tratament cicatrice cheloide, tratamentul cicatricilor cheloide
Cuvântul de cicatrice cheloide, este derivat din keleis grecești - tumora și eidos - un fel de similitudine. Keloids pot fi împărțite în două grup, cicatrici si spontane (boala keloid). cicatrice cheloide, aspectul și forma sa depinde de natura prejudiciului, zona prejudiciului, localizarea, cicatrice vozvrasta și de alți factori.
Tratamentul cicatricilor cheloide produse prin următoarele proceduri și metode:
-Terapia cu microunde urmat Criodistrucția
-Introducere electroforeză, fonoforeză și cu laser Phoresis, microcurent:
a) enzime (colagenaza, kollalizina, kollalitina lidazy, hialuronidaza)
b) un corticosteroid (triamcinolon, Diprophos, kenokort)
d) alfa și gamma - interferon.
-bandaj de presiune, lenjerie de corp, gel și strat de silicon
-Microinjection gamma și alfa interferon, antagoniști de calciu, corticosteroizi, citostaticelor.
Criodistrucția cu terapia Bucky.
Agenții imunostimulatori: pirogenal, prodigiozan, aloe, dekaris vitros, timogen, Fabs.
Imbunatatirea proceselor metabolice la nivelul pielii: atribuire repshnoidov, vitamina C, oligoelemente (Zn, Fe, Mh, K, Mg), salitsilatanatriya.
lasere dermabraziune operaționale.
chirurgie de reducere a dimensiunii și a tratamentului terapeutic postoperator.
Unele dintre aceste instrumente și tehnici și-a pierdut relevanța din cauza apariției rezultatelor negative pe termen lung. O parte din mijloacele și metodele pot fi asociate cu complicații grave în mâinile insuficiente podgotovlkennyh iști spetsial profesionale. Partea - este foarte puțin eficient.
Astfel, de exemplu, tratamentul cicatricilor keloide care a fost efectuat folosind doze apropiate de focus X-ray umflate, radioterapie si Bucky raze pot cauza rani nevindecabile cronice la cicatrici, care sunt adesea transformate in carcinom vysokoinvazivny celule scuamoase, tumori maligne, așa-numitul ulcer Marzholina.
crioterapie izolat cu azot lichid, - o metodă dureroasă, ca rezultat al căreia eroziunea nonhealing obținută, care de multe ori format local un tratament mai mare cicatrice keloide cu această metodă a considerat nepractică. Cu toate acestea, cryoablation în combinație cu terapia cu microunde sau Bucca - radiațiile oferă o complet diferite si foarte pozitive rezultate.
Tratamentul cicatricilor cheloide de terapie cu hormoni local, când este dozat aplicarea sa, este foarte eficient. Cu toate acestea, la locul administrării de corticosteroizi, in special kenologa - 40 chisturi formate adesea cu conținut neabsorbabili particule de medicament poate, de asemenea apariția de atrofie la corticosteroizi supradozelor și hipopigmentare.
utilizarea terapeutică a laserului roșu (lungimea de undă de 339-660 nm). Pentru prevenirea și tratamentul cheloide, bazat pe mecanismul efectului său stimulator asupra fibroblastelor și producerea de colagen, este imposibil, din cauza posibilității de a provoca formarea de cicatrice patologice amplificate.
Utilizate pe scara larga inainte de droguri, cum ar fi lidasa și ronidaza (protează nespecifică), accelerează hidroliza proteinelor și produsele lor de degradare, dar nu au nici un efect asupra mecanismelor patogene ale formării de cicatrice, adică pe sistemul de colagen colagenaza, prin urmare, de obicei, nu este însoțită de efecte dorite.
În literatura de specialitate există rapoarte privind utilizarea pentru tratamentul antagoniștilor de calciu cheloide (verapamsha). Experiența personală mică cu veropamila au condus la concluzia cu privire la lipsa de sens a utilizării sale pentru tratamentul cicatricilor patologice din cauza durere severă la injectare și lipsa efectului terapeutic.
Îndepărtarea cicatricilor cu laser sau excizia chirurgicală, fără tratament medical și fără linii de tensiune ale pielii este periculoasă și apariția recurenței cicatrice mai mari disecat la nivel local.
Terapia cu microcurenți, precum laserul poate fi folosit numai pentru a stimula vindecarea ranilor si de a imbunatati penetrarea de droguri in rana si cicatrice cheloid. Pentru administrarea de medicamente în țesutul electro lung și a aplicat cu succes - si fonoforeza sunt mult mai eficiente și mai ieftine metode.
Pe baza sintezei datelor clinice, patologice și patogenice pe cicatricile cheloide, putem concluziona despre principalele direcții de lucru cu ei.
media și metode de a face cu cheloide locale sunt împărțite în:
1. Metode și tehnologii prin care inhibarea proliferării activității sintetice fibroblaștilor și:
mezoterapie, electroforeză, Phoresis laser, phonophoresis corticosteroizi, gamma-interferon; Bucky-iradiere, radio etc. radioterapie.
2. Metode care reduc volumul de tesut cicatricial patologice si indepartarea excesului de apa din ea:
Terapia cu microunde urmat kriodetruktsiey, fermentoterapiya, indepartarea chirurgicala si cu laser, presare, pansamente de silicon, „perne“, și altele.
<<Вернуться в начало: Лечение келоидных рубцов