Tratamentul hernia coloanei vertebrale lombare
O coloanei vertebrale lombare hernie - inelul fibros decalaj, numit disc deplasarea nucleului datorită sarcinii inegale pe vertebre. Coloana vertebrală lombară este format din cinci vertebre mari legate între ele prin discurile intervertebrale. Discuri între vertebre atașate la nivelul coloanei vertebrale flexibil, distribuirea uniformă a sarcinii pe coloanei vertebrale lombare, completând funcția de amortizare. Ele constau dintr-un strat exterior tare (inelului fibros) care conține un nucleu pulpos semilichidă.
Violarea integritatea inelului fibros este nucleul semilichidă cauza infiltrării prin fisuri în canalul spinal. Rezultatul este că există o înțepenire a terminațiilor nervoase, ceea ce duce la sindromul de durere severă.
Cel mai frecvent site-ul de localizare a herniei intervertebrale, este regiunea lombară. In cele mai multe cazuri, ele apar între 4 și 5 și au semnificațiile vertebrelor L4, L5, ceea ce înseamnă că L (din lombara engleza.) - lombare desemnate ca număr numeral. Se poate produce, de asemenea, între a cincea lombare și prima vertebră sacrală L5-S1 (secțiunea S sacral). formarea herniei în partea inferioară a coloanei vertebrale datorită sarcinii excesive pe o anumită zonă și caracteristicile anatomice și fiziologice ale aparatului ligamentous.
Cum de a identifica
- hernie de disc L4 L5, a manifestat un puternic sentiment de durere și rigiditate la nivelul coloanei vertebrale lombare. simptome, manifestate prin amorțeli degetelor de la picioare sunt de asemenea observate, dureri în partea coapsei și regiunea fesieră, furnicături la nivelul picioarelor.
- Disc herniat L5 S1, caracterizată prin apariția durerii în regiunea genunchiului se extinde de-a lungul interiorului șoldului. Pacienții se plâng de amorțeală a picioarelor, după o lungă ședere într-o poziție de ședere.
In functie de stadiul discului prolaps, simptomele pot fi grade de severitate variabilă. prolaps de disc intervertebral poate fi asociată cu dureri minime, iar în unele cazuri, complet absente. Rezultate Proeminență disc în ciupirea rădăcinilor măduvei spinării, cauzând inflamație și umflarea țesutului înconjurător.
durere rădăcină, în acest caz curge de la lombare la picioare. În unele cazuri, este posibil să apară hernii mezhpozovnochnyh, în mai multe locuri dintr-o dată, cu o astfel de stare anormală suprapuse una peste alta.
hernia de disc este periculoasă, deoarece discul deplasat duce la stenoza spinală, astfel încât procesul de circulația sângelui în porțiunile de capăt ale măduvei spinării. Uneori procesul patologic poate contribui la compresia rădăcinilor nervoase ale coloanei vertebrale-lombare sacral, care in medicina este numit - sindromul cauda equina.
În identificarea a cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, ar trebui, fără întârziere, să consulte un medic, care ar fi un tratament precoce.
Tipuri de hernie intervertebral
În funcție de locul rupturii localizarea inelului și câmpul eliberare fibros al conținutului, protruzia discului este:
- paramediană mediană;
- lateral;
- paramediană;
- mediană;
- sechestra;
- foraminal.
Mediana hernie de disc L4 L5, ajunge adesea dimensiuni apreciabile și penetrează învelișul dur al nervilor creierului in cavitatea subarachnoid, care poate duce la invaliditate pacientului.
foraminal
Foraminal herniat L5 S1 - format în coloana lombosacrala și este cea mai comună formă de hernie intervertebral. Simptomele sunt însoțite de un sindrom de durere pronunțată, care este dificil de ventuze.
hernie Foraminal L4 L5 - situată în deschiderile foraminal, care este un mic pasaj dispus între rădăcinile arcuri vertebrale adiacente. hernie Foraminal are următoarele simptome: durere intensificat; tulburări de mișcare bruscă a extremităților inferioare, ducând adesea la atrofie.
sechestrat
hernia sechestrată - destul de periculos și se caracterizează prin pierderea conținutului discului intervertebral în canalul spinal. Principalele simptome ale acestei forme de prolapsul de disc intervertebral se manifesta prin durere severa cauzata de expunerea la nervii spinali. Din cauza riscului de paralizie provocată de deplasarea a maduvei spinarii, hernia sechestrat, în cele mai multe cazuri, să fie tratate chirurgical.
hernia sechestrată, apare de obicei ca urmare a expunerii la factori adverse, cum ar fi hipotermie, stres sever, ridicarea grele. Forma cea mai periculoasă herniilor intervertebrale este sechestrată hernie, deoarece nu poate conduce decât la paralizie, dar, de asemenea, induce autoimunitate.
paramediană
hernie paramediană - contribuie la deplasarea discului intervertebral în canalul spinal, ea ajută la ciupit față simplă sau dublă a maduvei spinarii. În stadiul proceselor patologice, simptomele sunt suficient șterse iar imaginea ca un pacient poziționat în dureri de spate natura obtuz inferior.
hernie paramediană, în cele mai multe cazuri se produce în lumbosacral, deoarece este aceasta zona a coloanei vertebrale, este cel mai vulnerabil punct. În ciuda faptului că zona coloanei vertebrale lombosacrală, vertebre se caracterizează prin cel mai puternic, dar această parte a coloanei vertebrale este supus unei sarcini crescute asupra poziției corpului de independență. hernie paramediană apare din cauza fluxului pe termen lung a patologiilor inflamatorii ale coloanei vertebrale (displazie, osteohondroză, scolioză.) Sau din cauza unei accidentări.
Patogeneza bolii
Motivele care stau la baza pentru formarea de hernii:
- exercitarea excesivă;
- ridicarea de obiecte grele;
- luxație congenitală a șoldului;
- boli metabolice;
- curbura anormala a coloanei vertebrale;
- leziuni ale coloanei mecanice;
- osteocondrozei.
factori pentru hernie lombara predispozant:
- stilul de viață sedentar;
- muncă sedentară;
- predispoziție genetică;
- legate de varsta intr-un organism;
- boli infecțioase;
- hipotermie;
- obiceiuri proaste;
Din motive mecanice de Statistică are rol nu lipsit de importanță în formarea herniile lombare, caracterizat prin prejudiciu, ca urmare a unui accident suferit.
Sechestrată, foraminal, paramediană, formele laterale și alte tipuri de hernii, au un regim similar. În cazul în care nu este nevoie de o intervenție chirurgicală, pacientul este prescris un tratament conservator. Numai în cazul în care există dovezi sau absența efectelor terapiei de droguri, pentru a trata prolapsul de disc intervertebral, este recomandabil să se recurgă la metoda chirurgicala de tratament.
Tratamentul medicamentos include utilizarea de:
- înseamnă stimularea proceselor de regenerare;
- analgezice;
- corticosteroizi;
- nesteroidian grup de medicamente antiinflamatoare.
medicamente Tratamentul implică injectați direct, aplicarea topică de unguente și soluții. prolaps de disc tratate ca in mod eficient prin administrarea de medicamente prin intermediul unei puncție în porțiunea afectată hernie.
În funcție de complexitatea cauzelor și cursul hernii ale lumbosacral, tratamentul conservator aduce 90% din rezultate pozitive și evită utilizarea de chirurgie.
După eliminarea inflamației focale și de a elimina durerea, pacientul este atribuit fizioterapie. Ea se bazează includ utilizarea:
- masaj terapeutic;
- terapie cu ultrasunete;
- tratament undă de șoc;
- acupunctura;
- fizioterapie;
- utilizarea unei bretele lombare.
Kinetoterapia este eficient în aproximativ jumătate din cazuri clinice, dar în unele situații, se poate agrava în mod semnificativ starea generală a pacientului, prin urmare, să fie tratate prin această metodă, ar trebui să fie numai pe indicații medicale.
Terapia Tratamentul poate fi gimnastică efectuate numai după eliminarea completă a durerii, și de a crește activitatea fizică, aceasta trebuie să fie strict coordonate cu medicul. În cazul în care în termen de șase luni de tratament conservator nu a adus rezultate, prolapsul de disc intervertebral, trebuie tratate prin recurgerea la o intervenție chirurgicală.
Până în prezent, metodele moderne de chirurgie, lasa nici o consecință pentru a trata hernie de disc. operații neurochirurgicale care vizează eliminarea sechestrarea a minimiza trauma si probabilitatea de deteriorare a organelor vecine.
În cazul pierderii iremediabilă a discului intervertebral sau modificărilor anatomice ireversibile se propune tratarea patologiei folosind discectomie. Această metodă chirurgicală de tratament care implica excizia completă a discului intervertebral.
De asemenea, succesul operațiunii depinde în mare măsură de recuperare post-operatorie. În perioada postoperatorie arată nivelul minim recomandat de activitate și de a purta bretele lombare.
Hernia patologia coloanei vertebrale lombare este destul de periculos, de aceea este foarte important la momentul respectiv pentru a trata aceasta boala si, eventual, eliminarea cauzelor sale. În cele mai multe cazuri, aceasta depinde de rezultatul tratamentului în timp util. Și merită să ne amintim că orice prevenire a bolilor este mai eficientă decât vindecarea.
Cititorii recomanda:
- Tratamentul pentru atingerea unui nerv in partea inferioara a spatelui
- Paramediană hernie de disc L5 s1: Clasificarea herniilor a coloanei cervicale si lombare
- Tratamentul gimnastica hernie lombare
- Herniate simptome toracice și a coloanei de tratament
- remedii populare hernie Tratați - rețete și recomandări
- Cifoză a coloanei vertebrale lombare - simptome și tratament
