Tratamentul hidrocefalie creierului la adulți

În viața de zi cu zi, noi, uneori, suferă de dureri de cap, care apare de multe ori din cauza oboselii după o zi grea de muncă, lipsa de somn, diverse experiențe stresante, sau tensiune arterială ridicată. O astfel de durere în cap obișnuit și reversibil, dar în cazul în care motivul apariției acestora este hidrocefalie (hidrocefalie), atunci o astfel de persoană să nu fie invidiat. În această boală, în cavități speciale (ventricule) ale creierului se acumulează o cantitate în exces de lichid cefalorahidian (LCR), care determină creșterea tensiunii intracraniene. Pe lângă faptul că această patologie este însoțită de simptome severe, aceasta poate duce la tulburări grave ale sistemului nervos central. Prin urmare, pentru a preveni degradarea individului, handicap și chiar moartea, tratamentul hidrocefaliei cerebrale la adulți ar trebui să fie obligatorie.

cauzele

Medicii neurologice si neurochirurgicale practica de multe ori se confruntă cu edem cerebral congenital pentru copii, iar aceasta este o boală a dobândit caracter sever la adulți. Și hidrocefalie în vârstă mijlocie și vechi nu este întotdeauna posibil pentru a diagnostica, deoarece este adesea confundat cu hipoxic, encefalopatie post-traumatică, sau alcool - moartea celulelor nervoase din creier, din cauza circulației depreciate și deficit de oxigen. Dezvoltarea de edem provoca diverse procese patologice care afectează structurile creierului. Hidrocefalia poate rezulta din accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic miocardic, encefalita, meningita, se dezvolta pe formarea de fond a tumorii benigne sau maligne cerebrale, anevrisme arteriovenoase, traumatice hemoragie subarahnoidiană intraventriculară, toxoplasmoza.

clasificare

Particularitățile procesului patologic, există trei soiuri de hidrocefalie. În primul rând, edem cerebral pot fi interconectate (deschis), la care aspirație este rupt (resorbția) in pat venos lichidul cefalorahidian. În al doilea rând, uzura boala ocluzivă poate (în interior), datorită caracterului moduri de ocluzie destinate circulației fluidului cerebrospinal, datorită formării de adeziuni, tumori sau cheaguri de sânge (trombi). Există, de asemenea, un tip rar de hidrocefalie hipersecretorii, caracterizate prin producerea excesiva de lichid cefalorahidian.

Manifestările clinice ale stadiul acut al acestei boli este pronunțată, și va oferi un chin dureros persoană bolnavă. Principalul simptom este durerea de cap severă acută, care este cea mai intensă în dimineața. Cresterea presiunii intracraniene este însoțită de o senzație de greață, vărsături, convulsii, încălcarea focus (obiecte duble în ochi), perturbări în inimă, depresie respiratorie, până când și-a pierdut cunoștința.

Simptomele hidrocefalie cronice la adulti nu este atat de dureros, dar nu adaugă optimism. Pacientul a dezvoltat incontinenta urinara, insomnie nocturne si somnolenta in timpul zilei. și cel mai important, dementa necrutator progresiva (dementa), care este exprimată prin încălcarea memoriei, comportament inadecvat, tulburări de vorbire și de coordonare motorie (amestecare, mers de rulare), pierderea abilităților de auto-ajutor.

Diagnostic și tratament medical

În prezent la ehoentsefalograficheskim, ventrikulograficheskim și raze X examinarea structurilor intracraniene a recurs rar sunt utilizate în mod universal de rezonanta magnetica si tomografie computerizata a creierului. Pe baza rezultatelor metodelor moderne de diagnostic și hidrocefalie detectate. În stadiile incipiente de dezvoltare este încă posibilă oprirea progresia acestei boli și pentru a normaliza fluxul de lichid cefalorahidian din sistemul ventricular cerebral cu ajutorul medicației. diuretice În acest scop, administrat (manitol, Diakarb), medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală (Telektol, Cavinton, Vinpocetine), magneziu și kalisodergaszczye medicamente (Panangin, Asparkam), medicamente din grupul nootropics (Gliatilin, CEREPRO). Dar, în cele mai multe cazuri, încă nu se poate face fara ajutorul unui chirurg.

operative terapie

În faza acută a funcționării neurochirurgicale hidrocefalie efectuate în regim de urgență. O nevoie urgentă de a stabili drenaj ventricular pentru a crea condiții pentru fluxul de lichid cefalorahidian și de a reduce presiunea intracraniană. Aceasta se numește un drenaj ventricular extern, în care tubul de evacuare este instalat în cavitatea ventriculului cerebral, în timp ce al doilea capăt este de ieșire către exterior și este plasat într-un recipient pentru primirea lichidului retras.

Pentru tratamentul hidrocefaliei cronice folosesc interventii chirurgicale de by-pass moderne pentru a asigura eliminarea de lichid cefalorahidian în celelalte sisteme ale organismului, în cazul în care acesta este absorbit lin. De obicei, implantat shunt creier ventricul legat cu cavitatea abdominală (ventriculoperitoneal, kistoperitonealnoe, lyumboperitonealnoe șuntare) sau cu atriului drept (operația ventriculoatrial). Recent, endoscopică pe scara larga minim invaziva ventrikulotsisternostomii metodă, care creează o conexiune între ventriculul cerebral III și zone specifice spațiului avansat subarahnoidian (cisterne bazale), unde absorbția LCR.

Astfel, tratamentul a creierului hidrocefalie la adulți, deși un proces greu, dar pentru a diagnostica patologia in cele mai multe cazuri, a obținut rezultate pozitive.