Tratamentul stricturii ureterale (îngustarea ureterului, stenoza ureterală, ureterohydronephrosis) în

Cauzele bolii

Pentru stricturi ureterale congenitale sunt cicatrici peretelui canalului datorită anomaliilor moștenite disponibile precum și în timpul sistemelor sale de comprimare traversează vasele de sânge (de exemplu, renale vasculare plus).

Cauzele dobândite stricturi ureterale sunt deteriorate ca urmare a:

Operațiuni și diverse proceduri instrumentale (urethroscopy și stentarea ureter);
leziuni ureterale (înjunghiere, o rană prin împușcare);
Escare din pietre;
Infecții urinare (tuberculoza, gonoree);
Inflamarea țesutului înconjurător (periuterit);
Expunerea la radiații.

În tuberculoza numeroase ureterală strictura cicatrice apar pe porțiunea expusă a ulcerațiilor și infiltrare. Ureteral strictura caracter postradiating observate în secțiunea pelviene și poate avea o legătură cu radioterapia pentru boli cum ar fi cancerul de prostata si boli ale organelor reproductive feminine.

Ureteral strictura după intervenții chirurgicale urologice cum ar fi ureterolitotomie și reconstrucție UPJ pot apărea în orice parte a ureterului.

Simptomele și cursul bolii

Primul semn al acestei boli - o încălcare a fluxului de urină, precum și procesele care au loc întotdeauna pe un fundal:

hidronefroză rinichi;
pielonefrită;
insuficiență renală cronică;
urolitiaza.

Prin urmare, la principalele simptome includ:

dureri de spate;
colica renală;
intoxicație totală (febră, frisoane, dureri musculare și articulații);
sânge în urină (hematurie);
încălcarea urinare.

Dacă leziunea este caracterul tuberculoasă, dezvolta multiple strictura cicatrice. Cel mai adesea utilizat pentru a trata tuberculoza chimioterapie, cu toate acestea, ea nu poate scăpa de stricturii, iar în unele cazuri, dimpotrivă, în continuare adăugarea la fluxul de urină, care dezvoltă modificări patologice în rinichi. De aceea, în această etapă, de aceea este important sa interventie chirurgicala.

Stenoza Postconventional cel mai adesea se dezvoltă în secțiunea pelviană, deoarece cele mai multe ori radioterapia este utilizat pentru a trata tumori maligne ale organelor bazinului. Raze distrugerea tumorii și astfel determina modificări sclerotice ale caracterului inflamator în organele adiacente. Mai târziu, ei au dezvoltat, de asemenea, o strictura.

Tuberculoasă strictura ureteral este unică și este localizată în jurul mochevika. Radiații același strictura cuprinde adesea toate departamentele sale sunt situate în zona pelviană.

Printre altele, stricturii se pot dezvolta după o intervenție chirurgicală și orice intervenție chirurgicală. Astfel de anomalii se pot dezvolta în orice parte a ureterului.

În funcție de tipul bolii este izolat:

strictura congenitală a ureterului (boala este asociată cu creșterea fetală alterată):

supapă ureter (pe suprafața peretelui interior al membranei lumen ureteral ureteral format, se îngustează);
stenoza ureteral datorita îngroșarea peretelui, la o anumită locație; inflexiune (ureter nu are nici o cursă înainte și S formă de cot);
ureteroceles (ureter inferior unde se leaga deschiderile vezicii urinare se produce îngustarea și expansiunea în formă de sac peretelui ureter, care se deschide în cavitatea vezicii urinare);
vas de compresie ureter (datorită trecerii navei în apropierea ureter);
diverticul ureter (diverticul ureter în formă de sac, de obicei, în secțiunea sa inferioară).

Dobândite (boala se dezvolta pe o durată de viață).
Pe latura a bolii este izolat:

strictura ureterului stâng;
strictura ureterului drept;
Stricturile bilaterale ureteral.

Prin Locul de amplasare:

în partea superioară (locul în care ureterul intră în pelvis renal (rezervor principal pentru colectarea urinei sistem de rinichi));
în partea de jos (locul unde se comută ureterului in vezica urinara);
în partea de mijloc (o parte din ureter, situată între superior și inferior departamentul său).

diagnosticarea bolii

strictura Diagnosticul ureteral este stabilit în funcție de rezultatele ultrasunetelor renale, vasele ultrasunete Doppler examinare radioopac, tomografie computerizata (CT) Kidney si imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN).

Realizarea tridimensională cu ultrasunete sarcina angiografie diuretic simultan permite o ureterului extinsa a se vedea mai sus strictura și evaluarea vaselor renale.

urography radioopac (excretor, infuzie, retrograd) face posibilă vizualizarea rinichilor și țesutului tractului urinar, pentru a determina lungimea de restricție ureterale stricturii evaluează reducerea capacității excretoare a rinichilor.

In cazuri complexe, utilizarea CT sau MRI, organe și țesuturi, care afectează rinichii și ureterelor legate de boala in continuare revelatoare.

tratamentul bolii

Nici un tratament medicamentos al bolii. Ureteral strictura este indicația absolută pentru tratamentul chirurgical, a cărui alegere este determinată de starea structurală și funcțională a rinichilor și a ureterelor, lungimea și nivelul stenozei.

Ureteral strictura este tratabilă cu tehnici moderne. Aceste tehnici includ:

chirurgie reconstructiva (cu leziuni minime pentru operare face tesutului renal si pentru a elimina stenoza conduce la un debit de urină);
puncție nefrostomia sau o intervenție chirurgicală deschisă (pentru cazurile severe de țesut renal și dezvoltarea insuficienței renale);
ureterrolizis sau îndepărtarea țesutului fibros rinichiului deformant (uneori realizată împreună cu rezectie);
endoureteralnoe colliotomy, sondare și dilatarea balon;
operațiune vier (atunci când mărimea stricturii la zece - doisprezece centimetri, această operație face posibilă pentru a crea o nouă parte a ureter din țesutul vezical sănătos);
operație Foley (la leziunile stenoza ureteropelvic segment); E. plastic (în stenoza extensivă caz);
îndepărtarea rinichiului și ureterului (în hidronefroză sau pirnefroze);
ureterotsistooanastamoz drept (la un singur strictura, care este localizată în ureter yukstavezikalnoy).

După operația efectuată în mod necesar terapia de reabilitare. Deseori, pacienții sunt menționate pentru reabilitare în tratamentul balnear.

Oferte de la parteneri

Stiri medicina israelian

Medicii israelieni a dezvăluit această stare a corpului de sex masculin, atunci când o cantitate suficientă de hormoni androgeni, nu există nici o identificare. Ca urmare, barbatii diagnosticati cu infertilitate.

cancerul ovarian si cancerul de san sunt foarte periculoase pentru fiecare femeie. Cu toate acestea, în prezent există mai multe moduri de modul de a diagnostica boala în timp și pentru a preveni apariția acesteia. Medicii israelieni și Statele Unite ale Americii a petrecut o mulțime de cercetare cu privire la dezvoltarea bolii de cancer ovarian.

urologie moderne în Israel permite tratarea bolii cu efecte minime bolnav. Este aici că folosim cele mai avansate tehnologii, care sunt în continuă schimbare reciproc. În fiecare lună există noi tehnici și metode de tratament, precum și dispozitive unice cu sisteme robotizate.

medicament israelian este cunoscut în întreaga lume pentru nivelul său. Activitățile de cercetare ale țării în domeniul medicinii - este izbitoare. ULTIMELE STIRI oamenii de știință a fost descoperirea cancerului de prostata la barbati - nu este o condamnare la moarte.

Recent, în Marea Britanie a fost efectuat un studiu detaliat al tratamentului cancerului de prostată în prima etapă. Rezultatele sale au arătat că măsurile terapeutice nu afectează mortalitatea pacienților.

Cancerul de prostata - cea mai comuna forma de boli de cancer la barbati. Statisticile medicale arată că fiecare om saptea pe planeta in fiecare an sufera de aceasta boala.

Dorința de a avea o pereche copil - naturale, dar o astfel de „lux“ în mod natural nu își pot permite una dintre ele. Astăzi, fiecare al cincilea cuplu se confruntă cu problema de infertilitate. În cele mai multe cazuri, singura cale pentru ei este FIV (fertilizare in vitro).