tipuri rare de tumori si pancreasului insuloma - simptome, tratament, diagnostic
Un pic de anatomie
Tesutul pancreatic are celule a căror funcție este de a reglementa secretia endocrin. Ele formează „insule“ în parenchimul a corpului și a produce un hormon, eliberând-l direct în fluxul sanguin. Zonele cele mai active sunt concentrate în zona cozii pancreasului.
Printre tipurile de celule sunt următoarele:
- alfa (hormon glucagon);
- beta (hormon de insulină);
- delta (somatostatina);
- PP (polipeptida pancreatică).
Când influența negativă a factorilor externi și interni, schimbarea celulei activă și începe să se împartă, formarea tumorilor hormonal. Această nouă formațiune se caracterizează prin faptul că eliberează în mod spontan hormoni in sange, care afecteaza metabolismul unei persoane. În aceste simptome asociate acestei boli.
De obicei, aceste tumori nu secreta un hormon și câteva. În special, această proprietate este caracteristic neoplasmelor maligne. Cu toate acestea, predominarea unul clinic substanță biologic activă.
glucagonoame
Glucagon care produc celulele alfa pancreatice este un antagonist al insulinei. Aceasta crește cantitatea de zahăr din sânge, contribuie la eliberarea sa de stocare de rezervă (stimulează glicogenoliza).
Simptomele care indică o tumora, descrise de dermatologi. Boala este însoțită de dermatită severă (eritem necrolitic migrator), diabet, anemie, pierderea bruscă în greutate.
Simptomele dermatitei exprimate in mod semnificativ rezistenta la tratament si orice mijloace locale. Pe pielea diferitelor părți ale corpului (de la picioare la nivelul abdomenului inferior) focii localizate, care sunt în diferite stadii de dezvoltare (de la fața locului la eroziune și hiperpigmentarea). Mai mult decât atât, afectat membranele mucoase.
Celulele care produc glucagon nu sunt un element cheie în procesarea glucozei. Prin urmare, diabet zaharat la persoanele cu venituri glucagonom relativ favorabile. Majoritatea pacienților tratați necesită doar respectarea unui regim alimentar strict. Unii pacienți adăugat la insulină. În acest caz, nu se produce formele complicate ale bolii, cu leziuni final de organ (ochi, inimă, rinichi). Este dovedit faptul că diabetul poate fi menținută după o intervenție chirurgicală radicală.
Anemia in aceasta boala are, de asemenea, propriile sale caracteristici. Ea se execută greu. fier de tratament Suplimentarea nu aduce ușurare. Eritrocite păstrează indicatorul pentru forma și culoarea.
Prin manifestările bolii includ tromboze, care sunt o consecință a cancerului.
Diagnosticul bolii este simplu. La ecografie sau tomografie computerizata detecta o leziune in pancreas. De obicei, tumora este în coadă, și are o dimensiune considerabilă. Mai mult, în baza tabloului clinic este determinată de nivelul de glucagon în sânge. Ea depășește de obicei norma de 10-100 ori.
Boala a fost descrisa pentru prima data de dermatologi. Simptome in timp de eritem asociate cu tumori pancreatice.
tratament chirurgical. Cu toate acestea, cele mai multe dintre glucagonului sunt tumori maligne au tendinta de a forma metastaze multiple care produc același hormon. Deci, de multe ori tratamentul este paliativ. Tumora apare mai ales la persoanele în vârstă. Motivele pentru care sa produs nu sunt instalate.
insulinom
insulinom pancreatic - este o tumoare în care se produce insulină. Acesta este format din celulele beta ale organului. Funcția de insulină este de a reduce cantitatea de glucoză în sânge. Această proprietate și simptomele bolii provocate.
Insulina hormon este in mod normal gasit in insulele Langerhans. Fier sănătos per gram de țesut este de aproximativ 2 unități de insulină. Tumorile de pe același număr de celule pot forma aproximativ 80 UI de substanță activă.
Hormonul în timpul postului sau alte stimulare a corpului trece brusc în sânge. Atunci când acest zahăr este redus la un nivel critic. Un pacient cu simptome de slăbiciune, transpirație, foame, tremor. În unele cazuri, modelul este foarte dificil - dezvolta comă hipoglicemică și convulsii, la fel ca în epilepsie.
Mulți pacienți cu această boală sunt observate de către medici cu diagnostice psihiatrice l. În timpul pacienții pot prezenta atac neobișnuit de activitate (tipa, dans, de funcționare). Mai mult decât atât, durata crizelor sunt mult mai mari decât în epilepsie. Dupa normalizând pacienti de glucoza din somn. Odată cu slăbirea mecanismelor de reglementare, pacienții pot cădea în comă. Trezirea după atacul este însoțită de amnezie.
Când mărimea contează insulinom. De exemplu, oamenii de știință au descoperit că tumorile mici (mai mici de 2 cm) sunt benigne. O formațiune mare să apară ca de cancer.
Diagnosticul acestei boli este complexa. Mulți pacienți nu sunt plasați un diagnostic precis. După diagnosticul este relevant în timpul atacului. Insulina este degradat rapid în sânge, și pentru a determina nivelul său nu poate fi sigur. În stadiul actual de cercetare tehnici relevante sunt RMN, angiografie, cateterism venos si determinarea nivelului de insulina in vasele de sange pancreasului direct.
Tratamentul cu o intervenție chirurgicală în monoterapie. Funcționarea depinde de localizarea tumorii. Atunci când introducerea educației la coada face rezecția organului. In unele cazuri decorticarea tumora fara indepartarea tesutului prostatei. Localizarea în capul și corpul se extinde domeniul de aplicare al intervenției și reduce șansele de a pacientului. Chirurgii scoateți capul și corpul face o conducte de anastomoza cu duoden. Un element important în sala de operație este o revizuire a țesutului înconjurător pentru focalizarea metastatice, care produce, de asemenea, hormoni.
Aceasta tumoare celule din PP, care alocă o cantitate în exces a polipeptidei pancreatice. Ca o regulă, tabloul clinic al acestei substanțe nu determină. Cu toate acestea, ea a crescut cantitatea afectează formarea altor molecule biologic active. Inclusiv gastrină. Acest compus crește producția de acid gastric și acid clorhidric. Ca urmare, pacientul a dezvoltat mai multe ulcere ale stomacului și intestinelor, diaree apare invincibil.
nu au fost stabilite Motivele pentru formarea de tumori.
Diagnosticul bolii este de a angiografia și determinarea nivelului de hormon din pancreas vasele de sange. Această creștere a polipeptidei pancreatice indică prezența oricăror tumori insulare. Diagnosticul de laborator al clinicii bolilor specificate.
Tratamentul bolii - numai operativ. Tumoarea trebuie îndepărtate. În caz contrar, ulcere devin rezistente la tratamentul medicamentos. Tratamentul conservator este de a reduce secreția de acid clorhidric. Acesta utilizează cea mai recentă generație de medicamente numai (esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol).