Tratamentul Cuprinzătoare parodontitei - Articol - Stomatologie - Rezumate de medicină

Tratamentul complet de clinici în conformitate cu parodontite № 15.

MV Kuznetsov, ETC. Panyushkina.

In clinica № 15 în timpul perioadei de observație, am efectuat și tratamentul pacienților cu patologii inflamatorii și distructive parodontale. Dintre acestea, femei și bărbați. Un obsledo complex, disponibilitatea fiecărui pacient. Studiul a constat din totalul colectarea anamniotes, inspecția, identificarea și măsurarea adâncimii parodontale chi-on, determinarea conținutului său, boala ocluzie de identificare, mobilitate dentară. Să acorde o atenție la factorii traumatice locale: existența supra-și placa dentară subgingival, sigiliile în mod corespunzător, cavități în zona cervicală, lipsa unui punct de contact, protetice irațional. Pentru a explora Bani-os folosit cu scopul și radiografia panoramică a fălcilor. Experții consultatà: terapie-un endocrinolog, neurolog. În% dintre pacienți identificați patologie ități-stvuyuschaya, în principal, din tractul gastrointestinal, sub formă de ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită cronică, colită, disbacterioza.

parodontita ușoară a fost diagnosticată în% dintre pacienți. Este de notat supranațional depunerea gingivită și placa dentară subgingival, formarea pungilor parodontale adâncime de 3,5 mm. Pe radiografiile observate osteoporoza, razrusheniekor-tikalnoy placa de resorbție septurilor interdentare la 1/3 rădăcini lungime HN.

În% dintre pacienții diagnosticați cu boala parodontală de severitate moderată. papile clinic manifest inflamație și gingie marginală, prezența excesivă și subgingival placi si formarea pungilor parodontale la o adâncime de 5 mm, cu eliberare sero-gnoynogoeksudata. Tooth mobilitate I - II gaturi măsură denudare și parțial rădăcină. Radiografică: resorbția osoasă la lungime 1/2 rădăcină, osteoporoza, formarea de os de buzunare simple.

parodontita severă% diagnosticată la pacienții caracterizate prin depunerea unei cantități mari de supra-si-poddesne Vågå tartru, gingivita pronunțat, educație-niem abcese unice sau multiple parodontale. Adâncime buzunar parodontală 5 mm, proliferarea țesutului de granulație și gnoynoeotdelyaemoe seros dintre ele. Mobilitatea Tooth interes II-III-ste. Pe radiografiile: distrugerea completă a plăcii corticale-ki, resorbția osoasă a alveolelor mai mult de 1/2 din lungimea rădăcinilor de transformare a osului-buzunare, osteoporoza.

În tratamentul parodontitei să adere la principiile de claritate, complexe, de personalitate și consistență. Local Sport-Corolar includ proceduri terapeutice, chirurgicale de manipulare-TION, tratament ortopedic.

Tratamentul a fost început cu igiena orală de predare, depozitele de a explica semnificația acestor proceduri, controlul curățării zu-CWA. Am recomandat utilizarea de noi paste de dinți „Parodontax», «Oral-B“, care facilitează îndepărtarea plăcii bacteriene, eliminarea inflamației, reducerea sangerarea gingiilor, precum si scaderea sensibilitatea smalțului la stimuli. Îndepărtarea plăcii dentare și supra-subgingivala a fost realizată folosind un set de instrumente parodontale conform metodelor tradiționale, precum și cu ultrasunete. gât dinte lustruit și într-un izolat. etanșări Defect înlocuit, tratamentul cariilor cervicale se efectuează, vom elimina defectele ortopedice CONSTR-tiile. La identificarea bolii ocluzia, ocluzia traumatică a fost realizată selectiv de măcinare și atele ocluzia dinților zatsiyu-normală.

Tratamentul ulterior a fost proiectat pentru a reduce inflamatia si eliminarea pungilor parodontale. La aceasta a fost efectuat un tratament antiseptic de soluții antiseptice orale: bigluconate hlorgeksina, furatsillina, rivanol ca un tăvi bucale, aplicatii, instilații. Cu periodontita moderată și severă exprimate în fenomene inflamatorii, administrate antibacteriene și tratament antimicrobian pentru a afecta flora anaerobă a cavității bucale (Trichopolum, dioxidine, nitazol, metrogil). Cel mai mare succes al tratamentului bolii parodontale se realizează prin utilizarea unui antibiotic macrolid - lincomicina. Atunci când se administrează în pliul tranzitoriu cu novocaină 1,0 lincomicină timp de 5 zile, marcată dispariția edemelor, gingii culoare normalizare, terminare supurație. De asemenea, este bine stabilit antibiotic nou - azitromicină (Summamed) utilizat conform schemei timp de 5 zile. Deja în a treia zi sa oprit supurație, gume naturale și dobândite dimensiunea roz pal, a scăzut sângerare. Dezavantajul acestui medicament este costul ridicat.

Frecvent utilizate medicamente active anti-inflamatorii, care sunt inhibitori ai prostaglandin: 5% unguent dioic, 3% acetil. de asemenea, substanțele utilizate pe scară largă, care reduc oxigen tesuturi de utilizare: acetat de tocoferol, 1% - soluție de galaskorbin, vitaminele C, F, K, metatsil. Aplicarea unguente care conțin corticosteroizi: 0,5% geoksizonovaya, prednisolon, oferă un efect rapid, dar scopul lor este de a fi de scurtă durată. Pentru a prelungi acțiunea medicamentelor folosite pansament parodontale, care se bazează pe oxid de zinc, ulei de cuisoare, soluții de ulei de vitamine A, EV bun efect este dat gata unguent de piele care afectează: Solcoseryl, metiluratsill, propotseum.

După ameliorarea inflamației acute, eliminarea gnoeteche-TION buzunar parodontale chiuretaj realizată în mod convențional cu periodontita severitate moderată. În parodontita severe utilizate operarea mozaic Widmann-Neumann-Cieszyn. Tratamentul chirurgical a constat din deținerea aceleași indicații, operațiunea gingivotomy frenotomy, frenulektomii și extracție.

Pentru a consolida rezultatele și schimbul de țesut normalizing Vågå utilizate proceduri fizioterapeutice: darsonvalizare, electroforeză cu calciu, fluorură, vitamina C, B, masaj, masaj de vibrații, ultrasunete.

grupe generale de tratament au inclus rata de vitamina pentru a spori rezistența organismului și stimularea proceselor de regenerare, vitaminele C, PP, A, E, W. antihistaminicele statornicite: Suprastinum, Pipolphenum, Diazolinum pentru desensibilizare, reducerea edemului tisular. Sedare efectuate tranchilizante mici: elenium, seduksen. În prezența comorbiditate boli somatice au fost tratate topic-cos alți profesioniști.

După un tratament de durată efect pozitiv nab-Luda% dintre pacienți care au manifestat clinic prin dimensiune normalizare, textura și culoarea gingiilor, sângerare reducerea, încetarea supurație. mobilitatea dentară a scăzut gradul I-II. Pacienții au raportat o îmbunătățire a stării generale. În% procesul de durere-TION atins stabilizare.

Rezultatele arată că succesul tratamentului pacienților cu patologie inflamatorie și distructive parodontale este posibilă numai cu tratamentul combinat și abordarea globală a problemei.