Tratamentul balnear ulcer gastric și ulcer duodenal

ulcer gastric și ulcer duodenal. Aceasta este una dintre cele mai comune boli ale tractului gastro-intestinal, în apariția care joacă rolul de locale, umoral, endocrin, nervos, și de alți factori, excitabilitatea crescută a sistemului nervos central și autonom, reactivitatea crescută a hipofizei - cortexul suprarenal, creșterea activității gastrice peptic și a redus rezistență ale mucoasei gastrice pentru a digera acțiunea sucului gastric, afectarea funcției secretorii-motorie a stomacului, efectele reflexe asupra stomacului În cazul unor boli ale altor organe digestive prin reflexe vistsero visceral tip. La elaborarea tratamentul ulcerului peptic ar trebui să încerce să influențeze toate etapele de patogeneza, determinând apariția și evoluția bolii.

Tratamentul ulcerului gastric și ulcer duodenal. Tratamentul complet de ulcere. Pacienții cu prima etapă a bolii poate obține un rezultat bun în orice metodă de tratament. În timpul exacerbării bolii de ulcer peptic trebuie să fie tratate într-un spital sau ambulatoriu observarea pat sau modul polupostelnogo si folosind un regim alimentar corespunzător și medicație. Utilizarea oricăror factori balneoclimaterice în faza de exacerbare nu este afișată. Acești factori pot avea un efect pozitiv asupra cursului bolii în faza de decolorare exacerbării sau remisiune.

Spa ulcer tratamentul trebuie efectuat pe dietei alimentare de fond: în cazul în care nu există încă durerea complet înăbușit, precum și prezența simptomelor de „nișă“ este un număr de dieta 16 (alb biscuiti, unt, lapte, smântână, mucus și supe de lapte cu abur, burgerii și quenelle de carne sau pește, piure de branza acru, omletă sau omletă, cereale, jeleuri (cu excepția merișor); masa trebuie sa nu fie mai mic de 6 ori pe zi, dieta trebuie să conțină o cantitate suficientă de vitamine sub formă de preparate, precum și fructe și sucuri oschnyh, șolduri bulion. După calmarea efectelor acute trebuie să fie de 3 zile pentru a transfera pacientul la numărul de dieta 1 în (adăugată la pâine albă, supa de legume), apoi pe un număr de dieta 1. Principiul puterii frecvente și fracional este menținută aceste cazuri. Autorizași pâine vechi alb , biscuiți albi, biscuiți, ceai slab, ceai lapte, lapte, smântână, smântână neacid, brânză, ouă, omletă, unt, uleiuri vegetale, porumb, măsline, ulei de floarea soarelui. Alocați lapte, supe vegetariene mucoase cereale piure, chiftele cu aburi din carne sau pește. Permisiunea este fiert pește macră, carne fiartă slabă și nezhilistoe, fidea lapte de pui fiert, terci, bine fierte (cu excepția mei), legume, piure de cartofi, budinci, cereale sau legume, fierte tocate, vermicelli, compoturi, jeleuri (cu excepția merișor), jeleu, fructe dulci. În prezența unor evenimente clinice de hipoglicemie se recomandă restricționarea carbohidrați - produse din zahăr, miere, gem, făină. Astfel de ajustări dietetice, de asemenea, administrate în prezența de arsuri la stomac persistente.

Cu ulcer peptic concomitent colecistita limită dietetice cantitatea de unt, gălbenușuri de ou. brânză de vaci recomandate, preparate din faina de orz ca factori lipotrofici.

În tratamentul pacienților cu ulcer peptic este necesară pentru a realiza normalizarea activității intestinului.

O parte a unui tratament integrat al pacienților cu ulcer peptic - ingestia de apă minerală. Utilizarea apei minerale din dorința de ulcer bolezni- pentru a îmbunătăți metabolismul în general, reduce inflamația mucoasei gastrice, afectează tulburările secretor-motorii ale stomacului în direcția de normalizare a acestora, au efecte benefice asupra altor părți ale sistemului digestiv, de regulă, implicat în procesul patologic, în același timp, boală.

bea cel mai eficient apă minerală direct la sursă; în condiții vnekurortnyh pot fi utilizate cu succes .butylochnyh potabilă ape minerale, folosindu-le în combinație cu alți factori terapeutici.

Pe baza numeroaselor cercetări experimentale și clinice următoarea metodă de tratare a apei potabile. Pacienții cu funcție secretorie redusă a stomacului, cu scopul de a stimula apa prescrisă pentru o perioadă scurtă de timp înainte de masă - timp de 20-30 minute. Se presupune că această apă minerală este amestecată cu hrana primită, amânată pentru o lungă perioadă de timp în stomac, este absorbit în sânge, elementele sale sunt transportate de fluxul sanguin la nivelul stomacului glandelor fundice și excita funcționarea lor.

Dacă este necesar pentru a realiza recepția de inhibare a secreției de apă administrată 1/2 oră înainte de mese. Pe parcursul acestei perioade, apa poate pătrunde în duoden și să producă o activitate inhibitoare (duodenul) asupra secreției gastrice excitat. În mod similar, acțiunea de a avea un grad mai mare de apă minerală caldă, care se pot relaxa spasm piloric și astfel pătrunde în duoden mai repede. Acest lucru se aplică la pacienții fără tulburări motorii exprimate ale stomacului. Pacienții la care există încălcări grave ale funcției motorii-evacuare a stomacului (vărsături, greutate în regiunea epigastrică, după consumul de cantități mici de alimente, eructatii putred, Radiologică și elektrogastrograficheskie DI e corespunzătoare) Acceptarea de apă minerală nu este

spectacole, adoptat de apa va persista pentru o lungă perioadă de timp în stomac, în special cu alimente, și în loc să producă un efect inhibitor sokogonnym. Exprimată tulburări motorii ușoare cauzate de umflarea inflamatorie a mucoasei stomacului sau ieșire scurt spasm piloric, apa minerală administrate în cantități mici - 1/2 sau 1 / A din cupa 1. 2 ori pe zi. În exacerbări de băut tratamentul bolilor de ulcer peptic nu este prezentat.

Pacienții cu ulcer peptic recomandat salmastră „Borjomi“ - apă bicarbonat de carbonat de sodiu, cu o salinitate de 6-6,8 g / l; "Smirnovskaya" sau "Slavyanovskaya" (apa Zheleznovodskaya) - carbonic bicarbonat de sodiu-calciu-mineralizare 2.8-3.4 g / l; „Essentuki № 4“ - carbonat de apă clorură de bicarbonat de sodiu, cu o mineralizare de 8,1 g / l; „Pyatigorsky Seltzer“ (cald și rece) - carbonic apă cu bicarbonat de sodiu, calciu, cu o salinitate de 5,1-4,9 g / l; foraj apă № 14 - hidrogen carbonic apă clorură-but-sodiu; „Sairme“ - carbonat de apă cu bicarbonat de sodiu-calciu; „Dzhermuk“ - siliciu termic apă bicarbonat-sulfat-sodiu cu o mineralizare de 4,6 g / l; "Java" -

carbonic apă cu clorură de bicarbonat de sodiu, cu o mineralizare de 7,3 g / l; "Berezovskaja mineral" - apă cu bicarbonat de sodiu-calciu-magneziu cu mineralizare scăzută (0,79 g / l), și altele.

În plus față de administrarea internă, apa minerală utilizată în căzi spa pentru condiții comune. În acest scop, puteți lua aprovizionare apa termală Low-mineralizate și radon gaz, dioxid de carbon. În condiții de vnekurortnyh, aveți posibilitatea să atribuiți băi de radon artificiale (100-200 de unități. Mahe), bai de pin, conifere, băi de radon. temperatura băii de 36-37 ° numește o zi sau 2 zile consecutive, urmate de o zi de odihnă. Durata 10-15 minute proceduri 10-15 bai per curs de tratament.

Noroi asigură un efect terapeutic bun și nu cauzează o recidivă în cazul în care este administrat pacienților în remisie sau de remitere parțială a bolii. Pacienții care sunt în faza de decolorare exacerbare, noroi, de asemenea, prezentat. Începe tratamentul cu noroi într-o mai bună perioadă fără durere. În cazul în care pacientul intră în tratamentul cu prezența durerii pronunțat, este necesar să se atribuie medicația corespunzătoare și dieta, și numai după eliminarea efectelor acute începe la terapia noroi. Primele 1-2 aplicatii de noroi, este recomandabil să se atribuie o temperatură mai scăzută (38 °), crescând treptat temperatura nămolului terapeutic, dar nu mai mult de 40-42 °. Durata de tratamente cu nămol 10-15 minute. Per curs de tratament este recomandat procedurile de 8-12 (în funcție de starea generală a pacienților și a răspunsului la tratament). Conduita aplicații cu nămol este recomandabil pentru orice altă zi.

Atunci când terapia cu nămol la unii pacienți poate fi exprimată în grade diferite de consolidare a semnelor clinice ale bolii de ulcer peptic, care este adesea menționată ca balneoreaktsiya. Majoritatea balneoreaktsiya observate cu murdărie temperatura mai mare la proceduri „stratificarea“ le prescriu zilnic sau la o combinație de diferite tratamente pentru o zi, la același pacient. În plus, consolidarea din ce în ce semnele clinice ale bolii apare la pacienții cu termen lung sau exacerbarea prelungită la pacienți cu exacerbarea diminuat numai la pacienții cu boală severă, slăbit brusc excitabil. Când asignarea aplicații cu nămol temperatură scăzută (38-40 °) și în timpul „blând“ noroi tehnica marcat exacerbarea bolii ulceroase peptice se observă.

Resorts, noroi non-aluviuni, precum și în condiții de vnekurortnyh pot fi utilizate cu succes un tratament de turbă. Pacienții cu I și II stadii efectuate pe aplicații gazon regiune și segmentală epigastrică temperatura de 42 ° (primele 2-3 tratamente la 38 °). La stadiul bolii III precum și la pacienții cu ulcer peptic boala cu excitabilitate crescută a sistemului nervos sunt prezentate aplicații de turbă la temperaturi joase numai (38 °). Tratamente administrate la fiecare două zile alternând cu minerale, băi de pin sau radon temperatură indiferentă (36-37 °).

Pacienții cu contraindicații la terapia cu nămol, în principal din sistemul cardiovascular, prezentat mai diatermogryaz galvanic, gryazelektroforez. Ca unul dintre factorii termic pot fi utilizate ozocherită, aplicații care 2_z cm grosime, temperatura de 45-50 ° este aplicată în regiunea epigastrică și segmentale; Durata 30-60 minute a procedurii se efectuează în decurs de 1-2 zile; în cursul tratamentului de 10-15 proceduri.

Parafina este utilizat pentru același. indicii că nămolul terapeutic. Aceasta se realizează prin metoda de laminare sau proceduri salfetno aplicative. Temperatura Parafina de 50 ° aplicat în regiunea epigastrică și segmentally, în 1-2 zile, timp de 30-40 minute, la 10-15 proceduri de tratament. Este recomandabil să se aplice numai în cazurile în care nu există posibilitatea de a numi un control medical metode de nămol și de fizioterapie.

Factorii fizici sunt contraindicate la pacienții cu ulcer peptic într-o fază de exacerbare a procesului, precum și prezența unor complicații - sângerare, preperforativnogo fenomene de stat gastrice insuficiență motilității, în cazuri de ulcere de degenerare maligne suspectate. Pacienții cu ulcer gastric și duodenal cronic în remisie sau exacerbare fading poate recomanda un tratament balnear.

Tratamentul ambulator este indicat numai în boala ulcer peptic faza remisie stabilă, atunci când nici un simptom „nișe“ radiologice și condițiile exprimate perigastrita periduodenita și moderat exprimate daune alte organe ale sistemului digestiv, nici un declin semnificativ al puterii. Acești pacienți pot fi direcționate către sanatoriu local pentru pacienții cu boli ale sistemului digestiv, precum și stațiunile cu băut ape minerale: Archman Berezovski Mineralnye Vody, Birštonas, Borjomi (Likani), Hot Key, Darasun, Java, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk Izhevsk Mineralnye Vody, Isti-Su, Krainka, Cook, Mardakan, Sergi de Jos, Odesa (Big Fountain), Glade, Pärnu, Pyatigorsk, Sairme, Tașkent Mineralnye Vody, Truskavets, Haapsalu, Shira.

Ulcerul gastric ciot. Ulcer rămase după rezecția stomacului apare mai frecvent la acei pacienți care nu vin suprimarea persistenta a functiei secretoare gastrice după o intervenție chirurgicală. ulcer gastric recurente ciot se dezvoltă de obicei după câteva luni sau ani dupa operatie.

Tratamentul este același ca în boala ulcer peptic (a se vedea. Ulcer gastric și ulcer duodenal). Astfel de pacienți au demonstrat tratament la aceleași stațiuni din aceleași centre locale de sanatate, si ca pacientii cu ulcer peptic.

ulcer gastric și ulcer duodenal. Tratamentul balnear ulcer gastric și ulcer duodenal