Utilizarea eficientă a instrumentelor cu ultrasunete în endodonție moderne

Tratamentul endodontic joacă un rol important în practica un dentist. În paralel cu crearea de instrumente rotative, în ultimii ani, producătorii lucrează în mod activ la crearea de noi dispozitive cu ultrasunete. Datorită acestora, precum și utilizarea diferitelor atașamente aproape în fiecare etapă de tratament endodontic poate fi realizată cu precizie și cu o tehnică mai blândă. Pentru a profita de instrumente cu ultrasunete medicul este suficient pentru a avea doar un singur dispozitiv cu o gamă largă de frecvență vibrații ultrasonice. Aparatură P5 Newtron (Satelec-Acteon Group) îndeplinește aceste cerințe și cu set duze Kit EndoSuccess special concepute pot fi utilizate în mod avantajos în toate etapele de tratament endodontic, din gurile canalelor de detecție și de spălare pentru îndepărtarea instrumentelor fracturate și materialul de umplere din canalul radicular. Apreciem în mod deosebit avantajele acestui aparat și tehnici cu ultrasunete, în general, medicul începe etapa de scanare de a găsi orificiilor canalului radicular și trecerea la revizuirea orthograda.

vibrațiile ultrasonice sunt o formă de energie mecanică și poate fi generată de generatorul magnetostrictive sau piezoelectric. O astfel de generatr creează fluctuații variabile liniare în duza de lucru de la până la 42,000 cicluri pe secundă. Masina axa sculei cu mișcări longitudinale depășește sistem de generare a magnetostrictiv precedent pentru care au frecvență caracteristice 24000 kHz și mișcarea eliptică a vârfului sculei. Indicații pentru folosirea tehnicilor cu ultrasunete sunt suficient de larg ca în cazul tratamentului endodontic orthograda și endodontia chirurgicale (canale de umplere retrograde dupa rezectie). Atunci când tratamentul orthograda endodontic de un dispozitiv cu ultrasunete medic poate efectua în condiții de siguranță și în siguranță, următorii pași:
1. Gasirea gura canalului radicular.
2. Îndepărtarea pinilor și material de umplutură slab introdus din canalul radicular (revizuirea orthograda).
3. Spălarea canalului radicular.
4. gutta plasticizare termomecanică folosind tehnica de etanșare corespunzătoare.

Găsirea și canale de procesare inițială

Îndepărtarea știfturilor și materialul de umplere din canalul radicular (revizuire orthograda)

Schimbări periapicale cronice pot fi cauzate de terapia inițială ineficiente și necesită re-intervenție. Probabilitatea de succes a unui astfel de tratament endodontic repetate este limitată de mai mulți factori dintre care cel mai dificil pentru medic sunt îndepărtarea vechilor canale de materiale de umplere și de prelucrare a zonelor obliterat.
Odată ce restaurarea coroanei este îndepărtată prin lama ET-PR, materialul de umplere a canalului sau bolțurile trebuie îndepărtate - în mod optim folosind ET-20 ET-25 sau duză. În mod similar, și, eventual, eliminarea instrumentelor de fragmente. Folosind o suprafață netedă de titan-niobiu poate duza de îndepărtare rapidă și sigură a corpurilor străine din canalul radicular.
Duzele de aplicare succesive ET-18D. ET-20 și ET-25 din coronal la partea apicală a lucrării oferă siguranță maximă și o manipulare atentă a dentinei canalului radicular.

Spălarea canalului radicular

Una dintre cele mai importante etape ale tratamentului endodontic este de a realiza sistemul de canal chemomechanical. Spălarea cu canale de rădăcină în urma prelucrării și facilitează îndepărtarea detritus, țesut necrotic și dentina infectate format în timpul de procesare a canalului talaș dentinali. În timpul și după tratamentul de „deșeuri“ ar trebui să fie transportate la partea coronara a dintelui. porțiunile infectate și insuficient decojite mecanic ale pereților canalului radicular trebuie să fie supuse unui tratament în conformitate cu un protocol de irigare strict.
Eficacitatea spălarea canalelor radiculare se bazează pe de o parte pe proprietățile irigant tesatura înmuierea și pe de altă parte - privind capacitatea agentului de a pătrunde în toate canalele sistemului. Soluția cea mai utilizată pentru irigare endodontie - o soluție de hipoclorit de sodiu într-o concentrație de la 0,5% la 5,25%. Se arată că soluția introdusă în canalul cu ajutorul unei seringi, are o capacitate scăzută de penetrare în sistemul de canal radicular.
Intensitatea expunerii la o soluție de irigare poate fi îmbunătățită prin tratare cu ultrasunete. Studiile dovedesc în mod concludent că activarea ultrasunete poate crește în mod semnificativ efectul antibacterian al irigant.
Smooth duza, inactiv, care poate fi introdus în mod liber în canalul extins, cel mai bun dovedit a activa o soluție de irigare. Puterea vibrațiilor ultrasonice poate fi setată la valori mai mici pentru a se asigura că eliminarea nu se întâmplă în mod neintenționat peretele canalului dentinei. Instrument cu ultrasunete este introdus în canalul umplut cu irigant. Atunci când vârful instrument de a dezvolta cele mai puternice vibratii de la apexul în direcția coronală începe irigant antrenării întregul conținut al canalului exterior.

Astfel, aplicarea de ultrasunete P5 Newtron în combinație cu un set de duze Endo succes poate rezolva în mod eficient problema convențională cu care se confruntă un medic-stomatologm efectuarea tratamentului endodontic.

Dr. Peter Kifner,
dentist,
(Germania)