Tratamentul Comprehensive scoliozei 1

Căutarea unei metode de tratament al scoliozei au o istorie veche. Aflați mai multe despre diferitele curburi ale coloanei vertebrale corecției găsite pe paginile vechi medicale tratate. Pentru corectarea postura a fost mult timp recomandat de exerciții de gimnastică, de tracțiune, corsete, redressatsii mână. Timp de secole considerate metoda clasică Hipocrate constând în apăsarea pe convexitatea curbura din spate la nivelul coloanei vertebrale în timp ce se întinde. În orientări mai recente în ortopedie, există, de asemenea, descrieri ale unor metode de corecție, foarte amintind de metode de terapie manuală.

Pentru că, până la mijlocul secolului XX natura scoliozei a fost puțin studiată, și metodele de tratament nu au fost dovedite în mod sistematic și științific, rezultatele negative și complicațiile nu sunt mai puțin frecvente. frecvență mai mare a complicațiilor este atribuită în mare măsură faptului că „corectarea“ a scoliozei implicat medici, care au avut idei primitive despre structura coloanei vertebrale și a aplica tehnici redressatsionnye brute.

Din păcate, situația actuală face uneori să-și amintească acest avertisment.

Manual de terapie ca un sistem de vindecare în forma sa actuală, există doar câteva decenii, și aplicarea acesteia pentru tratamentul scoliozei până în prezent în literatura de specialitate internă și externă, există doar câteva rapoarte. Cu toate acestea, în practică, încercările de a trata metoda scolioză de terapie manuală - un fenomen comun. Mai mult decât atât, aceste încercări luate adesea personal insuficient calificat, folosind un set standard de metode.

În ultimii ani, o serie de camere de terapie manuală, medicii care folosesc terapia manuala (sau ceva similar), masaj terapeuți, în ciuda tuturor interdicțiilor, care efectuează faimoasa manipulare vertebrale, chiropracticieni populare, care se angajează cu o inimă de lumină pentru tratamentul deformări ale coloanei vertebrale. Pacienții cu deteriorare după intervenția acestor specialiști trebuie să vadă suficient.

Pe de altă parte, există rapoarte de specialiști în terapie manuală a rezultatelor bune ale tratamentului scoliozei. Adevărul nu specifică ce forme de o mare varietate de scolioză în cauză specifică, nu descrie metoda utilizată. Din cauza absenței unei astfel de specificare a discuțiilor în curs de desfășurare cu privire la posibilitatea utilizării terapiei manuale pentru tratamentul scoliozei este, în esență inutilă și neroditoare.

Tratamentul conservator complex al scoliozei includ gimnastica, a absolvit exerciții la sala de sport, masaj korsetirovanie,, stimulare electrica, modul de conducere blând, care prevede o limită a sarcinilor coloanei vertebrale. Dacă este necesar, numit de tracțiune terapie, medicamente, dieta.

Tactici de tratament al scoliozei se bazează pe legile pathobiomechanical formării de curbură a coloanei vertebrale. Din punctul de vedere al biomecanică, procesul de formare a scoliozei - aceasta este rezultatul unor factori de interacțiune care perturbă poziția verticală a coloanei vertebrale, și reacțiile adaptive vizează menținerea posturii verticale.

In cele mai multe cazuri, factorii de rupere echilibrul coloanei vertebrale (de exemplu, amplasarea excentrică a intervertebral pulpos disc nucleu, prezența anomală vertebrei pană laterală) inamovibil conservativ, cu toate acestea tratamentul conservator mijloace destinate să reducă sarcina gravitațională (descărcarea spinal în poziție orizontală, tracțiune) și reținerea pe verticală poziția coloanei vertebrale prin intermediul mușchilor de formare îmbunătățite, korsetirovaniya.

La baza dezvoltarea formelor structurale progresive ale scoliozei este mecanismul patologic cerc închis: rachiocampsis generează presiuni asimetrice asupra vertebrelor (creșterea presiunii pe latura concavă a curburii), ca urmare, conform legii Gyutera-Volkmann dezvoltă deformare pană vertebrale; deformare pană duce la o creștere a curburii și, prin urmare, la asimetrie sarcină mai mare.

Sub influența sarcinii verticale asimetrice, în combinație cu influența asimetrice mușchilor tijelor rotator ale vertebrelor datorate curbarea coloanei vertebrale dezvoltă torsiune deformare vertebrale - răsucirea lor în jurul unei axe verticale, o creștere corp asimetric și arcuri vertebrale, curbura apofizele transversale, rotația patologice și deplasare a vertebrelor relative reciproc.

Conform legii Gyutera-Volkmann, zona osului unde placa de creștere cartilajului este supusă unei comprimări puternice și prelungite încetinește creșterea, și părți ale cartilajului epifiză mai puțin încărcate, dimpotrivă, oferă o creștere accelerată osoase.

Tratamentul scoliozei, creșterea progresivă datorită vertebrele asimetrice scop rezolvarea prin încetinirea creșterii sale pe partea convexă a arcului de curbura coloanei vertebrale. Prin controlul proceselor de creștere se poate realiza o torsiune de deformare reducere pană. „Managementul“ proces de creștere este esența abordării patogenetic la tratamentul pacienților cu scolioză.

Creștere lentă pe partea convexă a curburii este realizată prin redistribuirea sarcinilor a coloanei vertebrale. redistribuirea sarcinilor este asigurată korsetirovaniem, corectarea posturii din cauza formării musculare selective, schimbarea poziției pelvisului în plan frontal, cu ajutorul „Koskov“ naboek pe pantofi. Redistribuirea de sarcină statică este însoțită de o schimbare în configurația a coloanei vertebrale. Terapia manuala poate fi utilizat pentru a aborda limitări funcționale mobilitate a coloanei vertebrale, prevenind formarea unei noi configurații.

În acest sens, terapia manuala are un avantaj important asupra fizioterapie și redressatsiey corset, și anume posibilitatea de acțiune locală pe orice segmente motorii vertebrale.

Dezvoltarea scoliozei este însoțită de formarea unui intervertebrale naturale blocuri funcționale hypermobility compensatorii, dezechilibrul regional muscular postural, statice și dinamice, adică stereotip suboptimal pathobiomechanical toate modificările care fac obiectul de manipulare. Acest lucru face ca includerea logică a terapiei manuale în tratamentul conservator complex al scoliozei.

În tratamentul complex al jocului Chiropractic rolul metodei de mobilizare intenționată a segmentelor motorii vertebrale, precum și impactul asupra tulburărilor musculare funcționale în distorsiunea, adică, eliminarea obstacolelor pentru corectarea deformării.

Manual de terapie, în orice caz, nu ar trebui să fie considerată ca o alternativă la procedurile ortopedice dovedite. Acesta joacă doar un complement important pentru rolul complex al tratamentului ortopedic, extinderea capacităților sale și îmbunătățirea eficienței.

Atunci când se utilizează terapia manuală ar trebui să fie luate pe deplin în considerare principiile de bază ale tratamentului ortopedic al scoliozei.

Tratamentul scoliozei este format din trei unități interconectate: mobilizarea curbe de corecție a coloanei vertebrale deformare si stabilizare a coloanei vertebrale în poziție corectă a ajuns.

Cu toate acestea, sarcina principală și cea mai dificilă, care determină succesul tratamentului în ansamblu, nu este o corecție de mobilizare și de curbură și stabilizare a coloanei vertebrale în poziție corectată. corecție de deformare nu este susținută de activități care asigură stabilizarea coloanei vertebrale, este ineficient.

Vizibil pentru ochi reduce curbura coloanei vertebrale la copii cu ajutorul unor tehnici de terapie manuală este de multe ori nu este dificil de realizat în câteva minute. Dar aceste rezultate încurajatoare sunt înșelătoare, deoarece „rectificarea“ a coloanei vertebrale se realizează numai prin eliminarea deformării componentelor funcționale. prin efectul de îmbunătățire postura este menținută de la câteva ore la câteva zile. Adevărata scolioza vindecare, adică o reducere a deformării structurale a vertebrelor, poate fi realizată numai printr-un tratament de lungă persistente pe toată perioada de creștere ca utilizarea obligatorie a tuturor tratament ortopedic necesar de componente complexe.

Manipularea utilizate în mod izolat de activități ortopedice complexe pot deveni destul de o metodă eficientă de tratare a scoliozei.

conservatoare tratamente, inclusiv terapia de masaj, nu poate avea un impact direct asupra modificărilor structurale la nivelul coloanei vertebrale. După cum sa menționat deja, o corecție de deformări osoase poate fi realizată printr-un proces de upraleniya înălțimii vertebrale, și trebuie remarcat faptul că este foarte dificil, și, uneori, sarcină imposibilă. încercările prin urmare fără sens mecanic „îndreptare“ curbura a coloanei vertebrale, fixă ​​ajustare structurală a vertebrelor și discurilor intervertebrale. Esența tratamentului conservator este corectarea curburii coloanei vertebrale prin reducerea componentei funcționale și stabilizarea curbura.

valoarea de vârstă

Metodele conservatoare pot realiza corectarea curburii coloanei vertebrale cu scolioza numai în acele cazuri, un tratament de cod este început destul de devreme - în timp de 8 - 10, maxim - 12 ani. În viața de mai târziu, caută să oprească progresia deformare. Prin urmare, dorința de înțeles de a începe un tratament cât mai curând posibil scolioza.

In cele mai multe cazuri, terapia manuala este contraindicat pentru tratamentul curburii coloanei vertebrale, in copilarie, deoarece acestea se datoreaza fie anomalii congenitale, sau leziuni, sau leziuni ale tumorii vertebrale sau inflamatie.

vârsta pacientului și potențialul asociat de creștere, pe de o parte, perspectiva tratamentului depinde, așa cum este posibilă o reducere a deformării structurale a componentei numai în procesul de creștere, pe de altă parte, potențialul de creștere este un factor în progresia scoliozei, care este în mod necesar realizată în absența unui tratament adecvat.

Dacă tratamentul este început cu întârziere - doar in adolescenta sau varsta prepubergatnom, probabil sesiuni mai frecvente de terapie manuală (2 - 3 ori pe săptămână), deoarece la această vârstă este nevoie de mai mult timp pentru a pune în aplicare mobilizarea treptată a arcadelor.

Aplicarea scolioză electro

Complexul de tratament conservator al scolioză pentru a consolida sistemul muscular și exercițiul electoral anumite grupe musculare utilizate electro stimulatie. Pentru a stabiliza nivelul coloanei vertebrale - generație „corset muscular“ - efectuat stimularea electrică simetrică a mușchilor spatelui și partea din față a peretelui abdominal. Atunci când exercitarea selectivă la deformare corectă a stimula mușchiul paravertebral pe partea convexă a curburii.

Literatura de specialitate oferă dovezi că, în astfel de electro stimulatie prin îmbunătățirea stabilizarea musculară, precum și îmbunătățirea organizării funcției motorii a mușchilor, „retinere postura“, 75% dintre pacienții cu scolioză idiopatică I - gradul II atins corecție completă sau parțială curbură, iar în cazul distorsiuni mari - suspendarea curbei de dezvoltare.

În vertebroneurology pentru generarea o utilizare miofixation acupunctura, electroacupunctura, electroacupunctura, electroneurostimulation percutanata locală.

Sub conducerea lui VP Metoda Veselovski a fost dezvoltat pentru tratamentul tulburărilor în disfiksatsionnyh osteocondroza cu acupunctura. De fapt, această metodă nu este adecvată acupunctura, deoarece nu oferă un impact asupra punctelor de acupunctură. Acesta constă în introducerea de ace de acupunctura în intertransversarii laterală.

Intrare Kuntsevskiy Center: +7 (495) 419-98-78
Intrare Presnensky Center: +7 (495) 255-36-36