Tulburările mentale pe termen lung, și de îngrijire după leziuni cerebrale traumatice, mentale
- Tulburările mintale din leziuni cerebrale traumatice
- tulburări mintale și în tratamentul pe termen lung, dupa traumatisme cerebrale traumatice
Semne consecințele pe termen lung ale TBI sunt oboseala, modificari de personalitate, sindroame asociate cu deteriorările organice ale creierului. În perioada târzie, dupa traumatisme cerebrale poate dezvolta o psihoză traumatică. Ele apar, de regulă, din cauza efectelor suplimentare ale naturii toxice psihogene sau exogenă. Tabloul clinic este dominat de psihoze traumatice, sindroamele halucinatorii-delirante afective care se dezvoltă pe fundalul baze organice deja existente cu manifestările de oboseală. modificări de personalitate apar sub forma trăsăturile caracteristice cu instabilitate starea de spirit, simptome de iritabilitate până la afectivitate agresivitate. semne bradifrenii generale cu rigiditate de gândire la facilitarea facultățile critice.
Pentru efecte pe termen lung ale traumatismelor craniene tulburări psihiatrice asociate închise, cum ar fi sindromul miastenie (un fenomen aproape constant) apar adesea reacția isterică poate fi perturbări pe termen scurt ale conștienței, convulsii epileptiforme, tulburări de memorie, tulburări hipocondriacale. Schimbări de personalitate sunt un fel de psihopatizatsii organice secundare cu slăbirea funcțiilor intelectuale-mentale. O varietate de tulburări nevrotice și psihotice poate nu numai ca consecinte pe termen lung de leziuni grave, acestea pot fi rezultatul, și plămânii, nu sunt însoțite de tulburări de conștiență, leziuni ale creierului. Această patologie poate fi detectată în lunile următoare, după prejudiciu, și câțiva ani după aceea.
epilepsie post-traumatic se dezvoltă datorită prezenței cicatrizare locale în creier, cel mai adesea cauza este un deschis leziuni craniene și contuzii și comoții cerebrale. Există atacuri de tip Jackson, paroxismele convulsive generalizate. Semnificativ este rolul factorilor precipitanți (alcool, stres mental, oboseală). Acești pacienți pot dezvolta starea crepusculară tranzitorie a conștienței sau echivalente afective paroxysms convulsivante (disforie). Ea are implicatii pentru TBI localitatea clinica. Când leziunea lobilor frontali, de exemplu, schimbări în structura individului predomină letargie, confuzie, vâscozitatea, bradifreniya totală. Progresând apatie, indiferență față de boala. Leziunile traumatice ale părții frontale a creierului poate dezvolta cont încălcare (discalculie), simplificarea și aplatizarea procesului de gândire cu formarea dementa, tendinta de a perseverances. motor de reducere marcată, activitatea voită (abulia). Aceste simptome se datorează lipsei de impuls volitiv, care nu permite să aducă urmeze din cauza lipsei de activitate. Acești pacienți sunt caracterizate prin acțiuni de inconsistență, dispersie, neglijență în toate, inclusiv haine, acțiune inadecvate, lipsită de griji, lipsit de griji. Pierderea de inițiativă și activitate spontană, ca urmare a unui declin puternic al „puls frontal“, uneori, duce la imposibilitatea neasistat de a efectua activitatile de zi cu zi (manca, scăldat, merge la toaletă).
În mai târziu (inițial) stadii ale bolii au exprimat o lipsă totală de interes, indiferență față de tot ceea ce, sărăcirea abilităților de gândire și de vocabular (deficite cognitive).
Deteriorarea lobul temporal se duce la trasaturi epileptice: lipsa de simț al umorului, iritabilitate, neîncredere, încetinirea vorbire, abilități motorii, dispoziție contencioase. Temporalno leziuni cerebrale traumatice-bazale sunt cauza iritabilitate, agresivitate, hipersexualitate. Atunci când sunt combinate cu alcoolismul a relevat promiscuitatea sexuală, imoralitate, cinism. Este de observat adesea patologie sexuală cu creșterea libidoului și slăbirea funcției erectile, a observat fenomenul de ejaculare prematură, în prezența de interes (leziune locală) lobuli paracentrale.
Terapia pacienților după TBI, prevede respectarea în perioada acută de repaus (timp de trei sau patru săptămâni), efectuarea terapiei deshidratare folosind injecție intravenoasă sau intramusculară de sulfat de magneziu, Lasix, diakarba oral. nootropicele Atribuite (Nootropilum, piracetam, piriditol mexidol, Cerebrolysin, semaks Akatinol-memantină). vitamine recomandate, în special B, medicamente care imbunatatesc fluxul sangvin cerebral (Sermion, Tanakan, instenon). Tranchilizante utilizate în cazurile în care insomnia pronunțată (lorafen, Phenazepamum, radedorm - cursuri scurte de până la 10 zile). Când paroxysms epileptiforme utilizat anticonvulsivante (fenobarbital, carbamazepină, Finlepsinum, valproat). Carbamazepină (Finlepsinum, Tegretol) ca un stabilizator de starea de spirit contribuie efectele dispoziției de stabilizare reduce sau elimina iritarea, temperament, agresivitate, disforie, catifelează psihopatopodobne manifestare astfel încât să poată fi administrat în absența unor stări convulsive paroxistice. Când contorul arată aktovegin astenie, Noben, ademetionine, imunomodulatoare (Aloe, chineză Schizandra, ginseng, și altele.)