Tratamentul arsurilor electrice
Tratamentul arsurilor electrice. tactică
arsuri electrice particularitatea constă în faptul că localizarea acestor leziuni sunt în mare parte internă. Curentul electric trece prin calea de rezistență minimă, și anume, fibrele nervoase, vasele de sânge, oase și mușchi, având astfel un efect minim asupra pielii, cu excepția de intrare și de ieșire din locurile de descărcarea electrică.
Din acest motiv. limitate prin inspectarea plăgilor de arsură pe intrare și de ieșire de energie electrică poate fi mult subestima gradul de deteriorare interne. Astfel, o valoare mare în zonele de intrare și de ieșire impedanță de țesut de înaltă tensiune contribuie la leziuni locale extinse, până la pierderea degetelor sau chiar membrelor.
Atunci când orice prejudiciu semnificativ este necesar un comportament electric de terapie intensivă, acordând o atenție deosebită mioglobinuriei din cauza distrugerii masive a țesutului muscular. ar trebui să fie menținută la un nivel mai mare de 1 ml / kg / oră prin perfuzie intravenoasă împotriva ratei de urină de curgere, și, opțional, forța diureza manitol pentru a crește rata de filtrare glomerulară.
Nu este bicarbonatul intravenos nerezonabil în scopul alcalinitatea urinei ca modalitate de a reduce depozitele gemohromogenov în tubii renali. La pacienții păstrat riscul de aritmie, astfel încât în termen de 24-48 de ore de la exercitarea controlului de admitere a monitoriza activitatea cardiacă.
Este necesar din nou și din nou, pentru a evalua starea finală pentru a exclude insuficiența vasculară și, în plus, este adesea fasciotomie necesar. îndepărtarea permis țesuturilor neviabil în secțiunile decompresie. În cazul în care o intervenție chirurgicală este a fost planificat, fasciotomie realizat în întregime cu evaluarea stării de țesut profunde. De multe ori se dezvolta neuropatie acută și cronică, cu posibile consecințe ireversibile. Deci, de multe ori după o cataractă accident grav electrice, iar formarea sa poate fi amânată pentru câteva luni.
Pe această bază, monitorizarea necesară de către un oftalmolog.
