Tsiklodol - instrucțiuni de utilizare, abstract, comentarii

Caracteristici generale. ingrediente:

Substanța activă: trihexifenidil; 1 comprimat conține 2 mg clorhidrat de trihexifenidil; Excipienți: lactoză monohidrat, talc, stearat de calciu. proprietățile fizice și chimice de bază: tablete de formă circulară, de culoare albă, cu o suprafață plană, cu margini teșite.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Cyclodol - acțiune centrală anticolinergică droguri dă comunicare intre dopamina si acetilcolina in sistemul nervos central.
In sistemul nervos central trigeksifenidilu datorită atenuat efectele colinergice cauzate de deficiența de dopamină. Preparatul are un pronunțat centrală anticolinergică-H și efectele anticolinergice M-periferice.
Parkinsonism Cyclodol, ca si alte medicamente anticolinergice reduc tremor. Într-o măsură mai mică de droguri afectează rigiditatea musculară și bradikinezia. Deoarece acțiunea de droguri anticolinergice se reduce salivație, transpirație și jeg pielii. Acțiunea spasmolitică a medicamentului este de asemenea asociat cu activitatea anticolinergică și influență directă miotropnym.

Farmacocinetica. După ce medicament oral se absoarbe rapid, penetrează bariera hematoencefalică. Timpul de înjumătățire este în medie 6-10 ore. Nu există date privind distribuția, legarea de proteinele plasmatice, metabolismul și trihexifenidil clearance-ul, schimbă excreția medicamentului în ficat uman și funcția renală (inclusiv hemodializă), penetrarea prin placenta si in laptele matern.

Indicații pentru utilizare:

Monoterapia și terapia asociată (cu levodopa), parkinsonism de origine diferită.

Dozare și administrare:

Doza trebuie să fie selectate în mod individual, începând cu cel mai mic, ridicând-o până la minimă eficace.
Parkinson sindroamele: doza inițială este de 1 mg pe zi clorhidrat de trihexifenidil. La fiecare 3-5 zile această doză a fost crescută treptat până la 1,2 mg pe zi, pentru a obține efectul terapeutic optim. Doza de întreținere este de 6-16 mg pe zi, distribuite între 3-5 doze. Doza zilnică maximă - 20 mg.
Pentru tratamentul tulburărilor extrapiramidale asociate cu administrarea de medicamente: asignarea la 2-16 mg clorhidrat de trihexifenidil pe zi, în funcție de severitatea simptomelor. Doza zilnică maximă - 20 mg.
terapie anticolinergic alte tulburări extrapiramidale: doza trebuie ajustată crește treptat în fiecare zi, doza de clorhidrat de trihexifenidil 2 mg începând la doza minimă eficace de întreținere, care poate depăși valoarea maximă care este prescris pentru alte indicații. Doza zilnică maximă este de 50 mg.
Copii și adolescenți între 5 și 17 ani Cyclodol este destinat numai pentru tratamentul distoniei extrapiramidal. Doza zilnică maximă - 40 mg clorhidrat de trihexifenidil.
Medicamentul nu depinde de timpul de a manca. O tabletă este recomandat să bea multe lichide (150-200 ml). Când hipersalivație, în cazul în care a fost observată înainte de începerea tratamentului, trihexifenidil ar trebui să fie luate după mese. Odată cu dezvoltarea în tratamentul mucoasei bucale uscăciune Cyclodol administrate înainte de masă (dacă nu greață).
Finalizarea procesului de tratament ar trebui să fie treptat reducerea dozei de trihexifenidil timp de 1-2 săptămâni înainte de eliminarea completă. Întreruperea bruscă a medicamentului poate duce la o deteriorare bruscă a statului pacientului din cauza agravarea simptomelor.
Durata tratamentului stabilit de către medic în mod individual, în fiecare caz.

Caracteristici ale aplicației:

Cyclodol utilizat cu precauție în hipertrofie de prostată (HBP), fără prezența urinei reziduale, în hipertensiunea arterială, bolile de inimă, rinichi și ficat.
presiunii intraoculare trebuie monitorizate în mod regulat în timpul tratamentului.
La pacienții cu vârsta peste 60 de ani, de selecție a dozei este realizată cu mare atenție (există un risc mai mare de hipersensibilitate). Folosirea jumătate din doza este suficientă pentru a obține efectul dorit.
La aplicarea tsiklodol nu ar trebui să bea alcool.
Intensitatea prelungită tratamentul reacțiilor nedorite datorate activității anticolinergice trihexifenidil redus semnificativ.
Trebuie avut în vedere faptul că un medicament poate să apară dependența de droguri.

Abilitatea de a influența viteza de reacție, atunci când deplasarea sau folosirea altor utilaje.
În timpul tratamentului trebuie să conducă vehicule și să lucreze cu mașini potențial periculoase, deoarece capacitatea redusă de a se concentra și lungește reacțiilor psihomotorii.

Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării.
Având în vedere că nu există date privind utilizarea femeilor gravide trihexifenidil, medicamentul nu este utilizat în timpul sarcinii.
Deoarece nu există date privind excreția trihexifenidil cu lapte matern, în cazul femeilor care alăptează de droguri, alăptarea trebuie întreruptă.

Efecte secundare:

Pe o parte a sistemului nervos central. dureri de cap. tulburări de cazare, somnolenta, iritabilitate, greață și vărsături. Rare (la doze mai mari sau de hipersensibilitate) pot prezenta anxietate, tulburări de conștiință, memorie și de somn. Foarte rar - mișcări involuntare în formă de dischinezie (în special la pacienții care iau medicamente levodopa).
Efecte datorate activității anticolinergice. uscăciune a membranelor mucoase ale gurii, a scăzut transpirație, constipație. violarea poliurie, tahicardie; rar - midriază. vedere încețoșată; foarte rar - bradicardie.
Reacții alergice. erupții pe piele.
Cele mai multe dintre aceste simptome dispar în tratamentul sau eliminată prin reducerea dozei sau creșterea intervalelor dintre doze de medicament.

Interacțiunea cu alte medicamente:

Cyclodolum Aplicarea simultana cu difenhidramina sau diprazinom poate duce la manifestarea unor reacții nedorite asociate cu creșterea acțiune anticolinergică.
Odată cu utilizarea simultană a chinidinei și Cyclodolum amplificat efect anticolinergic asupra activității cardiace (inhibarea conducerii atrioventriculare).
Sub influența scade rezerpina acțiunii trihexifenidil antiparkinsoniene, ceea ce duce la creșterea sindromului parkinsonian.
Sub influența inhibitorilor MAO poate crește holinoblokatorov acțiune M anticolinergică utilizat în parkinsonism.
Dacă Cyclodol utilizat în asociere cu alte medicamente antiparkinsoniene (de exemplu levodopa), doza trebuie redusă în mod considerabil, deoarece o astfel de combinație poate spori dischinezii, în special la începutul tratamentului.
Dischinezie cauzate de aplicarea tranchilizante crește, de asemenea, în același timp, luând Cyclodolum.
Cu aplicarea simultană Cyclodol slăbește efectul metoclopramida și clorpromazina.
Tsiklodol interacțiunea cu alcoolul crește efectele alcoolului.

Contraindicații:

• Creșterea sensibilității la trigeksifenidilu sau la alte componente ale formulării;
• glaucom;
• retenție urinară;
• hipertrofie de prostată (HBP) prezența urinei reziduale;
• boli obstructive ale tractului gastro-intestinal;
• fibrilație atrială;
• sarcinii;
• Copiii până la vârsta de 5 ani.

supradozaj:

Utilizarea trihexifenidil în doze mari poate duce la evacuare periculoase.
Simptome: Primele simptome de intoxicație pot fi înroșirea feței, pielea uscată și membranele mucoase, tulburări de înghițire, febră și dilatarea pupilei. Manifestările de intoxicație severă sunt slăbiciune musculară generală, mochevyvedeniya alterarea, scăderea peristaltismului intestinal, starea de excitație sau convulsii. afectarea stării de conștiență, uneori, pierderea conștienței, insuficiență respiratorie și disfuncție cardiacă severă (tahicardie, o tulburare de ritm).
Tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil. Hemodializa și hemoperfuzia sunt afișate numai pentru primele câteva ore după otrăvire. Utilizarea lactat sau bicarbonat de sodiu este necesară pentru a elimina complicatiile sistemului cardiovascular.
Fizostigmina este utilizat pentru tratamentul diferitelor simptome de intoxicație (delir, comă, tulburări extrapiramidale); tahiaritmii, frecvente extrasistolele ventriculare, diverse blocade. Infuzia se administrează 2-8 mg fizostigmină sub monitorizare ECG. În cazul unei supradoze de fizostigmină (timp de înjumătățire de 20-40 minute), medicamentul de alegere este atropina, 0,5 mg, care poate contracara 1 mg fizostigmină.

Condiții de depozitare:

A se păstra într-un loc uscat, izolat, ferit de lumină, îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate - 5 ani.

Condițiile de furnizare: