Tratamentul de vulvar distrofiei, ginecologie și obstetrică
Tratamentul bolilor degenerative ale vulvei trebuie să fie complex. Se acordă o mare importanță pentru dieta ca o mâncărime puternică, alimente sărate, foarte dulce poate duce la creșterea.
Se recomandă în vedere un rol în menținerea pruritul generează o cantitate excesivă de histamină, desensibilizante terapie. Pacientii cu distrofie vulvei. De regulă, mult timp nu a mers la medic, încercând să fie eliberat în mod independent, mâncărime a vulvei, și pentru că nu reușesc, atunci un medic vin pentru a forma un „abrupt închis.“ De aceea, pacienții ar trebui să fie numirea de sedative.
Tratamentul complex include medicamente hormonale: corticosteroizi, androgeni și estrogeni.
Corticosteroizii au efecte anti-inflamatorii, efectele asupra proliferează antigiperplasticheskim straturilor superficiale ale pielii. Acestea provoacă o inhibare gidrativnoe sintezei de colagen, ceea ce contribuie la utilizarea cicatrici prelungite.
Corticosteroizii au proprietăți anti-alergice, anti-pruriginos și mestnoanalgeziruyuschim.
Datorită formării corticosteroizilor tesut cicatrizat nu sunt utilizate pentru tratamentul pe termen lung și pot fi atribuite perioadei scurte pentru îndepărtarea rapidă a mancarime severa si durere la nivelul vulvei, mai ales pe fondul reacțiilor inflamatorii severe și majoritatea pacienților cu lichen sclerozanta.
Dintre cele mai sigure estrogen - estriol. El este un estrogen natural, provocând procese proliferative în tractul genital inferior, fără a afecta efectul proliferativ asupra endometrului și a glandelor mamare.
Pentru tratamentul vulvar utilizare distrofia ovestin-crema la o doză de 500 mg / zi, în decurs de 2 3 saptamani. de zi cu zi, apoi utilizați o doză de întreținere de 1-2 ori pe săptămână. O mică parte a unei singure doze aplicate direct la vulva, restul dispozitivului de dozare a dozei introdusa in vagin.
În timpul tratamentului Ovestin observat delaminare plăci hiperplazice, uneori, acest proces poate fi însoțite de durere a crescut, care dispar rapid, după cum este necesar pentru a preveni pacientului.
Tratamentul pe termen lung cu hormoni este necesar să se acorde o atenție la pigmentarea vulvei. Apariția unor pete de vârstă pe fondul tratamentului hormonal este un semn de prognostic nefavorabil (posibila malignitate a procesului).
În caz de eșec al tratamentului conservator, se recomandă să se folosească metode mai drastice: crioterapie, coagulare cu laser, chirurgie plastica.
Criodistrucția poate fi utilizat în zone mici leziune. Trebuie remarcat faptul că incapacitatea de a controla adâncimea de degradare la acest tratament limitează în mod semnificativ capacitățile sale.
Acesta este considerat a fi mai eficiente zone de coagulare cu laser ale vulvei. Mulți cercetători au observat efectul traumatizant ca coagulare, în special a leziunilor de suprafață mari ale vulvei, provocând deformare ei cicatrice. Numărul de recurente ale bolilor degenerative ale vulvei este foarte mare, deoarece tratamentul cu laser indeparteaza tesutul afectat al vulvei, dar nici un efect asupra cauzei și mecanismul bolii. Tesutul Restul de vulvă pentru scurt timp din nou supus modificărilor distrofice. Pacienții care dezvoltă boala după coagulare cu laser, suferă o interferență mai mult decât înainte, pentru că după proceduri, cum ar labiilor reprezinta tesatura cicatrici placi hiperkeratozice. Pruritul, astfel, nu dispare, ceea ce poate contribui la dezvoltarea de depresie.
Mulți cercetători cred că, cu ajutorul chirurgiei plastice pot obține rezultate pozitive. In chirurgia plastica excizat zonele afectate ale vulvei, și transferat la locul pielea sănătoasă de la coapsă. Ea nu are receptori de estrogen, astfel încât numărul de recidive ale bolii este scăzută. De o mare importanță pentru pacienții dobândește faptul că chirurgia plastică păstrează forma organelor genitale externe.
Trebuie remarcat faptul că distrofia vulvei - una dintre bolile puțin înțelese ale organelor reproductive feminine. Atunci când leziunile sunt mici si vulvei sunt diagnosticate în stadii incipiente de manifestare, arsenalul existent al măsurilor terapeutice este destul de eficient. Boala degenerativă a vulvei apar mai frecvent în ultimii ani, astfel încât ginecolog atunci când pacienții examinarea ar trebui să acorde mai multă atenție la starea vulvei și de a identifica patologia in fazele incipiente ale bolii, pentru a determina tactici de tratament împreună cu un dermatolog, dacă este necesar. Acest lucru va reduce probabilitatea procesului de malignitate.