Uterine hipoplazie 1, 2, 3 grade posibila tratament concepe

Termenul „hipoplazie“ în practica medicina se numește malformații congenitale în care organe (sau țesut) nu ating dimensiunea normală sau nivelul de dezvoltare. Acest lucru a încălcat în mod inevitabil, fiziologia muncii lor, care afectează orice funcție a corpului. Astfel de încălcări duce rareori la consecințe fatale, astfel încât o persoană bolnavă poate trăi o lungă perioadă de timp, cu existente anomalie.

Acest grup de boli includ hipoplazia uterin, în care corpul și apendicelor sale nu cresc la dimensiunea normală. Și până la pubertate, boala se poate manifesta în nici un fel, după ce a ascuns în interiorul. Problemele apar, de obicei, atunci când fata a decis sa ramana insarcinata prima dată. Pentru uter hipoplazic se caracterizează prin imposibilitatea de a concepe sau transporta un copil lung - infertilitate primara.

Este cu această problemă și femeia merge la un medic, încercând să afle motivele vozniknuvshey problemele ei. În cazul în care boala este diagnosticată încă, atunci imediat există o întrebare logică - dacă patologie poate trata? Deoarece boala este congenitala, rareori reușește să rezolve radical abaterea existentă. Prin urmare, cei mai mulți pacienți pot ajuta doar tehnologiile de reproducere asistată, dar numai cu condiția dezvoltării ovariene normale.

De ce există o astfel de boală? Este în orice caz, nu poate fi primit, deoarece se referă la un grup de anomalii de dezvoltare. Prin urmare, principalele motive pentru formarea sa - acestea sunt diferiți factori patologice, al căror efect era încă în uter.

Printre cea mai mare parte a întregului grup ia dezvoltării fetale sindromul retardare. Acest diagnostic obstetrical este larg suficient, de fapt, doar indicând faptul lungimii lag și greutatea normelor standard. Dar, pentru a conduce său are o varietate de cauze:

1. Poziția de lider patologie endocrină in mod constant pe locul, aceasta va afecta în mod inevitabil cursul sarcinii. posibil risc de hipoplazia uterin al creșterii copilului boli tiroidiene în mama, tulburări funcționale ale ciclului menstrual, si chiar diabetul gestational (inclusiv).
2. Obezitatea la mama este acum, de asemenea, considerat a fi un factor negativ -, în sine, este o variantă de tulburări endocrine.
3. intoxicație cronică în timpul sarcinii - fumatul si consumul regulat de alcool. Din acest motiv este cel mai modificabil, și în același timp cele mai severe în ceea ce privește posibilele consecințe.
4. Transferat în timpul infecțiilor sarcinii crește în mod semnificativ riscul de formare a fătului orice anomalii de dezvoltare, inclusiv a sistemului de reproducere.

Un loc aparte este ocupat de o serie de sindroame genetice ereditare și congenitale în care au marcat aproape întotdeauna anomalii ale organelor genitale. Prin urmare, este important să o examinare cuprinzătoare a pacientului, pentru a identifica mai bine și să explice natura încălcărilor.

Manifestarile bolii sunt mai degrabă non-specifice, care provoacă adesea dificultăți în diagnostic. Uneori, simptomele tipice și inexistente, iar singura plângere devine imposibilitatea de a concepe sau a transporta o sarcină. Sub orice scenariu necesită o abordare atentă un medic, care permite de a pune împreună datele sondajului existente și cercetare asupra unor femei.

Pentru hipoplazie uterin suspectate clinic, necesită evaluarea simultană a variațiilor generale și locale. În acest caz, rezultatele ultrasunete sau tomografie computerizata confirma doar opinia medicului:

• La gândul patologiei existente ar trebui să atingă o cifră specială a unei fete numită infantil. Acesta se caracterizează printr-o ușoară creștere a greutății corporale și totală „fragilitate“, sâni mici sau nu este definit, absența sau numărul mic de păr de pe pubis.
• Examinarea ginecologică schimbare demn de remarcat în structura organelor genitale externe. Labia sunt subdezvoltate, și, prin urmare, mici - se extind sub marginile. Vaginul este mic în dimensiuni, acesta poate fi deformat. Colul este, de asemenea, sa schimbat - este de obicei observată alungire.
• Împreună cu inspecția de date comune pot fi combinate varietate de tulburări menstruale. algomenorrhea observat de multe ori - menstruației dureroase și sărac. De asemenea, nu este mai puțin frecvente oligomenoree - menstruației care apar la intervale de timp de 35 de zile, și amenoree - absența lor timp de 6 luni.
• Și, în sfârșit, cel mai caracteristic caracteristica - imposibilitatea de a concepe. infertilitate primară este stabilită în cazul în care femeia nu avea sarcini. Pentru hipoplazie moderată și ușoară un alt simptom caracteristic - imposibilitatea realizării unui copil, manifestă avorturi spontane timpurii.

Determinare suplimentare tactici determinat după testare suplimentară. Tehnicile imagistice ne permit să se estimeze dimensiunea reală a uterului și pentru a identifica noi mijloace de volum.

diagnosticare

Gradul de boală este determinată numai prin utilizarea unor tehnici speciale, care permit evaluarea dimensiunilor organelor afectate. Acum, cu punerea în aplicare a acestora nu sunt probleme - echipamentele și specialiștii sunt necesare chiar si in clinica prenatala normala. Prin urmare, există o oportunitate convenabilă în viitorul apropiat, pentru a confirma sau nega un diagnostic preliminar:

1. Ultrasonografie (SUA) este cea mai comună și la prețuri accesibile opțiunea de diagnosticare a hipoplazie uterin. Ea poate fi efectuată într-o formă combinată, folosind succesiv o sondă abdominală și transvaginală standardul. Cu ei, dimensiunile exterioare și structurile interne ale uterului și apendicelor sunt descrise destul de precise.
2. Tomografia computerizată (CT) este utilizat pentru diagnostic este rar, dar poate fi o alternativă în absența ultrasunete. Cu aceasta vă puteți direcționa evaluarea mărimii și structurii uterului pe imagini tridimensionale. Dar metoda de mare expunere la radiații limitează utilizarea sa de rutină.
3. Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) este o metoda destul de costisitoare, dar eficiente pentru a evalua structura internă a corpurilor. Imagini luate cu ajutorul ei, permite o descriere detaliată a abaterilor și anomaliile observate.

Determinarea gradului de severitate a bolii este stabilită pe baza dimensiunii uterului, precum și în procesul patologic care implică fanere - tuburi și ovare.

În ciuda poziției inițiale din listă, această opțiune este considerată a fi cel mai dificil. Acesta este caracterizat printr-o hipoplazie uterină semnificativă sau totală, însoțită de infertilitate primară și amenoreea. hipoplazia uterina de 1 grad este caracterizat prin următoarele caracteristici:

• dimensiunile caroseriei în diagnosticul nu depășește 3 centimetri, ceea ce indică o întârziere de la marcaje și formarea.
• corp uterin dezvoltat ușor, sau deloc definit - o cavitate în ea, în orice caz, nr.
• Mai mult de jumătate din greutatea și mărimea corpului gâtului, care se caracterizează printr-o structură anormală. Este subțire, lung, și poate fi, de asemenea, curbată în partea din față sau din spate.
• fanere uterine sunt de asemenea supuse modificărilor patologice. Trompelor sunt subțiri și încrețite, iar acestea sunt de obicei impenetrabile - canale în ele sunt absente sau sunt intermitente.
• Ovarele sunt de asemenea hipoplazia subiect, având ca rezultat tulburări hormonale primare existente ale pacientului. maturarea ovocitului în ele nu apar.

Această combinație a funcției de reproducere a corpului feminin nu este realizat, datorită înfrângerea toate necesare pentru concepție și de gestație a structurilor copilului.

În acest caz, abaterea în dezvoltarea de natură ușoară, care este însoțită de un simptome semnificative clinic. Spre deosebire de hipoplazie severă, atunci când simptomele tipice sunt practic absente, a fost deja observat, cele mai multe dintre caracteristicile descrise mai sus. În general, gradul al doilea de patologie se caracterizează prin următoarele puncte:

• dimensiunile caroseriei (lungime) definite prin ecografie sau tomografie, sunt în intervalul de la 3 la 5,5 centimetri. Prin urmare, numele informal al acestui grad - uter infantil sau copil.
• Aceasta a observat o mai pronunțată și o structură tipică a corpului, în care semnele striațiilor sau cavitatea fragmentată.
• Gâtul are de obicei o formă relativ normală, vaginul este practic imposibil de distins de structura naturală. Relația lor cu corpul ajunge la aproximativ jumătate - dimensiunea celor două structuri sunt în proporții egale.
• tuburile falopiene sunt încă caracterizate prin structură anormală - celebrată tortuosity patologice. Canalul format în acesta, sau are semne de fragmentare.
• Ovarele sunt, de obicei suficient de dezvoltate pentru a transporta cel puțin parțial, în afara funcției sale. Deși hormonii într-o femeie este redusă, există încă ocazional sau menstruație sărăcăcioasă regulate.

La a doua etapă, tratamentul uterului hipoplazie nu este încă suficient de eficient - in ciuda luna, in ovare se observă foarte rar un proces complet de maturare a ovocitelor.

Ușor de severitate hipoplazie poate coincide adesea cu structura unei variante a uterului - la femeile tinere nulipare uterului poate fi de dimensiuni mici. Prin urmare, diagnosticul acestei condiții se efectuează numai în combinație cu alte caracteristici:

• mărimea corpului este în intervalul de la 5,5 până la 7 centimetri, care se extinde mult dincolo de limita inferioară a valorilor normale.
• Cavitatea uterină poate fi format relativ bine, fără caracteristici evidente. identificate rareori orice tulpină sau hipoplazia ușoară a părților sale individuale.
• corp uterin în raport cu gâtul este între două treimi și trei sferturi, ceea ce face din nou cifrele puțin sub limitele normale.
• tub falopian corect format, deși porțiuni uneori separate, marcate tortuosity sau îngustare. Ele pot servi ca o barieră mecanică pentru deplasarea oului.
• Ovarele ajung, de obicei, dimensiunea normală, deși nu au sărbătorit întotdeauna realizarea lor de maturitate internă. Prin urmare, tulburări menstruale, cum ar fi algomenorrhea sunt o manifestare.

Din moment ce organele sexuale cu gradul al treilea rand, aproape a atins maturitatea morfologică și funcțională, că sarcina poate avea loc în mod natural. Dar anomalia este încă un impact negativ asupra conservării și adăpostirea unui copil normal sa.

Pot ramane insarcinata cu hipoplazie uterin? Femeile cu diagnostic confirmat necesită un ajutor planificat permite o subdezvoltare ușoară și moderată a organelor genitale au dorit un copil. Astfel, următoarele opțiuni de tratament:

1. Dacă abaterea de la norma este doar un caracter minor, precum și păstrarea și cultivarea sarcinii interfera anomalii numai functionale, metoda de alegere este terapia cu hormoni. curs lung de formulări estrogen-progesteron combinate permit normalizarea ovarelor cu bicicleta. Și sprijin pentru medicamente progesteron în timpul gestației va preveni avort spontan.
2. Dacă există o leziune organica trompelor uterine si ovarelor și a uterului în sine suficient păstrate, opțiunea de alegere este fertilizarea in vitro (FIV). Pentru a face acest lucru, femeia ovulul fertilizat artificial este plasat în cavitatea uterină, în cazul în care există o dezvoltare în continuare a sarcinii.
3. În cazul în care uterul cu tuburi morfológicamente suficient de maturi, dar ovarele sunt încă funcționează, opțiunea devine un mijloc de surogatului. Pentru a face acest lucru, pacientul este luat femei donator de ou si fertilizat artificial. După aceea, se muta in uterul altei femei - mama surogat, care poartă sarcina.

Deoarece hipoplazia uterine modificări anatomice sunt ireversibile, că acestea nu pot fi corectate ca un conservator și chirurgical. Prin urmare, cu înfrângerea tuturor elementelor sistemului reproductiv (uter, tuburi și ovare) sarcină devine imposibilă.

Cauzele avort spontan