Terapia țintită în tratamentul cancerului, în oncologie, droguri

Tratamentul tumorilor maligne - o sarcină dificilă pentru medic și pentru pacient. Mulți oameni arunca în sus mâinile lor, pur și simplu, cineva nu crede în eficacitatea medicina tradițională, și cineva să efectueze operațiunea nu mai este posibilă. Medicii din intreaga lume se lupta cu provocarea de tratament eficient al cancerului, răspândirea care devine înrudită cu o epidemie. Căutarea constantă pentru noi metode de terapie si munca grea oamenii de știință au permis nu numai pentru a determina mecanismele moleculare ale creșterii tumorii. dar, de asemenea, găsi o modalitate de a le influența - așa-numita terapie țintită. Utilizarea agenților vizați este considerat a fi o descoperire de oncologie moderne și dă speranțe pentru o victorie rapidă a omenirii asupra cancerului.

vizate in terapia oncologie a fost aplicată recent, dar sa dovedit deja a fi foarte eficientă și metodă promițătoare de tratament. Baza acestei abordări - sa concentrat pe impactul asupra anumitor obiective, care sunt dotate cu celule tumorale. Un efect similar este antibiotice diferite pe microorganisme, dar dacă microbii au un anumit set de gene, celulele tumorale ale aceluiași pacient sunt supuse în mod continuu mutații și modificări, astfel încât o căutare terapii orientate în oncologie plină de dificultăți considerabile.

Utilizarea acestui tip de tratament este posibilă numai după stabilirea unor caracteristici precise moleculare ale tumorii, sau eficacitatea medicamentului va fi redus la minim. Acest fapt explică imposibilitatea aplicării acelorași medicamente la toți pacienții cu același tip de cancer, deoarece fiecare tumora este unic în sens biologic. acțiuni orientate, care definește un cerc mic de pacienți care vor fi eficiente într-un anumit medicament afectează prețul: acest tip de tratament este foarte scump și nu sunt disponibile pentru toți.

Cum o terapie țintită?

Terapia țintită este efect asupra tumorii și receptorii săi, ADN-ul și alte structuri, deci, încetinește sau oprește creșterea și proliferarea celulelor tumorale. O astfel de acțiune determină, de asemenea, eficiența ridicată a tratamentului.

Ținte pentru terapii specifice pot fi:

Receptorii pentru hormoni de pe suprafata celulelor canceroase, in special in cancerul de san;
Genele responsabile pentru diviziunea și creșterea celulară a celulelor tumorale;
Receptorii pentru factorii de creștere vasculare și determinarea dezvoltării corespunzătoare a sistemului vascular al tumorii;
Moleculele responsabile de apoptoza (moartea celulară programată).

Scopul acțiunii de terapii specifice sunt cele mai multe ori proteine responsabile pentru cresterea tumorii. progresia și formarea metastazelor. Blocarea factorilor și molecule responsabile conduce diviziunea celulară la stoparea creșterii și dezvoltării obstrucției vasculare sale promovează perturbarea alimentarii cu sange a tumorilor, celulele din care lipsa de oxigen și substanțe nutritive. Stimularea naturale morții celulare programate ajută la îndepărtarea celulelor care au suferit mutații care pot fi o sursă de creștere a cancerului.

Compoziția chimică a agenților țintă pot fi anticorpi sau așa-numitele molecule mici.

Anticorpi - proteine de la receptorii de celule canceroase de suprafață, acestea sunt foarte specifice și sunt obținute prin imunizarea animalelor, de obicei, la șoareci, la fel de vaccin preparat ca împotriva unei boli infecțioase. Pentru anticorpul lucrat în pacient uman, trebuie să-și petreacă cu el o serie de inginerie genetică, sau o proteină străină poate fi tăiat. De multe ori, fragmentul proteic activ obținut de la un șoarece „inserat“ în imunoglobulină umană pentru a proteja de răspunsul imun naturale de la pacient. O astfel de drum lung și complicat de preparare a preparatelor de anticorpi explică costul lor ridicat.

Moleculele mici sunt preparate în laborator prin mijloace chimice, acestea sunt capabile să treacă prin membrană în celulă și acționează pe o varietate de tinta - .. Proteine, ADN, ARN, etc. Penetrarea medicamentelor in celula permite utilizarea lor în diferite tipuri de tumori si in tumori ale nervos central sistem, această abordare servește ca o măsură de prevenire a creșterii metastazelor cancerului la alte organe. Posibilitatea de a obține molecule mici prin sinteză chimică determină o mai mare disponibilitate și costuri mai mici în comparație cu anticorpi.

Avantaje și dezavantaje

Ca orice altă metodă de tratament, terapie țintită are propriile avantaje și dezavantaje.

Principalele avantaje ale metodei pot fi luate în considerare:

Posibilitatea impactului acțiunii asupra componentelor tumorale;
efecte secundare minime și toleranța bună tratamentul pacienților;
Capacitatea de a combina cu alte tipuri de terapie împotriva cancerului;
Eliberarea de medicamente sub formă de tablete.

Așa cum sa discutat mai sus, terapii orientate acționează cu precizie pe molecula specifice tumorii, deci eficacitatea unui astfel de tratament este extrem de mare. Chimioterapia, chiar și cele mai avansate, va afecta în mod inevitabil pe celulele sanatoase ale organismului, astfel încât efectele secundare nu pot fi evitate.

Terapia țintită îndreptată numai asupra creșterilor de țesuturi, practic, nici un efect asupra celorlalte organe și, prin urmare, probabilitatea unei astfel de efecte secundare dureroase redus la minimum.

Chimioterapia presupune găsirea de multe ori pacientul într-un spital sub supravegherea experților, nu numai din cauza posibilității de efecte secundare periculoase, dar, de asemenea, din cauza necesității de a introduce infuzie de droguri. medicamente specifice sunt disponibile sub formă de tablete, astfel încât recepția lor poate fi efectuată la domiciliu. Mai mult decât atât, acest tratament nu are nevoie de o modalitate de schimbare obișnuită a vieții, și mulți pacienți să mențină un grad ridicat de activitate și chiar să continue să lucreze.

Combinația de terapie vizate cu alte tipuri de cancer de tratament (chimioterapie si expunerea la radiatii) nu conduce la o înrăutățire și însumare a efectelor secundare, dar crește foarte mult eficiența luptei cu boala, în general.

Dezavantajele vizate terapie poate fi luat in considerare costul ridicat al medicamentelor din cauza complexității producției lor, necesitatea de a efectua studii genetice moleculare complexe pentru fiecare pacient selectarea tratament eficient, și incapacitatea de a utiliza anumite medicamente dintr-o gamă largă de pacienți, așa cum se întâmplă în timpul chimioterapiei.

Terapia Indicatii vizate

Terapia țintită este dat de obicei la:

Opri creșterea cancerului, prevenirea metastazei și prevenirea recăderilor;
Reducerea dozei de chimioterapie și iradiere, atunci când acestea sunt combinate;
În severă starea pacientului, care împiedică utilizarea de scheme de chimioterapie conventionale.

Trebuie remarcat faptul că agenții conduc la o direcționate stopare a creșterii tumorii, dar nu și la dispariția sa completă. Cu toate acestea, traducerea cancerului intr-o forma cronica - un obiectiv oncolog foarte de dorit, deoarece cu un astfel de proces cronic al pacientului este capabil să trăiască mai mult de un an, iar medicamentul va descuraja nu numai tumoarea, dar, de asemenea, posibilitatea de a metastazelor.

medicamente de bază în terapie țintită

Până în prezent, mai mult de 10 de tipuri de terapii specifice au trecut cu succes studiile clinice si utilizate de catre medicii oncologi pentru tratarea tumorilor. Despre sute de testat și, foarte posibil, va apărea pe piața farmaceutică în următorii ani.

Unul dintre primii pași a fost preparatele herceptina moleculare, care acționează pe molecula de factor de creștere, ceea ce conduce la o creștere a tumorii. Acest factor (Her 2) este produs în mod activ de unele specii de cancer de san. de ce Herceptin este utilizat pentru a trata tumorile de san. Este important să se stabilească în prealabil dacă un anumit tumori sensibile la droguri, ca nu toate tipurile de celule canceroase sunt capabile sa produca ei 2. La pacienții care au primit Herceptin de supravietuire a pacientilor a crescut cu aproximativ 40%, ceea ce demonstrează eficiența ridicată.

Avastin este considerat unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru terapie țintită. Aceasta ajută la reducerea vascularizarea țesutului tumoral (vascular de dezvoltare), contribuind astfel la hipoxie și moartea celulelor canceroase. Încetinind astfel cresterea neoplaziei, Avastin are nevoie de proces stabil cronică progresivă. Avastin este prescris pentru tumorile de san, cancerul pulmonar. rinichi.

Tarceva (erlotinib) - cel mai popular drog, care poate fi folosit in multe tipuri de cancer - pulmonar, rinichi, esofag. pancreas. Erlotinibul este, de asemenea, eficient împotriva melanomului. care nu se caracterizează printr-o sensibilitate ridicată la chimioterapie, în principiu.

Atunci cand cancerul de rinichi pot fi atribuite la sorafenib. contribuind nu numai pentru a opri cresterea tumorii, dar, de asemenea, îmbunătățirea stării pacientului, ameliorarea simptomelor.

Tumora a rinichilor și ficatului. cancerul colorectal. Melanomul necesită, în general, un tratament chirurgical sau iradiere, ca medicamente chimioterapie cunoscute nu duc la o îmbunătățire semnificativă, dar terapia vizate este eficientă în ceea ce privește tumorile.