tokoliticheskogo
Agenții tocolitici - medicamente care reduc activitatea contractilă a miometrului (tokos grecești genuri + relaxare liză.); se aplică atunci când a amenințat avort spontan și pentru a preveni nastere prematura.
Cel mai eficient T. s. sunt medicamente care stimulează uterine b 2 adrenoceptori (partusisten, ritodrină, salbutamol). Ei nu au o selectivitate ridicată pentru miometru și provoacă relaxarea mușchilor efecte uterine asociate cu excitarea altor b-adrenergic (bronșiectazii, unele tahicardie, inhibarea motilității intestinale, etc.) simultan.
Împreună cu b contractilității miometriale -adrenomimetikami pot deprima preparatele din alte grupe de compuși activi farmacologic De exemplu, majoritatea narcoză inhibă activitatea contractilă a miometrului în etapa profundă anestezie, Halotanul provoaca doar relaxarea musculaturii uterine in timpul anesteziei de suprafață. Proprietățile tocolitice caracteristice etanolului. Activitatea miometriale scade sub influența progesteronului și agenți anti-inflamatorii non-steroidiene. efect tocolitic Ultimul asociat cu inhibarea activității prostaglandin H sintetazei și reducerea în acest context conținutul de prostaglandine în miometru. Vasodilatatori acțiune miotrope (apressin, digidralazin, diazoxid), împreună cu relaxarea musculaturii netede vasculare duce, de asemenea, relaxarea miometrului. Mai mult, există dovezi de scădere a activității contractile atunci când sunt administrate parenteral sulfat de magneziu și blocante ale canalelor de calciu. Aplicarea pe scară largă ca T. p. aceste medicamente nu primesc, pentru că performanta ei recunosc b -adrenomimetikam. Cu toate acestea, trebuie să ia în considerare efectul deprimant al acestor medicamente asupra contractilității miometrului în timpul numirii lor din alte motive în timpul sarcinii și al nașterii.
efect tocolitic atunci când este administrat intravenos partusistena apare după câteva minute și atinge un maxim după aproximativ 10 minute. După introducerea acțiunii medicamentului este terminată într-un mod dependent de doză peste 5-80 min. Atunci când se atribuie partusistena în vigoare după 30 de minute și durează 3-4 ore.
Ca efect secundar partusisten poate provoca tahicardie mama, anxietate, tremor, transpirație, greață, vărsături, peristaltismul intestinal slăbit. Aplicare partusisten cu avort spontan amenintate, pentru prevenirea nașterii premature, precum și contracții excesive complicate în timpul nașterii și expulzarea comunicării. Partusisten desemnează interiorul 0,005 g la fiecare 2-3 ore, doza zilnica -. 0,04 g Când tahicardie și scăderea dozei slăbiciune musculară la 0,0025 g și 0,03 g Durata zilnică de tratament - 1- 3 săptămâni. perfuzie intravenoasă Partusisten administrat prin 0.0005 g în soluție de glucoză 5% 250-500 ml la un debit de 15-20 picaturi la 1 minut la inhibarea activității uterine. Contraindicatiile partusistena sunt tireotoxicoză, boli de inima, r. Boala H. inima si aritmii cardiace, glaucom, infecție intrauterină. Metoda de eliberare: în fiole de 0,0005 g; tablete de 0,005 g.
Ritodrina (Ritodrinum ;. Prempar sinonim, etc.), structura și acțiune similară cu partusistenu. Acesta este utilizat atunci când amenințarea încheierii premature a sarcinii. Asociați în interiorul 0,005-0,01 g de 4-6 ori pe zi, timp de 1-4 saptamani. Cand a inceput de droguri travaliu prematur este administrat intravenos, ca atunci când este luat pe cale orală nu este suficient de eficace. Pentru ritodrina 0,05g intravenoasă diluată în 500 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu și se administrează în picături, inițial, la o rată de 10 picături pe 1 min. Apoi crește încet rata de administrare (15 picături) și transportate la o relaxare completa a uterului. Ulterior, preparatul este utilizat intramuscular la 0,01 g la fiecare 4-6 ore. După ce a fost administrat în 0,01 g de 4-6 ori pe zi, în scădere treptată a dozei. Produs: în fiole de 5 ml. conținând 0,01 g de ritodrina în 1 ml de soluție: tablete de 0,01 g.
Salbutamol (Salbutamolum ;. Ventolinum sinonim etc.), se administrează intravenos la o rată de calcul inițial 0,00001 g în 1 min. creșterea treptată a dozei până la 0.000045 g Ajungând efectul de a reduce treptat doza. Uneori se administrează intravenos sau intramuscular 0,0001-0,00025 interiorul numește de 0,004 g la fiecare 6-8 ore.