umărul drept Sindromul de impingement comun - cauze si tratament
caracteristicile anatomice ale umerilor comun cu funcționarea sa. Gama de mișcare în acest sens, este suficient de mare, și conservarea ligamentelor, tendoanelor, mușchi, oase și meniscului medial, acestea pot fi realizate în mod liber și fără durere. Cu toate acestea, inflamatia tendonului si cavitatea sinovială (tendinite si bursite) poate duce la o limitare drastică a cantității de circulație și apariția sindromului durerii severe. Cea mai frecventa cauza de inflamatie este începutul sindromului comun impingementul umărul drept. Se dezvoltă în cazul în care există o frecare de tendon mușchii rotatori pe suprafața acromion datorită deteriorării meniscului sau din alte motive.
Anatomia articulației umărului
Structura articulației umărului este format din trei structuri osoase: humerusul, clavicula si omoplat os. Un compus al palei și osul humerus are loc prin rotator bantă. Acesta este format din tendoane de următorii mușchi: infraspinatus, supraspinatus, subscapularului, și mici, rotunde. Cu ajutorul aparatului de tendon are loc montura musculare la nivelul osului și a mișcării în comun devine posibilă. De asemenea, pe marginea glenoida cavitatea situată meniscului similaritate - o structură completă a cartilajului meniscului, care nu poate fi numit.
Cu ajutorul manșetei banta si meniscul medial este efectuat de ridicare și flipping mâinile. În cazul în care brațul este ridicat, capul humerusului are loc în centrul cavității glenoida. capsula articulară este între manșetă și acromion. Acest aranjament reduce frecarea între suprafețele articulare în mișcare.
patogenia bolii
Boala se manifestă simptome de încălcare a aparatului capsulei și tendon articulare datorate deteriorării meniscului medial sau alte cauze. Când se încarcă unidirecționale de zi cu zi de activități sportive și profesionale aparate de tendon iritat și deteriorat, ceea ce duce la dezvoltarea de rigiditate articulară și durere severă.
Cu frecvente acromion interacțiune și capul humeral a declanșat inflamație în capsula articulară, inclusiv leziuni ale meniscului medial. Acest lucru duce la agravarea impingement.
Dezvoltarea pinteni osoase reduce spațiul subacromial și deteriorarea meniscului, și tendoanele. De obicei, pinteni sunt situate lângă manifestările comune și de multe ori sunt-acromion claviculare de osteoartrita.
O posibilă cauză a bolii este considerată a reduce lumenul în spațiul subacromial din cauza unei boli genetice a osului si a structurilor cartilaginoase ale meniscului medial. tulburare Moștenit manifestată forma curbata a acromion.
În plus față de motivele de mai sus, dezvoltarea patologiei facilitată de prezența altor boli. Una dintre ele este artrita reumatoidă.
simptomatologia
Sindromul impingement articulației umărului se manifestă durere severă, care este localizat în jurul zonei comune. Durerea agravată de ridicare arme și răpire. De multe ori, pacientul sa plâns de tulburări de somn din cauza o durere ascuțită. Treptat, crește durere, și scade puterea musculara si gama de miscare in comun. Există umflături, există senzații neplăcute în zona îmbinării. Progresia rezultatelor sindromului de impingement în incapacitatea totală de a efectua mișcări de mână.
diagnosticare
Medicul poate pune un diagnostic corect pe baza plângerilor pacientului și rezultatele inspecției. Este obligatoriu să fie numit diagnosticare X-ray. Aceasta poate ajuta la identificarea porilor osoase și de a determina versiunea anatomice a acromion. Dacă suspectați deteriorarea specialistul rotatori numește IRM-uri.
Scopul tratamentului conservator este de a reduce severitatea durerii și simptomelor de inflamație. Măsura principală este de a reduce sarcina, iar apoi sunt atribuite agenți anti-inflamatorii non-steroidiene. In plus, medicamentele cu glucocorticoizi recomandate pentru a reduce inflamația.
Un aspect important în tratamentul bolii este terapia fizica.
De asemenea, este nevoie de terapie exercitiu exercitiu - terapie fizica. Această tendință în terapia elimină simptomele, și de a reveni rapid la o viață normală. Dacă aveți nevoie în timp util proces accentuandu operație.
Scopul interventiei chirurgicale este de a crește clearance-ul între manșeta de tendon și acromion. Acest rezultat poate fi obținut prin intermediul decompresie, care se extinde în lumenul spațiului subacromial. Când excesul de acromion înclinare îndepărtat volum suficient de mare de țesut osos (acromioplasty deținute).
Operațiunea este specie: se realizează cu ajutorul artroscopică sau mod minim invazive. Cu intervenția chirurgicală redusă de presiune între acromion și capul humerusului, și devine, de asemenea, un efect negativ mai mic pe unitatea de tendon.reabilitare
Procesul de recuperare după o intervenție chirurgicală durează o lungă perioadă de timp. cura completă este posibilă în câteva luni. Exercitarea este esențială pentru o sarcină a motorului echilibrată pe îmbinarea, pentru aceasta există o serie de exerciții. În plus, este necesar purtarea ortezei, care susține și protejează umăr. Pentru fizioterapie măsuri ar trebui să includă stimularea electrică, gheață și alte tehnici. Acestea contribuie la eliminarea durerii și umflarea.
Tratamentul bolii este complex si include traumatisme, intervenții chirurgicale ortopedice, si tipuri de controale, precum și dorința activă a pacientului de a recupera într-un timp scurt, cu ajutorul exercițiilor.