Tipuri de scleroza multipla, metode, tratamente, simptome
Caracteristici generale ale bolii
Scleroza multipla - este o boala progresiva grava cu multe dintre leziuni ale sistemului nervos central.
Există o clasificare a tipului de boala. Potrivit ei distinge forme maligne si benigne ale sclerozei multiple, precum și un tip special de boală - OPTICA sau boala Devics.
Pentru scleroza multiplă este considerată benignă, dacă 15 ani mai târziu, prin manifestarea primelor simptome ale sclerozei multiple, pacientul nici un semn de invaliditate, în ciuda absenței tratamentului specific.
Când o formă malignă a cursului bolii sclerozei multiple este caracterizata prin progresia rapida si poate fi fatala in 3-6 luni.
Pacienții cu scleroză multiplă forma cea mai rara - boala Devics suferă de distrugere selectivă a nervilor optici. Boala nu este întotdeauna fatală, dar când se dezvoltă rapid orbire într-unul sau ambii ochi, iar în spatele ei sunt în creștere semne mielita (inflamatia maduvei spinarii).
Cauzele sclerozei multiple
Până în prezent, cauză semnificativă a sclerozei multiple nu este dezvăluită. Există o ipoteză cu privire la etiologia multifactorială a bolii. Susținătorii ei sunt printre cele mai probabile cauze ale efectului combinat sclerozei multiple de factori genetici și de mediu.
În favoarea naturii genetice a bolii este indicată de faptul că scleroza multiplă este cel mai frecvent la persoanele în anumite regiuni ale lumii, în special în Scoția, Danemarca, țările nordice și în rândul populației albe din populația Statelor Unite.
Mediul extern, ca una dintre posibilele cauze ale sclerozei multiple, este luată în considerare în legătură cu datele privind efectul factorilor endogeni asupra sănătății persoanei înainte de pubertate. Riscul de dezvoltare a sclerozei multiple este redus în cazul în care persoana a părăsit zona cu risc ridicat de boala inainte de debutul adolescenței.
Ereditatea - încă una din cauzele probabile ale sclerozei multiple. Riscul de boală în familie cu cazuri de scleroză multiplă în rudele de gradul 1-3 este de 2-5%. Cu toate acestea, gena responsabilă pentru dezvoltarea bolii, și nu a fost găsit.
Potențial periculoși factori sunt considerați ca virusurile herpes care declanșează un răspuns autoimun în organism la pacienții cu scleroză multiplă. Există, de asemenea, date privind efectul de hormoni care suprima sistemul imunitar, ca una dintre posibilele cauze ale sclerozei multiple.
Cu toate acestea, trebuie să recunoaștem că toate aceste teorii sunt fără bază științifică suficientă.
Simptomele sclerozei multiple
Primele simptome ale SM includ oboseala, instabilitate de mers, tulburări de echilibru și de diferite tipuri de sensibilitate (termică, tactilă, vibratorie, etc ..). Pacienții cu scleroză multiplă într-un stadiu incipient al bolii se plâng de multe ori ameliorarea și îngustarea câmpului vizual.Primele simptome ale sclerozei multiple sunt de obicei tranzitorii (în mișcare de caractere). Aspectul lor are loc adesea pe fondul unor boli virale respiratorii, sau o supraîncălzire semnificativă a corpului. Acest lucru poate duce la o subestimare a severității simptomelor sclerozei multiple si un diagnostic ulterior al bolii.
Pe fondul progresia bolii la pacientii cu multiple simptome de boală scleroză apar mai târziu:
- oboseala selectivă a membrelor,
- pareză a mușchilor,
- reducerea acuității vizuale la un ochi (sentiment de ceață sau pete în fața ochiului), ghosting,
- amețeli,
- tulburări de vorbire,
- tulburări sfincteriene (mișcări deglutiție, urinare, intestinului).
Tabloul clinic al bolii poate fi descrisă mai în detaliu, dar știind exact ce tip de scleroză multiplă.
Tipuri de scleroza multipla
Conform clasificării internaționale a decis să aloce 4 tipuri de bază de scleroză multiplă, cu specificitate diferită de simptome:
- remisivă,
- progresivă secundară,
- primar progresiva,
- remitiruyusche-progresive.
Pentru remisivă sclerozei multiple caracterizate prin perioade distincte de exacerbare și remisiune. În timpul atacului bolii apare persistenta inrautatirea simptomele SM cu durată de până la 24 de ore. Următoarea 30 de zile pacienta cu scleroza multipla este de obicei stabila.
Atunci când tipul secundar progresivă a bolii simptome neurologice ale sclerozei multiple sunt în creștere în salturi în timpul perioadelor de exacerbare. Ele sunt din ce în ce mai mult și în curând perioadele de remisiune a bolii sunt doar vizibile. Tipul secundar progresivă a bolii se dezvolta la pacientii cu formă recurent remisivă a sclerozei multiple la o medie de 10 de ani de la debutul bolii, dacă sunt lăsate netratate.
In progresiva simptome de scleroză multiplă primară crește rapid odată cu debutul bolii. Perioadele de exacerbare și remisiune, în acest caz, nr.
Mai mult de un tip de boală, scleroză multiplă remitiruyusche-progresivă este caracterizată printr-o creștere bruscă a simptomelor în timpul perioadelor de atac, dintr-un stadiu incipient al bolii.
Diagnosticul sclerozei multiple
Diagnosticul precoce al sclerozei multiple este foarte importantă, deoarece ajută la prevenirea unei rapida acumulare de simptome si de invaliditate a pacienților. Cu toate acestea, din cauza simptomelor clinice și tranzitorii extinse de diagnostic este de obicei tardiv.
Pe de altă parte, overdiagnosis și atribuirea prea timpurie a terapiei specifice a bolii este capabil de a provoca, de asemenea, daune considerabile pentru sănătatea umană. În plus față de observarea dinamică a pacienților cu diagnostic de SM includ imagistica prin rezonanta magnetica, si studiul imunologic al lichidului cefalorahidian.
Tratamentul sclerozei multiple
Eficiența ridicată a tratamentului sclerozei multiple - una dintre problemele cele mai urgente ale neurologiei moderne. Mai ales având în vedere faptul că până în prezent necunoscute căile de prevenire și cauzele sclerozei multiple.
Cu toate acestea, în tratamentul sclerozei multiple încă realizări specifice. In tratamentul exacerbări ale bolii sunt de obicei corticosteroizi folosite în doze individuale. Scopul lor - pentru a reduce inflamatia maduvei spinarii si a reduce durata atacului. În plus, pacienții cu scleroză multiplă numiți antioxidanți generali terapeutici schemă, agenți antiplachetari, etc. angioprotectors
Pentru prevenirea recidivei in multiple imunomodulatori cu scleroză utilizată. Acestea permit o reducere de 30% a frecvenței perioadelor atacului bolii.