Tratamentul tumorilor condromul


„Manualul de Oncologie“
Editat de MD B. E. Peterson.
Editura „Medicină“, București, 1964
OCR Wincancer.Ru
Realizat cu unele reduceri


Frecvente: 10-15% din tumorile benigne osoase. Cel mai adesea găsit la adolescenți și adulți tineri de ambele sexe. În funcție de localizarea tumorii în raport cu osul centrală distinge condrom (enhondromy) și suprafața (ecchondroma).

Condrom în cele mai multe cazuri, există mai multe. Localizarea preferate dintre acestea sunt oase tubulare scurte - falangele degetelor și degetele de la picioare, precum și metacarpiene și metatarsiene oase. condrom solitare sunt cel mai adesea găsite în regiunea intertrohanteriene a femurului și epifizei proximale a umărului. Este probabil ca sursa tumori solitare sunt formarea osoasă fiziologică focare. condrom multiple sunt formate ca rezultat al formării osoase încălcări encondrală.

anatomie patologică. Examinarea microscopică a tumorii este format din cartilaj mature, de obicei, construite din hialin, mai puțin cartilaj fibros, cartilaginos cu capsule de diferite dimensiuni și distribuție inegală a acestora aleatorii între substanța de bază.

Condrom este delimitat clar tumora formă rotunjită cu o suprafață netedă sau neuniformă, uneori, format din mai multe componente, cum ar fi. Suprafața tăiat are caracterul tipic al corpului vitros. Țesutul tumoral poate fi porțiuni de calcificare, osificare, mucilaginized, necroza si hemoragie. Condrom se caracterizează printr-o creștere expansivă.

Clinica. Cele mai multe condromul asimptomatice, din cauza creșterii lor foarte lent. Când ecchondroma mâinile și picioarele sunt mici, nedureroase în creștere lent îngroșare, care sunt familiare pacienților. Numai în cazuri rare, deformări osoase severe, împiedicând funcționarea normală a pacienților. Atunci când condrom extremitatile distale apar adesea fracturi patologice. Prezența durerii nu este asociată cu fractură patologică, trebuie sa fie sugestiv de degenerare malignă a tumorii.

Diagnostic. Leading metoda de diagnostic este de examinare cu raze X. La locația centrală a tumorii se observă umflarea oaselor, observând în afara structurii osoase corticale și o schimbare în formă de porțiuni de albire a intercala cartilagii cu insule sau punct de var alternant sau substanță osoasă nestructurate corespunzătoare. Uneori, puteți vedea calcifiere stromei țesutului conjunctiv în grosimea condrom. condrom exterior de obicei netedă.

Odată cu creșterea tumorii din straturile de suprafață, tumora vrac protrudes excentrică de os exercitând presiune spre exterior și aducerea laolaltă a straturilor opuse ale secțiunilor corticale ale osului. detectare cu raze X de tumori maligne în Breakout poate cortical aspectul straturi periostal și propagarea tumorilor stratului cortical cu prezența în ea a umbrelor calcifiere.

Diagnosticul de mai multe condroamele mâini și picioare sunt, de obicei ușor. Mult mai dificil de diagnosticat oaselor lungi enhondromy. Acestea trebuie să fie diferențiate de chisturi osoase, displazia fibroasă sau cartilaj si tumori cu celule gigant.

Tratamentul. Condroamele numai tratament este o intervenție chirurgicală. Când enhoidromah solitar oasele lungi expediente pentru a produce chiuretaj umplerea cavității cu așchii de os, în același ecchondroma produce o mai bună eliminare a rezecția tumorii osoase cu os afectat. Când enhoidromah oase mici (falangelor, o margine, și așa mai departe. D.) Întregul mai bine pentru a elimina toate osul bolnave.

Prognoza. Dupa operatie, chiar si dupa recurențele chiuretaj sunt foarte rare. Condrom cele mai multe ori tumorile benigne sunt expuse la malignitate. oase condrom solitare lungi canceroase potential mult mai multe mâini și picioare condrom.