Tratamentul de degenerescenta maculara legata de varsta (degenerare a retinei) la Moscova

Tratamentul de degenerescenta maculara legata de varsta in clinica ochi de Dr. Belikova

degenerescenta maculara (AMD) legate de vârstă - este prezența diferitelor tipuri de modificări degenerative în regiunea maculara a retinei. degenerescenta maculara legata de varsta a retinei - cea mai frecventa cauza de pierdere a vederii ireversibile la persoanele de peste 50 de ani. În practica clinică distinge forme uscate și umede de AMD.

Forma uscata a degenerescentei maculare legata de varsta sau de varsta legate de maculopatie (BM), poate fi exprimată prin rezultatul procesului normal de îmbătrânire, un curs benigne, este caracterizat prin faptul pete individuale galbene (drusen) în zona maculară și porțiuni ale hipopigmentare retinei. De obicei, forma uscată de AMD nu este redus în mod semnificativ acuitatea vizuala, nu cauzeaza plângeri la pacienții care nu progresează și nu necesită tratament. Cu toate acestea, este nevoie de specialiști dinamice de monitorizare, pentru a preveni trecerea în forma umedă.
Forma umedă de DMS este în curs de dezvoltare în timpul procesului progresiei bolii a degenerescentei maculare. Creșterea dimensiunii și numărului de drusen, fuziunea lor apare desprinderea epiteliului pigmentar și neuroepiteliu dezvolta edem retinian, focare de suprainfectia vasele sanguine nou formate, ceea ce conduce la formarea de țesut cicatricial, hemoragie si se termina pierderea vederii ireversibile.

Ochii degenerescenta maculara: Cauzele

AMD produce câteva. Fiecare dintre ele, sau o combinație a acestora poate fi „rula“ dezvoltarea bolii:

Vârsta (vârsta medie a pacienților cu AMD 55-80 de ani, dar au fost observate în ultimii ani, creșterea constantă a numărului de pacienți cu vârsta între dopensionnogo);
Sexul (femeile sufera de AMD in 2 ori mai des decât bărbații);
Ereditatea (dacă este cazul pacienților cu DMS, creste riscul de boli în rândul ori familia imediată);
Bolile cardiovasculare (hipertensiune, ateroscleroza cerebrală);
Diabetul;
dieta dezechilibrata (excesul de greutate, obezitatea, colesterolul ridicat, deficienta de vitamine si antioxidanti);
Fumatul (factor de risc dovedit pentru AMD);
expunerea la razele directe și intense de lumina soarelui, și de muncă în special profesională prelungită (de exemplu, lucrul cu un laser sau radiații surse);
mediu sărac;
Boala Amânată sau leziuni oculare.

Ereditar predispoziție - una dintre principalele cauze de degenerare a retinei. Dacă cineva din rudele apropiate este afectat de această boală, trebuie să vizitați regulat medicul oftalmolog pentru a controla riscul de apariția și dezvoltarea de degenerare a retinei.

Simptomele de apariția AMD

De obicei, debutul bolii pacientul nu observă din cauza absenței oricăror „ascuțite“ probleme cu ochii. Dar, având în vedere că afectează viziunea centrală și culoarea în distrofie retiniană, descrie o secvență standard de dezvoltare a bolii poate fi după cum urmează.

Mai întâi a pierdut luminozitatea și contrastul culorilor și a percepției distorsionate de linii vizibile, precum și pacientul nu are suficient de iluminat care a fost de ajuns înainte.
În următoarea etapă în textele de citire și scriere în pierderea ochelari obișnuite de pacienți notificările de scrisori individuale sau cuvinte întregi.
Apoi a sarbatorit pierderea acuității vizuale la distanțe aproape și departe.
Mai târziu, odată cu dezvoltarea bolii, înainte de ochi la fața locului apare prima semi-transparent, opac, vedere la urma urmei, se deteriorează rapid, privarea pacientului posibilitatea de a distinge obiecte, fețele oamenilor.

legate de varsta degenerescenta maculara - o boala a prejudiciului de organe asociat se extinde la ambii ochi. Cel mai adesea într-un singur ochi manifesta distrofie retiniana si progreseaza mai activ. Manifestare a bolii în ochi colegi nu este posibil imediat, chiar și în 5-8 ani după diagnosticul de AMD. În cazul în care pacientul nu trece inspecții regulate de către un oftalmolog, el nu poate observa imediat probleme de vedere cauzate ca o povară suplimentară presupune ochi mai bine văzut.

Metode de diagnostic de AMD

Pana in prezent, diagnosticarea pacientilor distrofie retiniană pot moduri diferite. In primul rand, pacientul poate suspecta independent probleme cu retina folosind Amsler Grid (testul Amsler) atunci când se analizează liniile grilei sunt zimțate. Pe lângă tradiționalele - verifica acuitatea vizuală, precum și starea fundului de ochi (oftalmoscopia), studiul câmpului vizual (perimetria), - există metode moderne computerizate. Cum ar fi:

Optical tomografie coerenta (OCT)
fotografia fundului de ochi
perimetrie calculator
angiofluorografia
studii electrofiziologice
retinotomografiya calculator

Această coerență tomografia este standardul de aur pentru diagnosticul bolilor oculare fundului de ochi, și produce imagini de cea mai de calitate ale retinei, recunoscând cele mai mici și mai timpurii modificări care insotesc degenerescenta maculara legata de varsta.

Control independent de degenerescenta maculara legata de varsta

Ar trebui să se consulte imediat un oftalmolog cu apariția oricăreia dintre plângerile de mai jos:

Scăderea acuității vizuale la distanță și la mică distanță;
Dificultățile întâmpinate în citire și scriere în ochelari anterioare;
Nevoia de mai multă lumină;
aspect translucid la fața locului fix ochi;
Denaturarea contururi de obiecte, culori și contrastul lor.

Diagnosticul de „degenerare maculară legată de vârstă“ poate fi instalat numai de către un specialist. Persoanele cu funcții vizuale reduse, poartă ochelari, ar trebui să fie tratate cu mare atenție la riscul de AMD și de viziune verificate în mod regulat de către un oftalmolog, deoarece simptomele inițiale de degenerare a retinei poate fi trecut cu vederea din cauza scăderii obișnuite acuității vizuale.

Dezvoltarea și implicațiile AMD

Cea mai comună formă „uscată“ de degenerare maculara se dezvolta foarte lent. Pacientul timp de mai mulți ani, în unele cazuri - chiar zeci de ani, nu am observat probleme cu vederea periferica si vederii la distanta. Dar, de aproape, și în primul rând în timp ce citire sau scriere, dificultățile pot fi detectate.

Cand o forma rara, dar extrem de periculos „umed“, a bolilor de ochi maculare degenerare progresează foarte repede. La doar câteva luni sau săptămâni, viziune la distanță agravează și poate complet pierdut.

Puncte și AMD

Punctele nu pot rezolva problema cu dezvoltarea legată de vârstă degenerarea maculară a retinei. Imaginați-vă că ochelarii - este obiectivul aparatului foto si a retinei - un film sensibil la lumină. Și acest film este deteriorat. Ce ar fi un „puternic“ nu a fost ta optica lentile, fotografii de înaltă calitate, nu va funcționa - imaginea va reflecta toate neajunsurile filmului. Același lucru cu ochii - chiar și la cele mai înalte lentile de calitate proiectate pe retina deteriorată a imaginii vizuale va fi distorsionată. Lupă sau o lupă pentru a ajuta la a face cele mai multe de a păstra doar viziune. Un oftalmolog poate ridica mijloace speciale de corecție pentru pacienții diagnosticați cu deficiențe de vedere cu AMD - lentile sau dispozitive electronice care măresc dimensiunea textului sau a imaginilor.

Metode moderne de tratament a degenerescentei maculare legate de vârstă

Din păcate, medicina modernă mondială nu poate oferi o metodă eficientă de a vindeca complet legate de vârstă degenerarea maculară a retinei și a restabili viziune cu 100%. Prin urmare, este important diagnosticul precoce și controlul AMD.

Pentru tratamentul pacienților cu degenerescență maculară legată de vârstă sunt utilizate:

dieta;
Tratamentul medicamentos (vitamine, minerale, antioxidanți, bioreglatorilor peptide, medicamente pentru scăderea colesterolului și a preveni „îngroșarea“ a sângelui);
Terapia cu laser (fotocoagulare cu laser, terapie fotodinamică sau terapie transpuppilyarnaya);
Tratamentul chirurgical (administrarea intravitroasă de inhibitori ai angiogenezei, îndepărtarea translocarea membranei nou formate sau macula).

Toate picături pentru ochi existente pot funcționa doar pe suprafața ochiului și nu este în măsură să ajungă la retina, prin urmare, nu sunt medicamente medicale pentru tratamentul AMD.

Dieta pentru AMD

Dieta - un aspect important și indispensabil pentru prevenirea stadiu incipient legate de varsta degenerescenta maculara a retinei.

Tratamentul legate de varsta degenerescenta maculara in clinica ochi de Dr. Belikova.

În centrul nostru oftalmologică folosește toate tehnicile moderne care permit arestarea progresia bolii si de a atenua starea pacientului.

Terapia integrată AMD

medicamente complexe pentru degenerescenta maculara legata de varsta a retinei implică administrarea secvențială a pacientului o formulare de tabletă în casă, și administrarea de droguri topic, „sub ochi“ și injectare intramusculară / intravenoasă.

Terapia medicamentoasă combinată cu un tratament de fizioterapie (terapie magnetică sau laser).

Perioada și durata tratamentului este determinată de medic în funcție individual, pe tabloul clinic al bolii. Cursuri de tratament poate fi administrat la fiecare 4-8 luni.

Tratamentul formei „umedă“ a degenerescentei maculare legata de varsta

Sub forma „umedă“ bolii degenerescenta maculara dezvolta rapid si necesita un tratament complet diferit. În acest caz, următoarele metode, în clinica noastră:

Intravitroase (în cavitatea ochiului) administrarea unui steroid;
Terapia fotodinamică (PDT);
Tratamentul cu laser (fotocoagulare laser si termoterapie transpupillary - iradiere cu laser termică a retinei prin pupila);
Combinația dintre metodele de mai sus.

Tratamentul chirurgical al degenerescenta maculara legata de varsta

După îndepărtarea membranei neovasculare sub retina. Această operațiune permite creșterea sensibilității și a reduce liniile de distorsiune.

Da, din păcate, se poate dezvolta la pacientii cu ambele boli, la o dată, și chiar și într-un singur ochi. Acest lucru este deosebit de dificilă situație, pentru că în același timp suferă și viziune central și periferic. Probabil să prevaleze este o boală care progresează rapid și dezvoltat mai întâi. Pentru tratamentul acestor boli in clinica noastra sunt diverse metode și cursuri de terapie se pot extinde în paralel, independent unul față de celălalt.

Acționați costurile de cataractă, chiar și în cazul în care boala este AMD însoțitoare. Nu putem permite dezvoltarea de cataracta, ceea ce duce la o deteriorare gravă a funcției vizuale. Chirurgia cataractei va duce la o restaurare a vederii în măsura în care a fost până la dezvoltarea și va mai multa precizie diagnostica si trata boli ale retinei.

Pacientii cu AMD recomandat în timpul intervenției chirurgicale pentru cataractă la implant un cristalin artificial, cu un filtru de culoare special pentru protecția împotriva radiațiilor UV, care corespunde cel mai bine la parametrii cristalinul natural.

AMD si diabetul

Diabetul zaharat este unul dintre factorii de risc și dezvoltarea AMD. Aceasta boala poate provoca grave degenerare a retinei, ceea ce va duce la o deteriorare semnificativă a vederii și aprofunda dezvoltarea AMD.

Pacienții cu diabet zaharat ar trebui să efectueze reglementări endocrinolog, monitorizează nivelul de zahăr din sânge, precum și vizita un oftalmolog de cel puțin două ori pe an.

degenerescenta maculara legata de varsta este mai ușor de a preveni sau de control într-un stadiu incipient, decât vindecarea sub forma unui rulează deja. Acesta este motivul pentru pacienții cu vârsta de 40 și 64 de ani la fiecare 2-4 ani, este necesar să existe o examinare completă a ochilor. La vârsta de 65 de ani si mai in varsta - la fiecare 1-2 ani. În cazul în care există mai mulți factori de risc pentru AMD - cel puțin de 2 ori pe an.

Dacă aveți rude mai în vârstă care au grijă de sănătatea ochilor lor și să scrie în jos pe o inspecție de rutină la clinica noastră. Dacă observați că vederii a început să se deterioreze, vin împreună - pentru o vizită vom diagnostica și să dea sfaturi cuprinzătoare și prescrie un tratament, dacă este necesar.

Prețurile pentru control medical pentru AMD la Moscova:

retinopatiei diabetice și ARMD