Tratamentul pulpitei si simptome, cum să trateze pulpita
Persoana dinte are o structură destul de simplă și constă dintr-o coroană, care este vizibil deasupra gingiei și rădăcina care este în maxilar. Dupa canalele testate radacina dintelui în care sunt localizate nervii dentari și vasele de sânge. Această parte a dintelui numit pulpa. Pulpita reprezinta o inflamatie a pulpei. Cum de a trata boli ale metodelor interne și tradiționale - tema acestui articol.
Simptomele de pulpita
pastă de dinți în majoritatea pacienților cu vârsta cuprinsă între 30-40 de ani are o bună capacitate de regenerare (canale la nivel de rădăcină, de alimentare cu sânge din belșug). Exacerbare a simptomelor pulpitei are loc atunci când se închide calea exudat (drenaj) de drenaj care duce la acumularea de produse inflamatorii în cavitatea dintelui, creșterea presiunii din interior, perturbarea țesutului trofice și dezvoltarea de noi abcese. Pentru a exacerba procesul poate avea ca rezultat factori care contribuie la reducerea rezistenței organismului, boala respiratorie acută, și altele.
In formele cronice de pulpita domina schimbari productive in pulpa. Atunci când pulpita fibros edemului inflamator dispare și începe proliferarea îmbunătățită a elementelor fibroase cu o scădere simultană a numărului de celule, inclusiv odontoblasts.
Pentru formele acute de pulpitis se caracterizeaza prin durere spontană, care a apărut fără influența stimuli externi. Apariția acestor dureri din mai multe motive: tulburări circulatorii, iritarea terminațiilor nervoase ale toxinelor bacteriene și a produselor de descompunere a substanței organice dentinei și pulpă, o schimbare a pH-ului în inflamația; acțiunea unor stimuli termici mecanice, chimice si duce la atacuri dureroase prelungite, a crescut durere noaptea.
Aceste simptome sunt explicate prin prevalența activității pe timp de noapte a sistemului nervos parasimpatic: natura durerii paroxistice, cu intervale de durere. Această alternanță se datorează, probabil, capacitatea de adaptare a organismului de a percepției durerii prelungite, pereutomlyaemostyu sistemului nervos, compresia periodica a receptorilor nervoase care rezultă în umflarea pulpei. Uneori, între accese de durere, există o hipersensibilitate anumite zone ale feței și gâtului, corespunzătoare dinților afectați. De multe ori, durerea radiază de-a lungul ramuri ale nervului trigemen.
Pulpita principale sindroame: durere și inflamație.
semne morfologice ale pulpita
inflamație acută a pulpei este caracterizat ca un tip de hyperergic reacție. Un declanșator pentru manifestarea simptomelor sunt pulpită componente pulp daune: celule, material cu celule mici, fibre, vase. Disturbed structuri de permeabilitate de legătură, ceea ce conduce la formarea de exudat. Inițial, exudatul este caracterul seros. Macroscopic determinată de pulpă plin cu sânge, umflate. exudat seroasă poate dispărea, dar acest lucru se întâmplă foarte rar. De multe ori natura seroasă inflamatiei devine purulentă.
Pe fondul simptomelor pulpită are loc migrația intensivă a leucocitelor din vasele cu acumulare focală de ele. Acumularea conduce fluid la hipoxie, care perturbă în continuare metabolismul în pulpa, crescând glicoliza anaerobă. Consecința este acidoza, facilitează suprimarea activității fagocitare a celulelor celulozei. În acest centru există prăbușirea celulozei, adică format pulpă abces; circumferențial abces - inflamație seroasă a pulpei, care dispare treptat la periferie. În cazul în care fluxul de fluid din cavitatea dintelui este suficienta, presiunea scade în cavitatea dintelui, imbunatateste trophism tesut. Dacă abcesul este deschis într-o cavitate, acesta trece în etapa pulpita a inflamației cronice.
In pulpita fibroase cronice se pot distinge două etape. În prima etapă, o parte din pulpa coronal, în general abces circumferențial, se transformă în țesutul de granulație cu infiltrate limfomakrofagalnymi abundente. În a doua etapă, tesutul pulpar este expus la degenerare fibroasă, crește dramatic numărul de elemente fibroase.
Pătrundere exsudat purulent într-o cavitate prin dentina distrusă în stadiul de difuze acute pulpită creează condiții pentru procesul de tranziție în cronică, care, în această etapă se caracterizează prin necroză tisulară semnificativă. Atunci când se injectează în această zonă putrezită microorganisme formate pulpită cronică gangrenoasă, caracterizat prin cresterea morfologică a țesutului de granulație din benzi necrotice pe suprafața sa. Rezultatul gangrene pulpită cangrenă cronică poate fi celuloză, care se manifestă clinic ca periodontita, precum și exacerbarea pulpitei cronice. pulpita hipertrofică cronică este caracterizată de o creștere semnificativă a țesutului de granulație.
Cum de a trata prin metode convenționale amvon?
Terapia are două etape:
Prima dintre ele se face de curățare a canalului radicular, ceea ce permite eliminarea procesului inflamator din pulpa și distrug virusurile patogene;
În al doilea, acestea sunt sigilate.
Ca inflamarea nervului dentar reprezinta o boala grava, asa ca atunci cand apare, nu este necesar să se auto-medicate.
Tratamentul are ca scop eliminarea sursei de inflamare, controlul durerii, stimularea procesului de vindecare, prevenirea bolii parodontale, și funcția de recuperare a formei dinților și include metode pentru conservarea celulozei viabilitatea și tratamente chirurgicale. Tratamente chirurgicale: îndepărtarea pulpei și viabilitatea continuă a pulpei. După îndepărtarea pulpei poate fi parțială (non-vitale) și complet (extirpare). Păstrarea viabilității pastei poate fi plin (metoda biologică) și parțial (amputare vitale).
Complicațiile în tratamentul pulpitei
Tratamentul chiar si in clinica dentara, poate duce la mai multe complicații, manifestate prin durere în dintele. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea din cauza lipsei de experiență a medicului curant, care poate:
Nu observa inflamarea nervului dentar și, prin urmare, nu a sigilați unul canalului radicular, din cauza numărului și forma lor depind de individ;
Lăsați canalul rupt bucata de instrument;
Nu se asigura ermetic dintele de etanșare canalului radicular;
Se aplică în tratamentul pulpitei cantități în exces dintr-un material de etanșare care începe să iasă în afară dincolo de vârfurile rădăcinii dintelui.
Fizioterapie cu pulpita
Metodele fizice urmăresc ameliorarea durerii (metode analgezice), sindromul neuropatică (tehnici de anestezie), un sindrom inflamator (metode anti), necroza (metoda coagulante) pulpă, distrugerea microorganismelor (bactericid) metode. Aceste sarcini ajuta să pună în aplicare următoarele metode de fizioterapie:
Metode analgezici de pulpita terapie fizica: diadinamo-, amplipulse.
Tehnici anestezice: anestezice electroforeză DDT-, anestezice CMT-Phoresis.
Metode anti-inflamator: Terapia ultraînaltă frecvență, un laser infrarosu.
Metoda coagulante: diatermie.
Tratamentul Bactericid pulpitei: transkanalny electroforeza iod.
Anti-inflamatorii terapii amvon
Terapia ultraînaltă frecvență în tratamentul fizioterapie pulpitei. EP UHF inhibă degranulării bazofilelor lizozomi celulozei și previne evadarea acestor fosfataze acide, care intensifică acțiunea distructivă a microorganismelor. Sub influența EP UHF este o scădere a permeabilitate capilară crescută a microvascularizațiamai pulpa. Îmbunătățirea sângelui regionale și a fluxului limfatic în afectat modificarea permeabilității pastă microvasculature, creșterea numărului de leucocite și creșterea activității fagocitelor duce la deshidratare și resorbția inflamator în pulpa, precum și edem cauzat de reducerea durerii. Aplică 40,68 și 27,12 MHz frecvență, putere de 20 wați, timp de 7-10 minute, zilnic; pentru a trata pulpita, au nevoie de un curs de 5 tratamente.
Un laser infrarosu. Radiația infraroșie imbunatateste metabolismul tesutului pulpei, induce regenerarea reparatorie a țesuturilor sale. Atunci cand tesutul iradiat se invecineaza cu inflamator, pulpa este stimulat fibroblaști. După absorbția energiei radiației laser produse obținute aminoacizi de proteine denaturate, pigmenți și țesutului conjunctiv. Ei acționează ca inductori ai reparatorie endogene și a proceselor trofice. Aplicați lumina laser cu o lungime de undă de microni 0,89-1,2. Expunerea este efectuată pentru 1 - 2 câmpuri sau percutanat în canalul radicular (intensitate 3 - 5 mW / cm2), durata expunerii de 30 secunde până la 1 - 2 m pe zi cu zi; pentru a trata pulpita, au nevoie de un curs de 3-5 tratamente, radiculare - 2-3 proceduri.
Diatermia. Căldura rezultată canal distruge microorganismele, prevenirea infecției parodontale. Aplicat la o pastă care nu krotizatsii după dezvăluirea pastă cavitate. densitatea de curent optimă de 6-10 mA / mm2, durata de coagulare într-un canal de 2-4, o dată.
metode de fizioterapie bactericide de pulpita
Transkanalny electroforeză iod. Foretiruemye molecule de iod inhiba flora canalului radicular și stimulează țesutul parodontal și pulpa. Acest lucru face posibil pentru a evita complicațiile ulterioare, dintre care cea mai comună este o parodontită apicală acută. Utilizat în dinți multi-înrădăcinate cu canal rău acceptabil în scopul microorganismelor opresiune. În cazul în care canalul de evacuare purulentă, folosind o soluție de tripsină 1%, care hidrolizează produși de descompunere de proteine și facilitează eliminarea rapidă și diluarea fluid, exercită o acțiune anti-inflamatoare, perturba toxinele bacteriene și activează reacția fagocitice în pulpa și țesuturile parodontale. Utilizați 1-3% soluție de iod, care este injectat de la catod, intensitatea curentului de 1 mA, durata efectului 10-20 min pe zi; pentru a trata pulpita necesare Curs 3 - 5 proceduri.
Contraindicațiile tratamentului cu pulpita:
Abcesul pastei de hârtie, fără fluxul de exudat,
intoleranță la droguri,
contraindicații generale la metode fizice de tratament.
Fizioprofilaktika pulpita vizează prevenirea dezvoltării bolii și a redus severitatea manifestărilor bolii prin creșterea corporală rezistență imună (metodele imunostimulatoare), reducerea manifestărilor dureroase (tehnici de anestezie analgezice și), inflamație (tratament antiinflamator pulpitei), influența distructivă asupra microorganismelor (bactericide) metode.
Cauzele de inflamație a pastei de hârtie cu pulpita
Pulpita - inflamație a pulpei. În apariția, dezvoltarea și cursul inflamației pulpei joacă un rol semnificativ în general reactivitatea imună. La stimul mai mic, chiar și un ordin fiziologic, poate duce la modificări distructive și inflamatorii. Tratamentul bolii depinde de severitatea bolii.
In aparitia pulpitei sunt importante ca puterea și durata stimulului. Acești factori determină în mare măsură caracterul și cursul procesului inflamator. Cauza pulpitei adesea simptomele sunt bacteriile si toxinele acestora care intră în pulpa din cavitatea dintelui cariat prin tubulii dentinali sau perforarea pungilor sau sânge și fluxului limfatic în boli infecțioase acute și a proceselor inflamatorii in tesuturile dintelui din jur prin apex gaură . Principalii agenți patogeni sunt streptococii hemolitici si non-hemolitice și stafilococi, bacili gram-pozitive și ciuperci. Începe inflamația asociată cu infecția a porțiunilor de suprafață pulpă care sunt adiacente cavității, iar apoi microbii ajunge la radacina si pulpa.
Prin boala poate provoca un prejudiciu - mecanice, fizice, chimice. prejudiciu mecanică este rezultatul unui știft; incizala ștergere intensivă sau suprafața ocluzală a coroanei dintelui poate fi însoțită de deschiderea cavității. deteriorare termică posibilă prin cavitatea disecție neglijent. Factorii chimici care provoacă inflamația pulpei includ expunerea anumitor medicamente (alcool, eter, etc.), care prelucrează cavitățile dentist.
Mai multe articole pe acest subiect: