Tratamentul abces pancreatic

Pancreatic abces - o colectie limitata de puroi în apropierea pancreasului, care rezultă din pancreatita acută și care conține o cantitate mică sau nici un țesut necrotic. abces pancreatic apare de obicei din cauza unei infecții secundare pseudochistului inflamatorii.

Tratamentul minim invaziv al abces pancreatic

T.H. tehnica endoscopica Baron este destul de eficient pentru tratarea ulcerului de pancreas, dar este asociata cu un risc semnificativ de sângerare la abcesul peretelui puncție orbește. De aceea, M. Giovannini, își propune să dețină o puncție sub ghidaj ecografic endoscopic și rezoluție raportul purulente aproximativ 90% din cazuri. Probleme cu rezoluția finală a procesului din cauza necroză reziduală conduce la faptul că unii experți încearcă să adopte o abordare mai formală în cavitatea de drenaj. Cei mai mulți chirurgi preferă să drenaj intern, în principal, prin peretele din spate al stomacului, și nu deschide necrectomiei, care poate fi însoțită de recuperare pe termen lung. Pacienții care au rezoluție abcesului folosind este puțin probabil ca un drenaj percutanata sau endoscopică, este posibil să se efectueze tsistogastrostomiyu, și anume Formarea 5-10 centimetru fistula artificială și cavitatea abcesului între peretele posterior al stomacului. În acest caz, chistul este drenat prin peretele posterior al stomacului și curățat de toate țesutului necrozat. Transgastralnuyu această operație poate fi efectuată printr-o incizie laparotomie sau laparoscopic. Colecistectomia, dacă este necesar zholchnokamennoy tratamentul definitiv al bolii, ar trebui să fie efectuate simultan. Metoda descrisă de tratament este adecvat numai pentru acele chisturi sau abcese, perete care au format cel puțin 6-8 săptămâni după un atac acut, și care sunt aranjate în zona retrogastralnoy.

Tratamentul minim invaziv al abces pancreatic

T.H. tehnica endoscopica Baron este destul de eficient pentru tratarea ulcerului de pancreas, dar este asociata cu un risc semnificativ de sângerare la abcesul peretelui puncție orbește. De aceea, M. Giovannini, își propune să dețină o puncție sub ghidaj ecografic endoscopic și rezoluție raportul purulente aproximativ 90% din cazuri. Probleme cu o rezoluție finală a procesului din cauza necroză reziduală conduce la faptul că unii experți încearcă să adopte o abordare mai formală în cavitatea de drenaj. Cei mai mulți chirurgi preferă să drenaj intern, în principal, prin peretele din spate al stomacului, și nu deschide necrectomiei, care poate fi însoțită de recuperare pe termen lung. Pacienții care au rezoluție abcesului folosind este puțin probabil ca un drenaj percutanata sau endoscopică, este posibil să se efectueze tsistogastrostomiyu, și anume Formarea 5-10 centimetru fistula artificială și cavitatea abcesului între peretele posterior al stomacului. În acest caz, chist este drenat prin peretele din spate al stomacului și curățată de toate țesutului necrozat. Transgastralnuyu această operație poate fi efectuată printr-o incizie laparotomie sau laparoscopic. Colecistectomia, dacă este necesar zholchnokamennoy tratamentul definitiv al bolii, ar trebui să fie efectuate simultan. Metoda descrisă de tratament este adecvat numai pentru acele chisturi sau abcese, perete care au format cel puțin 6-8 săptămâni după un atac acut, și care sunt aranjate în zona retrogastralnoy.

Deschideți sau laparoscopică revizuire - cea mai bună metodă de tratament a unui abces al pancreasului, care vă permite să realizeze drenaj adecvat și îndepărtați tesatura neviabil. În absența necroză, sau în cazurile în care pacientul nu este posibil să se efectueze un audit, ar putea avea succes drenaj percutan sau endoscopic în asociere cu lavaj. În absența necroză, sau în cazurile în care pacientul nu este posibil să se efectueze un audit, ar putea avea succes drenaj percutan sau endoscopic în asociere cu lavaj.