un ajutor de urgență în colaps

Acasă | Despre noi | feedback-ul

Curs № 11 insuficiență vasculară acută.

insuficiență respiratorie acută. Coma.

Leșin (sincopă) - bruscă scurtă pierdere a conștienței.

Cauze: durere acută, frica, sufocantă de căldură, excitare, suprasolicitare fizică și psihică, boli infecțioase, hemoragii interne, defecte cardiace. Mecanismul de-confuzie asociată cu o mișcare bruscă a vaselor mari de sânge din cavitatea abdominală.

Leșin are trei perioade:

Repriza 1 - Starea predsinkopalnoe care durează de la câteva secunde până la 1-2 min. Caracterizat de amețeli, greață, amețeli, închiderea la culoare a ochilor, zgomote în urechi, un sentiment de creștere slăbiciune generală și căderea inevitabilă cu pierderea conștienței.

Perioada de două - de fapt, lesin sau sincopă, care durează 6-60. Pierderea cunoștinței împotriva presiunii arteriale scăzută, puls labil slab, respirație superficială, paloare a pielii, hipotonie musculară generală. Cu ochii închiși, elevii sunt dilatate. Atunci când un miros slab mort marcat urinarea involuntară clonice sau tonico-clonice podergi-Bani,.

Treia perioadă - postsinkopalny durată nu-cât de multe secunde. Recuperarea conștiinței, orientarea în sine, loc, timp, amnezie de-a doua perioade. Pronunțate tre Vouga, slăbiciune, tahicardie, dispnee.

asistenta de urgenta pentru colaps circulator acut (leșin).

slăbiciune severă, amețeli, zumzet în urechi, tinitus, greață, senzație de amorțeală, Bled-Ness a pielii, pierderea conștienței.

Scop: de a restabili conștiința pacientului timp de 5 minute.

Se prepară echipamente, unelte, medicamente:

• un sistem de perfuzie intravenoasă, seringi in / in / m si s / Preparate de administrare c ham, aparat ECG, monitor cardiac, defibrilator AMBU sac;

• prednisolon, epinefrină, fenilefrina, dopamina, strophanthin, Lasix (Amp.), Soluție Poliglyukina reopoliglyukina, phi soluție ziologichesky în flacoane de 500 ml steril.

- reacție la impactul super-puternic factorilor exogeni și endogeni asociate inferior Ob-EMA circulant din sânge tulburări de microcirculație, Gi-poxvirus, ceea ce duce la schimbări serioase în organele de viață importante-guvernamentale.

În funcție de factorii etiologici distinge diferite tipuri de șoc:

- hipovolemic (hemoragic, traumatic, deshidratare)

Faza de șoc. erectilă (excitație) și apatică (depresie).

Faza de amortire a severității șocului subsecțiunea etsya pe trei nivele.

La început a existat un grad foarte mare de Bled-citatea pielii și mucoaselor, sudoare săraci. Pulsul 90-100 în 1 min, calități satisfăcătoare a tensiunii arteriale sistolice în intervalul 9-60 mmHg. Art. o conștiință curată. Urina de ieșire sunt normale.

In al doilea grad - un mediu condiție sau grele, paloarea cut-kai, cianoză, slăbiciune, puls rapid, linia, tensiunii arteriale sistolice - 60-40 mm Hg. Art. conștiință confuză. Dio-cut a fost redus la 400 ml pe zi.

La al treilea nivel - starea de gravitate extremă, extremitățile sunt reci la atingere, umed. Tensiunea arterială sistolică în intervalul 50-40 mmHg. Art. sau nu este determinat. Confuz conștiință sau comă. Anurie.

Clinica. În funcție de tipul de șoc (hipovolemic, cardiogen, anafilactic, infecțioase și toxice.); Faza de șoc (erectilă, apatic).

In faza erectilă scurt poate fi excitație-set, răspunsul comportamental inadecvat (pacientul poate OTKA-zatsya tratament sau de a părăsi camera, și așa mai departe. D.). Pielea este sânge hyperemic pot fi acoperite cu pete roșii, fierbinte la atingere; în unele cazuri, există tahipnee, dispnee expiratorie, tahicardie, scurt de mare-BP.

În faza de amortire a feței devine maskoobraznym, observând etsya răspuns slab la mediul lor, o încălcare bruscă a sensibilității durere, rapidă și respirație superficială. Piele în sânge sau pal-ashy gri, acoperite cu lodnym ho lipicios mai târziu, extremitățile sunt reci. Pulsul frecvent, nitevid-TION. Tensiunea arterială a scăzut. venele superficiale sunt căzut jos, patul unghiilor devine palid și cianotică. Bronhospasmul poate sa apara cu tuse, dispnee expiratorie, respirație șuierătoare sau gastro-intestinale simptome leziuni - greață, vărsături, dureri abdominale, hemoragie gastro-intestinală. În cele mai multe SLE ceai a fost o slăbiciune generală ascuțit; slăbiciune; confuzie; letargie; tahicardie; hipotensiune arterială; oligurie și / sau anurie.