 pacienți. In plus fata de terapia anti-inflamator de bază, care a constat din mesalazină și steroizi, atât sistemică și topică, primul grup de pacienți a primit o pasit de droguri fermentoterapii companii Berlin-Chemie Menarini Group. fermentoterapii Purpose început cu Pangrola (20 000 UI Evr.F. lipaza), care se aplică de la începutul tratamentului pentru a realiza remisie clinică, pacienții sunt urmăriți timp de 30 de zile a fost obținut Mezim 10 000 FORTE (10 000 UI Evr.F. lipază) și apoi într-o lună - Mezim forte (3500 UI Evr.F. lipaza). Medicamentul este prescris de un comprimat în timpul meselor la fiecare masă. În timpul fiecărei vizite la medic determină complianța pacientului la tratament cu privire la procentul de utilizare a medicamentului. Al doilea grup de pacienți cu IBD au primit doar terapia de bază și este controlul.

Rezultate și discuții

Statutul de tratament al tuturor pacienților a fost îmbunătățit în mod semnificativ. Prin 20-a zi de tratament la 29 (72,5%) pacienți din primul grup și 30 (71,4%) dintre pacienții din al doilea grup marcat scăderea frecvenței scaun, dispariția aproape completă a impurităților în aceasta, reducerea durerii și scăderea severității sindromului de malabsorbtie. În același timp, în ziua 28 a tratamentului, remisie clinică a fost realizată în 38 (95,0%) pacienți din primul grup și 40 (95,2%) pacienți din al doilea grup. Când se efectuează un examen de control endoscopic al intestinului gros, sa constatat că o remisie completă endoscopică a fost realizată în 35 (87,5%) pacienți din primul grup și 37 (88,1%) pacienți din grupul de control.

Durata remisiunii la pacientii cu IBD tratati fermentoterapii pas, și un grup de control de pacienți sunt ușor diferite. Pe studiile a 9 luni de exacerbare documentate în 5 (12,5%) pacienți din primul grup și 10 (23,8%) dintre pacienții din grupul de control (p <0,05). Средняя длительность ремиссии у пациентов, получавших ступенчатую ферментотерапию, составила 14,7 ± 1,2 мес. в контрольной группе — 10,8 ± 0,9 мес. (р <0,05).

De asemenea, trebuie remarcat aderență ridicată la tratament (la suta a folosit droguri) la pacienții care au primit pasit fermentoterapii. Această cifră a fost o medie de 97,2 ± 1,6%, ceea ce este aparent datorită ușurinței de utilizare numai o tabletă diferite doze de preparat enzimatic în produsele alimentare pe parcursul întregii perioade de tratament. Rezultatul este un obicei stabil.

Scopul acestui studiu a fost de a evalua schimbări în compoziția calitativă și cantitativă.