tumoare cu celule gigant
tumoare cu celule gigant (osteoblastoklastoma) este tumora sale în formă de schelet, originea tisulară a Koto-cerned nu este încă complet clară. Frecventă compoziție-Laa la 15 la 20% din tumorile benigne osoase. Etiologia și momente predispozante necunoscute.
Tumorile Clasificarea celulelor gigant Shlapoberskogo
Grupul I Grupul II
Un calm curge desigur agresiv
(Radiologic - faza celulară) (radiografică - faza litică)
Primar maligne Ozlokachestvennaya (Nye secundar malign)
anatomie patologică. La tumora secțiune are un aspect marmorat datorită multitudinii de hemoragie sau maro Otte-NOC cauzat precipitarea eritrocitelor hemosiderina dezintegrare. Acesta poate fi zone galbene de necroză. De multe ori, mai gros nodulul tumoral aranjate cavităților mici și mari, cu conținut seros sau sângeroase. Creșterea tumorii a fost expansiv. Tesutul osos la locul tumorii, deoarece crește resorbția este supus. Structura microscopică se caracterizează prin două tipuri de celule: mononucleare - DC loi și forma ax poligonal - cu durere si miezuri mari distanțier (de la câteva zeci la mai multe). Printre celulele uneori diferențiază osteoid sau ușor obyzvest-Bone revendicat ravenă. Uneori, există zone xanthelasmatosis.
Simptomele tumorii cu celule gigante
Simptomul predominant este intermitentă durere ușoară durere, ușoară inflamație și limitarea mișcării-TION la o comună din apropiere. De obicei, medicul găsește pe site-ul înfrângerea tensionate, uneori krepitiruyuschie și mai multe tumori morbide cu pielea intactă. În legătură cu încălcarea funcției membrelor poate fi atrofie musculară. Uneori-blizlezha prezent efuziune comun acolo. În timpul osteoblastoklastom de obicei benigne, mult timp. În aceste cazuri, atunci când sunt lăsate netratate, pot să apară fractura patologice.
Diagnosticul de tumoare cu celule gigant
Principala metodă de diagnostic este de examinare cu raze X. În dificil de diagnosticat cu LES-ceaiuri trebuie să fie completată prin examinarea microscopică a țesuturilor obținute prin biopsie. De obicei, tumora este localizat în cartilaj articular metaepiphysis, si ajunge de obicei, nu re-mersul pe articulația. În acest caz, capătul afectat al osului este umflat, structura este schimbat, un caracter celular al formarea de camere, otde-reprezentate unele de altele prin pereți despărțitori. Stratul cortical este subțiat, pentru tumorile de dimensiuni mari nu pot fi urmărite. Extern- tumora cu celule gigant are forma de celule superficiale. Țesutul osos învecinat suferă schimbări prin canalul govomu kostnomoz-tumora nu se extinde, se observă reacția periostal. Când formă litică tumora cu celule gigant defectului osos margine cu contururi ascutite la absenta Corolar-partiții, fără nici o reacție periostală detectată; zonele învecinate păstrează structura normală a osului.
Sub influența osificare tratament radiatii are loc tumora cu celule gigant: apar os partiții, numărul lor crește, structura celulară dispare. Localizarea tumorilor in metaepiphysis, umflarea oaselor, forma sa este neregulată, o structură celulară, lipsa straturilor periostal, procesul de distribuție a canalului medular și modificările osteoporotice reactive în porțiuni osoase adiacente permit diferențiale osteoblastoklastomu-ment de chisturi osoase si osteogenic sar-coma.
Tratamentul tumorii cu celule gigant
Gigant malignitate celule tumorale are loc la 10- 15% dintre pacienți. La 1,5% dintre pacienții cu curs malign debutul bolii. Cele mai bune rezultate leche-TION permite rezectia osului, atunci când este făcută corect, că recuperarea observată la 100% din cazuri. Dupa chiuretaj si radioterapie recidive apar la 30% dintre pacienți. fum C-kazh urmata de recidiva in termen de tumori devin mai agresive, cum apare uneori malignitate. În legătură cu acest tratament la recidiva ar trebui sa fie administrat de Rezek-TION a osului afectat. La sfarsitul anilor recidive (cativa ani), radioterapia poate fi efectuată în mod repetat.