Ultrasonografie (SUA) a vaselor cerebrale
Problema diagnosticului bolilor vasculare ale creierului a fost întotdeauna acut. La urma urmei, uita-te in interiorul craniului, și cu atât mai mult în lumenul vaselor mici de sânge în ea, nu este atât de simplu. Dar pentru drept și, cel mai important, tratament în timp util statele dyscirculatory este foarte important să se cunoască tipul de accident vascular cerebral. În acest scop, medicina actuală utilizează diferite metode directe și indirecte de diagnostic, liderul de necontestat printre ele este cu ultrasunete a vaselor cerebrale.
Esența metodei
Studiul structurilor vasculare cu tehnologie standard cu ultrasunete este imposibil. Acest lucru necesită sisteme speciale și dispozitive cu ultrasunete care funcționează pe efectul Doppler. Ea se bazează pe capacitatea de ultrasunete reflectate de obiecte care se deplasează în interiorul elementului tubular. Acest lucru a făcut posibilă nu numai pentru a vedea structura navei, dar, de asemenea, pentru a evalua statutul său funcțional pentru capacitatea de a transporta sange catre tesuturi corespunzatoare ale creierului. Prin urmare, această metodă ar trebui să fie numit studii cu ultrasunete - ecografie Doppler a vaselor de sânge ale creierului.
În funcție de modul de care este efectuat un studiu de adulți sau copii, primește nume suplimentare.
- Classical modul Doppler B, așa-numitul studiu bidimensional. Aceasta face posibil pentru a vedea vasele de sânge situate în afara cavității craniene, înainte de intrarea lor în canalele fiziologice. Aceasta include sistemul de gât și vasculare arteriale și de tip venos.
- Duplex Doppler cu culoare de cartografiere. Acest lucru înseamnă că, folosind cele mai noi tehnologii cu ultrasunete, puteți obține o imagine plină de culoare a diferitelor tipuri de nave. Un astfel de studiu este disponibil nu numai structura extracraniana, ci și intracraniană (localizat în cavitatea craniană). Acest lucru face posibil să se examineze intensitatea și caracteristicile fluxului sanguin arterelor și venelor, chiar si in partile profunde ale creierului.
- Tridimensional (3-D), vase cu ultrasunete. Ea face parte din cele mai moderne metode de diagnosticare cu ultrasunete. Este folosit separat de Doppler. Acesta vă permite să obțineți o imagine a navelor sub formă de imagini. Cu toate acestea, puteți aprecia numai structura. standard de studiu este realizat pentru a determina caracteristicile funcționale ale fluxului sanguin.
Avantajele și informative ale metodei
Utilizarea ultrasunetelor în studiul vaselor cerebrale oferă informații cu privire la acești indicatori:
- Structura arterelor carotide interne și ramurile lor, care dau naștere la alimentarea cu sânge a părții anterioare a creierului (anterioara si arterele cerebrale medii). Când acest diametru estimat, permeabilitatea, prezența strangulări și anevrism trombusului (expansiune Bursiform), caracteristicile peretelui arterial;
- Proprietăți localizare anatomice și modificări structurale ale arterei vertebrale și a afluenților săi, incluse în formarea unui arterial cerebral lanț închis (Velliziev cerc);
- Intensitatea, natura și tipul fluxului sanguin din trunchiuri arteriale. Acest lucru este extrem de important ca display-uri utilitatea funcțională a patului vascular. La US identifica cu ușurință un loc, care a cauzat o circulatie proasta;
- Caracteristici ale fluxului sanguin în artera bazilară. Acest vas este un element central în creier, formând prin fuziunea rețelelor vertebrale și arteriale carotide;
- semne ecografice cerc separare Vellizieva. Se va vorbi despre riscul crescut de boli vasculare ale creierului astfel de oameni, din cauza lipsei unor mecanisme compensatorii, care sunt capabile să-și reia fluxul de sânge, atunci când apare o problemă într-unul dintre vasele.
- Caracteristici ale fluxului venos prin vene și a sinusurilor cerebrale trunchiului.
Vasele cerebrale numai concurent cu ultrasunete poate fi doar Angiografie (cercetare radioopac). Dar nu în raport cu prețul / calitate. Această metodă are o mai mare specificitate pentru evaluarea anatomică variantelor structurii vasculare. Dar utilizarea sa este însoțită de manipulare dureroase asociate cu piercing-ul arterelor și definirea agresiunii în raport cu navele. Prin urmare, pentru aplicarea sa ar trebui să fie o indicație clară.
Cu ultrasunete Doppler la nivelul vaselor cerebrale este metoda de diagnostic cu adevărat informativ și absolut inofensive, care pot fi utilizate în nici un caz tulburări vasculare. Principalul avantaj - posibilitatea de reexaminare în cantitățile necesare pentru monitorizarea dinamică a stării fluxului sanguin în timpul tratamentului.
Hemoragia în vasoconstricția fundal
În unele cazuri, cercetarea arată?
Necesitatea de a face o examinare cu ultrasunete poate avea loc în prezența simptomelor de tulburări vasculare la nivelul creierului.
- dureri de cap frecvente de origine necunoscută.
- fluxul sanguin cerebral, atât la momentul apariției și istorie (atac ischemic tranzitor, accident vascular cerebral).
- tulburări tranzitorii de vorbire, coordonare, echilibru.
- Pierderea memoriei, auzului si viziune, mai ales progresivă.
- amețeli frecvente și leșin.
- Interventii chirurgicale pe arterele și venele gâtului, stentarea vaselor cerebrale (introducerea în lumenul arterei îngustarea dilatator speciale - stent).
- Creșterea presiunii intracraniene.
- Semnele de sângerare în țesutul cerebral.
- hemoragie subarahnoidiană.
tehnica de performanță
In total, procedura de ultrasunete durează aproximativ o jumătate de oră. de pregătire în avans nu este necesară. Pentru cele mai bune a undelor ultrasonice în punctele de contact cu senzorul de piele este aplicat un gel special. Utilizați trei standard de acces pentru inspecție, după o anchetă preliminară a vaselor gâtului: orbitale, temporal, occipital. Această localizare este legată de craniul mai subțire, cu pereți din zonele menționate, care vor îmbunătăți calitatea rezultatelor.
In timpul studiilor ecografice efectuate teste funcționale și de diagnostic pentru a evalua starea Vellizievogo cerc, și sistemul venos sinusoidal. În acest scop, în timpul procedurii, medicul cere pacientul să respire adânc, țineți-vă respirația, ochii clipire sau de a lua nitroglicerină.
La sfârșitul fiecărei proceduri de diagnosticare medic emite o concluzie. Dar nu este un diagnostic, și poartă informația despre starea vaselor și a fluxului sanguin cerebral, care a fost obținut în cursul studiului.
Practic, toți pacienții după diagnosticul de lectură aceste informații, nu știu ce se întâmplă. Dar, la nivel global, concluzia include numele navelor (ACA, MCA, PCA, PA, ICA), și descrie starea lor - sau setări nemodificate, sau ingustarea (stenoza), sau un anevrism, cu indicarea locației și procentul de ocluzie. De asemenea caracterizat fluxul sanguin acestor vase - redusă sau crescută de intensitate. Ea nu se opune singur în această afacere.