Testul de screening pentru cancerul

tumori maligne de screening

Scopul screening-ului - depistarea precoce activa a cancerelor asimptomatice. Trebuie diferențiată de diagnostic screening precoce, adică detectarea bolii la pacienții care au auto-se referă la asistență medicală și au anumite semne și simptome.

Screening-ul ar trebui să conducă la o reducere a mortalității de la această formă de cancer pentru detectarea preclinice de care acesta este ținut. Intermediar eficacitate semne ale metodei - scăderea ratei de detectare a formelor comune de cancer, frecventa crescuta a cancerelor precoce si supravietuire imbunatatit.

Este cunoscut faptul că eficacitatea screening-ului citologic pentru cancerul de col uterin (CC) a fost confirmată prin compararea ratei de deces din cauza cancerului de col uterin în Islanda și Finlanda, în cazul în care screening-ul citologic în masă a populației de sex feminin, și Danemarca, în cazul în care nu a existat nici un program organizat de screening.

Pentru planificarea programelor de screening sunt luate în considerare următoarele criterii pentru oportunitatea întâlnirii. Prospectiv pentru forma de depistare a cancerului ar trebui să fie o problemă importantă de sănătate publică în țara sau regiunea în care se desfășoară controlul de securitate, și anume, morbiditate și mortalitate ar trebui să fie ridicat. nu este recomandat pentru screening-ul tumorilor rare. De exemplu, în România, acest criteriu este recomandabil să ecran pentru cancerul pulmonar, cancerul de sân, de stomac, de colon și cancerul de col uterin. În același timp, utilitatea de screening pentru cancerul de prostata in aceasta tara este discutabilă, deoarece morbiditatea si mortalitatea de cancer al corpului este relativ scăzut.

Screening-ul ar trebui să vizeze identificarea entităților că progresul și metastazează și, în consecință, poate duce la deces. Neconvenabilă de screening acele forme de cancer, care, în ciuda depistarea activă pe etapele preclinice și un tratament adecvat, este un progres, metastazează și duce la moartea pacientului. În programele de screening de multe ori cad bolnav cu forme mai puțin agresive de cancer și, prin urmare, cu o mai bună de supraviețuire. Pacienții cu forme rapid progresive de cancer sunt de cotitură direct la medic în legătură cu debutul precoce a simptomelor.

În același screening-ul de timp avut ca scop identificarea entităților care, în absența sa nu se manifestă și, în consecință, nu poate fi cauza bolii și a morții, este o pierdere de timp și de resurse, și, cel mai important, sunt de multe ori în detrimentul sănătății umane. poate duce la screening hyperdiagnosis, adică identifica tumorile care nu se poate manifesta clinic și, prin urmare, au o rată de supraviețuire excelentă.

test de screening trebuie să fie extrem de sensibile și specifice. Sensibilitatea testului - aceasta este probabilitatea ca un pacient cu formă de pre-clinice de cancer este utilizat pentru studiul de screening va fi pozitiv. Sensibilitatea este determinată de procentul de rezultate pozitive ale tuturor cazurilor cu diagnostic confirmat de cancer.

Specificitatea determină probabilitatea ca persoanele care nu au cancer, un test de screening este negativ. Specificitatea testului - procentul de teste negative asupra numărului de cazuri în care nu a fost confirmat diagnosticul de cancer.

metode de screening a cancerului de eficacitate dovedita:

• mamografie de screening pentru cancerul de san (cancer de san) in randul femeilor în vârstă de 50-69 ani;
• precancer de screening citologic și cancerul de col uterin;
• screening-ul de cancer si de pre-cancer de colon cu ajutorul unui test de sânge oculte;
• screening pentru cancerul de prostata: un test pentru antigen specific prostatic (PSA).

metode a căror eficiență este abordată de screening:

• mamografie de screening pentru cancerul de san la femeile mai tinere de 50 de ani;
• screening-ul cancerului de col uterin: testarea pentru papilomavirus uman (HPV);
• Screening-ul pentru cancerul de colon: sigmoidoscopie;
• Screening-ul pentru cancerul pulmonar: doze mici de spirala tomografie computerizata (CT);
• screening pentru cancerul gastric: testarea pentru Helicobacter pylori + gastroscopie;
• screening-ul cancerului ovarian: un marker CA 125 + SUA;
• screening pentru cancer de piele (melanom) inspecția vizuală;
• screening-ul cancerului oral: inspecție vizuală.

metode, care s-au dovedit ineficiente de screening:

• Screening-ul pentru cancerul pulmonar: cu raze X a pieptului;
• de screening pentru cancerul de san: auto-examinare.

Detectarea precoce a cancerului - screening-ul - joacă un rol important în reducerea mortalității și, în unele cazuri, atunci când vine vorba de detectarea precancer, și incidența tumorilor maligne. În acest sens, dezvoltarea de noi tehnici de screening, inclusiv identificarea markerilor moleculari de stadii timpurii ale carcinogenezei, are o mare importanță.

Ce este screening-ul de cancer?

Prin screening-ul să înțeleagă utilizarea diferitelor metode de cercetare pentru a diagnostica o tumoare intr-un stadiu incipient, atunci când nu există nici un simptom. Scopul screening este depistarea precoce activa a cancerului asimptomatic și tratamentul acesteia.

Este necesar să se facă distincția screening-ul de diagnostic precoce.

Diagnosticul precoce - este de a identifica boala la persoanele care s-au căutat un tratament după debutul simptomelor și a plângerilor lor.

Programele de screening pentru cancer ar trebui să fie efectuate în ceea ce privește caracterul adecvat al acestora pentru acele tipuri de cancer care sunt o problemă importantă de sănătate publică din țară sau regiune, din cauza morbidității și mortalității ridicate.

În România, screening-ul de cancer pulmonar, cancer de sân, cancer de stomac, cancer de colon, cancerul de col uterin este considerată a fi adecvată, deoarece incidența și mortalitatea de la aceste tipuri de cancer rămâne ridicat.

Un exemplu de mamografie de screening este de a detecta cancerul de san, oculte de testare pentru detectarea cancerului de colon si citologie pentru detectarea cancerului de col uterin.

Pe eficiența unei metode de screening pot fi evaluate pe baza reducerii deceselor provocate de cancer în regiunea în care screening-ul a fost realizat în comparație cu regiunile în care nu se efectuează screening-ul.

Intermediar eficienta semnelor a metodei este de a reduce frecvența de detectare a formelor comune, frecvența crescută a cancerelor precoce si imbunatatite de supravietuire.

test de screening trebuie să fie extrem de sensibile și specifice.

Sensibilitatea testului - este probabilitatea ca pacientul necesar forma de cancer utilizat pentru testul de screening este pozitiv.

Specificitatea determină probabilitatea ca persoanele care nu au cancer, un test de screening este negativ. screening-ul de eficiență este, de asemenea, depinde de cât de bine de testare utilizat prezice prezența sau absența cancer dorit, ceea ce se numește test de capacitatea predictivă (PST). Pozitiv PST ar trebui să prezică o mare probabilitate ca o persoană cu un test pozitiv are cancer.

Sensibilitatea este determinată de procentul de rezultate pozitive ale tuturor cazurilor cu diagnostic confirmat de cancer. Specificitatea testului - procentul de teste negative asupra numărului de cazuri în care nu a fost confirmat diagnosticul de cancer. PST este calculat ca procent de cancer in randul tuturor persoanelor-test pozitiv. Atunci când acceptabilă sensibilitate și specificitate FCS mai mare pentru aceste tipuri de cancer a caror morbiditate si mortalitate intr-o populatie este mare. Mai mici morbiditatea și mortalitatea, inferior TFP și deci eficacitatea screening-ului

Salt la pagina pentru profesioniști

Screening-ul și detectarea precoce a cancerului

Rac - o boala cu un prognostic nefavorabil. Fără tratament în timp util a progresului maligne tumorilor și duce la moartea pacientului. Cel mai important criteriu de prognostic pentru toate tumorile maligne este incidenta lor. Deci, cele mai multe forme de tumori localizate, fără a ne îndepărta de corpul este complet vindecat folosind metode disponibile în prezent. În tumorile avansate la nivel local, care merge dincolo de corp, dar nu sa extins la organe îndepărtate, este posibil să se vindece doar o parte din pacienți. Cele mai multe forme comune de cancer incurabil, iar tratamentul are ca scop prelungirea vieții. Prin urmare, detectarea si tratarea tumorilor in stadii incipiente, înainte de a fi răspândit, cel mai eficient mod de a reduce decesele de cancer, chiar și în comparație cu dezvoltarea de tratamente noi si scumpe.

Tumorile maligne nu pot fi întotdeauna identificate mai devreme, ca forme incipiente de tumori, de obicei, nu provoaca simptome, pacientul nu se simte schimbarea în starea lor de sănătate și nu merge la medic pentru o examinare. Pentru a remedia situația propusă pentru a efectua examinări preventive ale pacienților, fără nici un simptom, care a fost numit de screening.

Screening - efectuarea de screening in masa pentru detectarea unei tumori maligne la pacientii cu nici un simptom al bolii. Spre deosebire de screening-ul de așa-numitul „diagnostic precoce“ este detectarea cancerului la pacientii se consulte un medic cu orice reclamații.

Diferența dintre aceste două abordări este că, în evaluarea pacienților care au examinat la inițiativa lucrătorilor din domeniul sănătății, iar atunci cand sunt depistate precoce - din proprie inițiativă.

Screening-ul are anumite dezavantaje. Astfel, in timpul screening-ul cancerului diagnosticat la pacienti semnificativ mai în comparație cu detectarea convențională. Prin urmare, screening-ul poate duce la așa-numitele hyperdiagnosis. care este asociat cu identificarea tumorilor mici și inactive care dezvolta atât de încet, încât nu ar fi fost identificate și nu au dus la nici o problemă în abordarea obișnuită. Ca tratament traumatică a tumorilor și poate duce la efecte persistente, unii pacienți cu tumori, identificate prin screening-ul primește acest tratament „inutile“.

Alte dezavantaje sunt datorate imperfecțiunilor de screening teste de screening. Ca un test de screening utilizat în mod obișnuit metoda simpla si ieftina de examinare, dar nu este de obicei suficient de precisă, care, cu un rezultat pozitiv impune confirmarea sa mai precise, dar, de asemenea, metoda mai traumatizantă. Aceasta conduce la faptul că unii pacienți cu test pozitiv ( „fals pozitive“) sunt supuse doobsledovanija inutile, în timp ce proporția de pacienți cu un negativ ( „fals-negativ“) - nu primesc tratament adecvat.

Pentru program de screening a beneficiat, nu rău este necesar să se demonstreze că aceasta reduce substanțial mortalitatea de cancer. Acest lucru poate fi dovedit numai prin compararea rezultatelor de mai mulți ani de screening si depistare de obicei în două grupuri mari.

Acesta a sugerat mai multe metode diferite de screening-ul de prevenire pentru depistarea precoce a cancerului. Cu toate acestea, sa dovedit că nu toate dintre ele sunt benefice. Astfel, performanța regulată a luminii cu raze X convențional nu conduce la o reducere a mortalitatii de cancer pulmonar, și palparea sânului nu reduce mortalitatea de cancer de san. Eficiența citologic pentru detectarea cancerului de col uterin, mamografie - pentru a detecta cancerul de san si de sange oculte colonoscopie sau fecale - pentru detectarea cancerului de colon.

Eficiența de screening trei tumori maligne: cancer de col uterin, cancer de sân și cancerul colorectal. Au existat discuții despre necesitatea de screening pentru cancerul de prostata. Mai multe informații pot fi găsite accesând pagina corespunzătoare.

Restul de tumori maligne luate pentru a identifica în acest moment, pe baza simptomelor. În această situație, dezvoltarea simptomelor de cancer, este important să se caute ajutor medical cât mai curând posibil pentru a trece teste suplimentare. Informații cu privire la depistarea precoce a tumorilor de locații diferite pot fi găsite în paragrafele corespunzătoare din secțiunea „Tratament“.

Toate recomandările de mai sus se aplică persoanelor cu un risc de a dezvolta cancer de obicei. Dacă există o predispoziție genetică de a dezvolta tumori, de obicei, screening-ul ar trebui să înceapă de la o vârstă mai devreme și să petreacă mai intens. Regimul de inspecție și multiplicitatea trebuie să identifice expertul.