Tratamentul chirurgical al chisturilor pancreatice

Cand chisturi pancreatice este indicat ca tratament conservator sau chirurgical. Tratamentul conservator include administrarea anti-inflamator și droguri multiple-ik-, fizioterapie. Metoda de selecție pentru tratarea chist pancreatic depinde de tipul acesteia, existența timp TION, localizarea și dimensiunea desigur clinice. Sunt folosind chisturi interne de drenaj, rezecția pancreatică lezy cu chisturi, drenaj extern chist, extirpare de chisturi.

drenajul intern al chisturilor pancreatice sunt cele mai utilizate pe scară largă. Este ușor de realizat, însoțită de snack-ochi poarta off și obliterarea cavității chistului. Pentru tratamentul chisturilor pancreatice efectua astfel de operațiuni de drenaj intern:

• 1) tsistoeyunoanastomoz - anastomoză cu chisturi jejun cel mai frecvent în grupul de operații aplicate chisturilor Thiey sos cu o buclă lungă de jejun cu anastomoze intestinale de Brown și dop rezultat intestin prin coasere sale transversale între tsistoeyunalnym și anastomoză intestinală (operație Shalimova) anastomoza chist cu o buclă de jejunului off de anastomoză în formă de U digestie Roux.
• 2) tsistogastroanastomoz - chisturi anastomoza din față sau (operația spate Jurasha) a peretelui stomacului. Dacă chistul este fixat la nivelul stomacului, operația poate fi efectuată endoscopic - prin gastroscop prin disecție electrosurgical a pereților adiacenți ale stomacului și chisturi;
• 3) tsistoduodenoanastomoz - anastomoză chist cu peretele frontal al duoden sau peretele posterior (transduodenalnym tsistoduodenostomiya).

Cu toate acestea, în ciuda avantajelor disponibile chisturi interne-nucleu nirovanie în unele cazuri complicate de suturi insuficiente, refluxul conținutului intestinal în cavitatea-chist cu supurație, ulcere peptice, anastomoze fluxului sanguin arrosive-cheniyami.

Pancreatectomy, inclusiv în combinație și cu splenectomie. Este demonstrat la, chisturi congenitale, chisturi adevărate mici neoplazice localizate în secțiunile pancreatice distale-TION. Ea este cea mai bună metodă pentru local-chirurgicale de tratament chisturi pancreatice.

drenaj exterior este utilizat pentru a trata chisturi acute și subacute benigne, chisturi, complicate krovotech-Niemi, supurație, perforații, cronică imposibil atunci când chisturi-Moznosti efectua o intervenție chirurgicală mai radicală datorită tyazhe-logo al pacienților. Prin variații în tratamentul drenaj extern al chisturilor pancreatice sunt:

• translaparotomnaya, laparoscopică, sub ultrasunete sau puncție CT, canalizare și drenaj extern al chistului;
• marsupializatsiya (margini podshivanie disecate capsulei chist la marginile rănii abdominale);
• a avut loc în cavitatea de drenaj chistului și tampoanele cu ultrasunete sub con-trol sau tomografie computerizata.

Dezavantajele drenaj extern chisturilor pancreatice sunt posibile dezvoltarea peritonitei din cauza scurgerilor în cavitatea peritoneală a conținutului chistului „profuzie sângerare prin nazh fistule pancreatice exterioare formatoare nucleu,-zlokache guvernamentale degenerare perete chisturi de recidiva.

Pentru chisturi mari pancreatice pentru a finaliza lor GRO-rozhneniya efectuat un drenaj extern-intern combinat.

Extirpare de chisturi utilizate în tratamentul chisturilor benigne ale pancreasului cu un perete bine format, precum și chisturi parazitare.