tumorii maligne pelvine
De cancer malign tumori, de colon și rect pe frecvența observațiilor pe locul doi la femei. Desi tumora poate aparea oriunde in colon, aproximativ 70% din cazuri apar în rect. Femeile cu formarea de tumori, situate în zona pelviană, o tumoră malignă poate fi localizată într-unul din intestin.
Manifestările clinice ale tumorilor pelvine
Cancerul cecului și localizarea în regiunea rektosigmoidalnoy provoca apariția unui alt simptom relativ. Acestea din urmă depinde de mulți factori, cum ar fi dimensiunea tumorii și prezența complicațiilor inclusiv obstrucția intestinală, sângerare și perforație a intestinului. Melena si simptomele asociate cu anemia la sangerare de tumora, este cel mai caracteristic al cancerului cecum. De multe ori, la acești pacienți amețeli, oboseală, paloare, tahicardie, și slăbiciune generală.
Durere în cadranul din dreapta jos al abdomenului sunt adesea descrise de pacienti ca o plictisitoare, dureri și persistente.
Simptomele de obstrucție intestinală sunt rare, în ciuda faptului că tumora cecale este de obicei dens și mare. Acest lucru se datorează faptului că scaun lichid, și ea are un lumenul intestinal larg în zona cecului.
Simptomele precoce tipice: pierderea poftei de mâncare, indigestie și pierderea în greutate. Pierdere semnificativă în greutate, cașexie, hepatomegalie si icter indica progresia bolii.
În contrast, cancerul cecum la tumorile de colon sigmoid caracterizate prin simptome de obstrucție intestinală. Modificări în compoziția și o reducere a lumenului scaun intestinului determină apariția acestor simptome. Fecalele pot fi prezente sânge și mucus, dar sângerare pronunțată și anemie sunt rare.
Atunci când tumorile au simptome de rect ocluzie intestinală apar mai puțin frecvent, pentru că în acest ultim departament are un luminator mare. Manifestările timpurii zabolevaniya- tenesmus și sentimentul de golirea incompleta a intestinului. Destul de des, boala este însoțită de sângerare stacojie, dar ele nu tind să fie masive. Pacienții pot, de asemenea, se plâng de crampe dureri în cadranul din stânga jos a abdomenului, dar ele sunt rareori puternice.
Studiul la o tumoare a organelor pelvine
Rezultatele examinării pacienților cu tumori ale organelor pelviene, și anume colon și rect depind de stadiul bolii. Este necesar să se examineze cu atenție ganglionii limfatici, in special in zona supraclaviculare.
Aceste studii ale abdomenului puțin informative, cu excepția cazurilor avansate ale bolii. formarea tumorilor palpabile sunt definite în cadranul din dreapta jos a abdomenului poate fi detectată numai la 10% dintre pacienții cu cancer al cecumului. formarea tumorilor abdominale, metastaze în peretele abdominal anterior, hepatomegalie, a crescut venele abdominale și ascită apar în etapele ulterioare ale bolii.
Vaginal si tuseu rectal poate dezvălui o tumoare la pacientii cu avansat de colon sau rectal sigmoid. Leziunile palpabili ale rectului se găsesc la 30% dintre pacienții cu cancer colorectal. Aceste leziuni sunt caracterizate prin lumpiness, formă neregulată și rigiditate. Cu primirea de Valsalva poate detecta tumori, care sunt situate deasupra rect. Ar trebui să faci întotdeauna test pentru oculte de sange in scaun.
organele genitale interne sunt, de obicei, în limite normale, cu excepția cazului în care sunt implicate in procesul de cancer colorectal primar, sau are o boală fără legătură cu principalele organe de reproducere daune, cum ar fi leiomiom uterin.
Descoperirea de formațiuni mari, dense, forme neregulate tumorale, care provin din uter, sugerand prezenta cancerului ovarian (tumora Krukenberg) primar sau metastatic, mai ales în cazul în care aceste formațiuni apar la femei după menopauză.
Diagnostice pentru tumora pelvina pelviene
Palparea formațiuni tumorale-cum ar fi, care sunt situate în cadranul din dreapta jos a abdomenului, în zona rektosigmoidalnoy sau în rect la pacienții cu simptome de cancer de colon, sugereaza o tumoare malignă. O biopsie confirmă, de obicei diagnosticul.
Pentru detectarea cancerului de intestin rektosigmoidalnogo departament sigmoidoscopia trebuie făcută la o adâncime de 25 cm. Tumora apare ca ulcerat, polypoid, nodulară, botriomikoznaya sau masa coloidal. biopsie a produs în mod corespunzător și examinarea histologică a țesutului este un factor crucial in diagnosticul. Colonoscopia poate oferi și de a facilita inspectarea biopsii tumorale, care sunt situate în cecum.
Studiul Proktoskopicheskoe în asociere cu clisma bariu elimina alte boli benigne si maligne.
Pentru a identifica tumori intestinale, care provin în special din cecum ar putea avea nevoie de intestin studiu radiografic din diferite unghiuri folosind un contrast de gaz.
Tratamentul pentru cancerul de colon este rezecția porțiunii afectate a intestinului. Caracter rezecție depinde de localizarea tumorilor primare și a metastazelor, cu toate acestea, înainte de o intervenție chirurgicală trebuie să examineze cu atenție a abdomenului în scopul detectării. chirurgie Cilindree (rezecție extensivă sau intervenții chirurgicale paliative) depinde de modul în care tumora se extinde în cavitatea abdominală. Cancerul care provin din blind-ul sau colonul sigmoid este îndepărtat în țesutul sănătos din anastomoza primar, dacă este posibil punct de vedere tehnic. Atunci când tumorile provenite de la cecum, produce rezecția ileon, cecum si apoi ajung parte a colonului cu secțiunile relevante ale mezenter și omentul. Atunci când tumorile includ rezectia de colon sigmoid și partea descendentă a colonului sigmoid, navele Kishi sigmoid și a vaselor hemoroidale superioare. O colostomie poate fi necesară în cazurile în care o intervenție chirurgicală de urgență produce pentru obstrucție intestinală, sângerare sau perforație a intestinului, în absența unui preparat intestinului adecvat, precum și buna funcționare a viitorului îndoială anastomoza.
cancer rectal, în cazul în care tumora este deasupra pliurile peritoneală, producând rezecție și reanastomosis primar. Tumorile care sunt sub pliurile peritoneale eliminate prin acces pelvine reglabil. Daca tumora capteaza tractului urinar inferior, poate fi necesară pentru a completa îndepărtarea organelor pelviene cu impunerea unui colostomie stânga și ureterelor terminale în intestin. electrocoagulare Atunci când localizarea proximală a tumorii rectului este, de asemenea, recomandat părțile sale distale și plaga chirurgicală. Chimioterapia si radioterapia utilizate pentru a imbunatati prognosticul tumorilor colorectale produce rezultate diferite.
„Tumorile maligne ale bazinului mic“, și alte articole din secțiunea tumori ale sistemului reproductiv feminin