Tratamentul instrumental al malocclusion
Tratamentul instrumental al malocluzii. Caracteristici echipament ortodontic.
Echipamente. utilizate în ortodonție, am împărțit în șase grupe: 1) acțiune mecanică, precum și un ghid combinat operativ; 2) și o cooperând staționar; 3) odnochelyustnuyu și rostral; 4) intraoral și extraorale; 5) detașabil și stese 6) corectarea și menținerea apăsată (retenție).
Începem cu un aparat de ghidare care acționează mecanic și funcțional. Sistemul de mașini acționate mecanic sunt cunoscute proiectate special plin Engle. El este atât demonstrate științific mecanismul de acțiune al acestui instrument, pe care el a numit universal. Aparat de acțiune manifestat în aplicarea unei forțe externe prin folosirea părților active ale echipamentului. punctul de aplicare a forței dispozitivului este localizat anomaliyno dintelui, iar utilizarea forței este calculată pe acțiunea izolată a dispozitivului pe dintele mobil, aproape fără a ține cont rolul forțelor naturale ale întregului corp în caracteristicile generale și fiziologice ale aparatului maxilarului în particular.
În 1933 prof. A. Ya. Katts sugerat ghid funcțional aparat pentru tratamentul deformările sistemului dentar, iar în 1936 Andreezen Goypl și descrisă o nouă metodă de terapie funcțională, cunoscută în literatura germană FKO, t. E. ortodontice funcționale (Funktions-Kiefer Ortopadie) .
Reprezentanți ai zonei funcționale considerate ca un sistem dinte integrantă din partea organică a întregului organism. Procesele care au loc în cavitatea bucală, în funcție de starea corpului și, în același timp, ele au un efect asupra organismului global. Anomaliile sistemului dentar este astfel legată de creșterea și dezvoltarea patologiei întregului corp, în general, precum și dezvoltarea anormală a organelor, în special din jur. Prin urmare, mijloacele primare de expunere la anomaliyno extindere porțiune a sistemului dentar trebuie să nu numai folosirea forței externe, dar, de asemenea, utilizarea posibilităților naturale inerente organismului în general și, în special, în aparatul masticator.
În cazul în care tratamentul instrumental al reprezentanților malocluzii ale terapiei funcționale este utilizat dispozitive pasive, care la rândul lor se află sub starea târzie de mestecat și mușchilor mimici nu au nici un efect asupra dinților mobile, și își exercită efectele numai atunci când funcția mușchilor.
Odată cu reducerea aparatelor musculare produce presiune sacadat intermitent pe una dintre grupele de dinti, cauzand sistemul dentar țesut iritație funcțional, un efect fiziologic adecvat al forței musculare. Conform acestei rearanjare are loc și țesutul osos înconjurător anomaliyno dinți spațiate și crearea unor condiții favorabile pentru deplasarea lor.
Este cunoscut faptul că stimularea funcțională. asociate cu activitatea organismului, sunt un caracter tkaneobrazuyuschy, cauza proliferarea elementelor celulare și creșterea țesutului. În procesul de creștere, acest factor joacă un rol foarte important. iritație funcțională, cu toate acestea, are doar un impact tkaneobrazuyuschee atunci când ajunge la o anumită putere. Această putere este individuală și depinde de particularitățile constituționale ale organismului și capacitatea acestuia reactivă.
După această evaluare generală procedează la o caracterizare mai detaliată și funcțional aparate care acționează mecanic. Ele diferă nu numai în alimentarea cu energie, ci și pe puterea de dozare, precum dependența aparatului din funcție. Sursa de energie mecanică un aparat care acționează este o parte activă a aparatului - elasticitatea cauciucului, proprietățile elastice ale metalului arc elicoidal parte a aparatului. Porțiunea activă a dispozitivului este un factor extern, care este independent de starea de organe și țesuturi ale cavității bucale.
Sursa cu echipamente de forță este ghidul funcțional de mestecat și contractilitatea mușchilor mimicii. În aceste cazuri, în procesul de reconstrucție a țesuturilor parodontale în timpul deplasării dentare iau parte forțele naturale ale întregului organism, în special mușchii de mestecat și întregul complex de organe și țesuturi, care afectează capacitatea contractila a muschilor.
În ceea ce privește puterea de dozare. apoi aplicarea unui aparat mecanic intensitatea aparatului este setat arbitrar medic care utilizează o parte activă a aparatului. Dar el nu are nici un criteriu obiectiv pentru a judeca caracteristicile individuale ale parodontale și reactivitatea și a prevenit recomandabil să doza de rezistență pentru tratamentul ortodontic. În același timp, forța de presiune sau de tracțiune aplicată în ortodonție să fie pur individuală și depinde de caracteristicile parodontale și a altor țesuturi dentitie. În unele cazuri, rapide, parodontale și sensibilă la mișcarea dintelui violente: în aceste cazuri demonstrează utilizarea forțelor mici, în alte cazuri, ca răspuns mai puțin sensibilă a țesuturilor din jurul dinților și, prin urmare, permite utilizarea mai multă forță.
La aplicarea aparatului director operativ receptorii durerii în valoare de forță, cărora li sa administrat parodonțiu stabilite. Apariția reflexului durerii determină inhibarea activității mușchilor masticatori, astfel, a slăbit puterea presiunii masticatorii.
Sub influența regulamentului biologic al intensitate a puterii. a dezvoltat dispozitivul, pacientul a produs rapid nou reflex nedureroase de a utiliza aparate ortodontice în timpul mesei. Datorită nou dezvoltat un reflex pacienții nu se plâng de inconvenientele asociate cu utilizarea mașinii (N. I. Agapov).
În cele din urmă, problema funcției. Acțiunea aparatului mecanic este prezentat, indiferent de funcția cavității bucale. Noua formă creată unitate de acțiune cu forța, fără a lega, și indiferent de stimulare funcțională, se poate prin urmare nu poate fi atașat în mod permanent, iar porțiunea dentitie corectată în mod frecvent din noile revine statului la un echilibru relativ, prima în prezența tulpinilor rezistente, adică. E. La pornirea poziție. Sunt de multe ori recidivează. O altă imagine se observă în aplicarea echipamentelor funcționale.
Aparat de ghidare de acțiune operativ conectat întotdeauna cu funcția cavității orale și este prezentată simultan și în paralel cu acesta (funcția). Acest factor are un efect benefic asupra eficacității tratamentului deformare dentiției. Din cauza relației dintre formă și funcție modificări morfologice - micro- și macroscopică care apar sub influența aparatului în conformitate cu funcția în țesuturile parodontale dinților mobili devin mai stabile. În plus, sistemul feroviar funcțional, care acționează numai în timpul funcției, se dezvoltă, așa cum sa menționat deja, intermitent, așa-numita funcționare intermitentă.
Aceste pauze între etapele de fază și aparatul de fază „repaus“, a presiunii tisulare și tracțiune nu perturba circulația sângelui și de a promova parodontale că apoziția țesutului osos are loc simultan sau după resorbție. În cele din urmă, echipamentul feroviar funcțional funcționează nu numai pentru că transformă presiunea de mestecat, trimite puterea sa cu ajutorul unui plan înclinat în direcția dorită, se descarcă, de asemenea, în următoarele domenii ale sistemului dentar, separând astfel musca, iar acest lucru creează condițiile pentru ridicarea blocadei și manifestarea liberă a forțelor de creștere și dezvoltarea organismelor tinere, pentru a rectifica tulpini persistente.
Astfel, atunci când se utilizează un echipament feroviar funcțional creează un nou echilibru fiziologic în țesuturile parodontale, promovând o mai mare durabilitate a rezultatelor terapeutice.