Vazotop (comprimate la 0, 625 mg, 1, 25 mg, 2 5 mg și 5 mg) instrucțiuni de utilizare pentru câini și pisici

Formele disponibile de eliberare:

Vazotop 0.625 mg - portocaliu alungit comprimat aromat. Fiecare comprimat conține 0,625 ramipril.
Vazotop 1,25 mg - tablete cu aromă alungite bej. Fiecare comprimat conține 1,25 mg de ramipril.
Vazotop 2,5 mg comprimate: galben comprimat cu aromă de formă alungită. Fiecare comprimat conține 2,5 mg ramipril și 0,5 mg de oxid de fier (E 172, galben).
Vazotop 5 mg comprimate: roz oblong tablete parfumate. Fiecare comprimat conține 5 mg de ramipril și 0,25 mg de oxid de fier (E 172, de culoare roșie).

efect terapeutic

Vazotop utilizat pentru a trata insuficiența cardiacă congestivă (decompensare cardiacă cronică clasa funcțională II-IV NYHA) la câini. Vazotop adesea administrat în asociere cu diuretice și glicozide cardiace, în special cu digoxină sau methyldigoxin.

Numirea ramipril la pacienții cu câinii cu insuficiență cardiacă congestivă îmbunătățește funcția cardiovasculară, reduce semnele clinice corespunzătoare și de a îmbunătăți prognosticul. Studiile clinice au arătat, de asemenea, ca ramipril reduce rata mortalitatii in randul caini afectate, cu insuficiență cardiacă acută și cronică din cauza endocardiosis valvei atrioventriculare sau cardiomiopatie dilatativă. Oamenii ramipril îmbunătățește supraviețuirea în infarctul miocardic acut.

Dozare și schema de atribuire vazotopa la animale mici

Vazotopa doza terapeutică la câini a fost de 0,125 mg ramipril per 1 kg de greutate corporală pe zi. În funcție de severitatea bolii și de disponibilitatea de stagnare a dozei pulmonare după 2 săptămâni de utilizare poate fi crescută la 0,25 mg de ramipril per 1 kg de greutate corporală pe zi. Vazotop administrat oral o dată pe zi, de multe ori de-a lungul vieții lor (Tabelul 1).

Tabelul 1 - Schema aproximativă formulare de dozare pentru câini Vazotop

Preparatul poate fi de asemenea utilizat în asociere cu diuretice - furosemid sau torasemodom și cu glicozide cardiace (digoxină sau methyldigoxin).

Contraindicații, caracteristici și utilizarea Vazotopa la câini și pisici

O atenție deosebită trebuie acordată medicamente care pot duce la o scădere a volumului de sânge circulant, cum ar fi diuretice, vasodilatatoare împotriva cărora, în particular inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (APF), poate reduce tensiunea arterială sistemică. Acest lucru poate cauza uremie prerenală (azotemia). Funcția renală trebuie monitorizată atât înainte cât și după șapte zile de la începerea tratamentului cu inhibitori ai ECA. Acest lucru se aplică și în cazurile în care inhibitorul ACE fiind administrat cu doze mari de diuretice. Este de dorit să se monitorizeze periodic funcția renală în timpul tratamentului.

Tratamentul precoce cu inhibitori ai ECA sau după creșterea dozelor acestora, în cazuri rare, pot să apară reducerea tensiunii arteriale, care poate oboseala manifesta clinic, letargie sau ataxia. In astfel de cazuri, tratamentul trebuie întrerupt până când starea pacientului se stabilizează, apoi terapia a fost reluat la o doză de 50% din original. Deoarece doze mari de diuretice poate duce la o scădere a tensiunii arteriale, administrarea simultană a diureticelor în stadiile timpurii ale tratamentului cu inhibitori ai ECA trebuie evitata la câinii cu insuficiență cardiacă congestivă.

Dacă semnele clinice de hipotensiune arterială care nu dispar tratamentul Vazotopom ar trebui să fie suspendat atât timp cât restul de apă-electrolit nu este restabilită. Apoi, tratamentul Vazotopom trebuie continuat la un nivel de 50% din doza inițială. La pacienții cu risc de hipotensiune arterială, Vazotop introdus avantajos titrarea treptat timp de o săptămână (începând cu o jumătate sau un sfert dintr-o doză terapeutică).

Utilizarea concomitentă a inhibitorilor ECA cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) duce la autoreglarea slaba a tensiunii arteriale în glomerulul renal și, prin urmare, poate provoca insuficiență renală acută.

Nu există date suficiente privind utilizarea ramiprilului la cățele în timpul sarcinii și alăptării. Dacă este posibil, evitați să atribuiți Vazotop cățele gestante sau care alăptează.

Inhibitorii ECA nu sunt utilizate în cazurile clinice de stenoza vasculară (de exemplu, stenoza aortica, stenoza pulmonara) sau sub formă obstructivă cardiomiopatiei hipertrofice.

Precauții Vazotop administrate împreună cu diuretice care economisesc potasiu.

A se păstra pregătirea îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 30 ° C. Păstrați uscat. După deschiderea ambalajului, închideți capacul bine. Nu scoateți capsula desicant. Aruncați ambalajele utilizate în eliminarea gunoi. Medicamentul neutilizat recomandat pentru a reveni la veterinar.

Farmacologie Vazotopa

Substanța activă Vazotopa - ramipril după administrarea orală este absorbit rapid și complet în tractul gastrointestinal. Ramipril și promedicamentul este metabolizat în ficat în metabolitul său activ, care are numele - ramiprilatul. Această conversie poate fi redusă la câinii cu insuficiență hepatică. Ramiprilat inhibă activitatea enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Această enzimă catalizează conversia angiotensinei I în angiotensină II în plasmă și în țesutul vascular endotelial și distruge bradikinina. Deoarece angiotensina II este un vasoconstrictor puternic și vasodilatator bradikinina este substanta, efectul net al ramiprilului se caracterizează prin vasodilatație sistemică. Angiotensina II determină, de asemenea, o accelerare a secreției de aldosteron. Aceasta, la rândul său, duce la o creștere a concentrației potasiului în serul sanguin.

Inhibarea ACE cu țesutul kardiopatologii asociat cu scăderea angiotensinei II și bradikinina potențarea efectelor fiziologice. Angiotensina II determină proliferarea celulelor musculare netede, în timp ce bradikinină conduce la o creștere locală a prostaciclina (PGI2) și oxid nitric (NO), care inhibă proliferarea celulelor musculare netede. Efectele acțiunii locale de inhibitori ai ECA acționează sinergie în reducerea factorilor miotrope, care duce la o scădere marcată a inimii și remodelare vasculară. Astfel, utilizarea continuă a ramiprilului pentru a preveni sau a reduce hipertrofia myogenic la câinii care suferă de insuficiență cardiacă congestivă (ICC) și conduce la o scădere a rezistenței vasculare periferice.