Terapia Exercitarea la pacienții cu leziuni ale nervului facial - Clinica alb
Contractura myshts- imita cea mai frecventă complicație a nevrită de nerva- facial caracterizat prin synkineses patologice formna mușchi paretic și spasme clonice-tonice sau tic în grupe musculare individuale.
Cel mai frecvent întâlnite în synkineses clinice:
pleoapelor-fronto-gubnaya- privind închiderea ochilor și a frunții namorschivaetsya ridicat colț al unei gură;
ochi pleoapelor-pletizmovaya- cruciș duce la o reducere a mușchilor subcutanate a gâtului;
pleoapelor, nazală sau synkinesis Gyue, - ridicarea aripii nazale în sus și spre exterior, la cruciș;
pleoapelor, ureche - cruciș ochii însoțite de ridicare a urechii;
gubo-paltsebralnaya - canthus restricție atunci când este umflat obrajii;
fronto-buze - ridicarea colțul gurii atunci când namorschivanii frunte.
LFC sarcină: pentru a îmbunătăți circulația sângelui în față, în special pe partea leziunii, precum și gâtul și zona gâtului; restabilirea funcției afectarea mușchilor faciali, împiedică dezvoltarea contracturilor și a mișcărilor de prietenie; restabili pronunția corectă.
În perioada timpurie a bolii (ziua 1-10) în tratamentul combinat cu ajutorul, masaj corecție poziție și LH.
Recomandări pentru funcția de corecție:
dormi pe partea ta (pe partea afectată);
timp de 10-15 minute, de 3-4 ori pe zi, pentru a sta cu capul în direcția de distrugere, sprijinirea spate a mâinii (cu suportul cot); cravată o eșarfă, trăgând de mușchi, cu o parte în alta sanatoasa daune (de jos în sus) și în timp ce încearcă să restabilească simetria feței;
pentru a elimina asimetria feței pentru a organiza o tensiune de bandă, cu o parte sănătoasă pentru a învinge. Ar trebui să fie îndreptată împotriva partea laterală a mușchiului sănătos de presiune prin fixare puternică a celălalt capăt al plasturelui unei proceduri speciale casca-masti realizate individual pentru fiecare pacient.
Exercitii pentru muschii faciali
Corectarea și supracorecția musculare partea sănătoasă este realizată cu o anumită putere-off, astfel încât musculatura antagonistă laterale paretic au fost destul de liber în acțiunile lor și nu au experimentat de tracțiune musculare partea sănătoasă. Fixarea capătul liber al adezivului la casca trebuie să fie greu, altfel muschii sanatosi nu vor avea loc într-o stare de corecție. capătul liber al plasturelui Atașarea direct pe pielea afectata este partea ineficientă: în acest caz, mușchii sănătoși primi imediat de control de tracțiune și trage pielea și mușchii care stau în partea lui, restabilirea asimetrie facială. Este necesar să se monitorizeze zonele de piele la care este asigurat plasturele, prevenind iritatie prin masaj si crema hranitoare dupa procedura, corectarea poziției.
Pentru a micșora canthus (lagoftalmie) una sau două benzi înguste de bandă adezivă atașată la pielea canthus la mijlocul secolului și trageți ușor spre exterior un capăt liber fixat la casca fix. forța de tensiune este ușor să se determine de la apariția ghosting cu vederea binoculară. Cu toate acestea, după cum deja obținute prin tragerea decalajul ochi, cu atât mai ușor se unește cu clipitul involuntar; Ochii umezit cu lacrimi, prevenind corneei de uscare.
Tensiunea benzii este efectuată în prima zi - fracționată de 2-3 ori 30-60 minute, de preferință, în timpul acțiunii mimic active și apoi tratamentul este crescut la 2-3 ore pe zi.
Masaj promovează restaurarea circulația sângelui și a limfei, imbunatateste excitabilitatea musculară și creează formațiuni disponibilitatea neuromusculare de a percepe impulsurile. Într-o anumită măsură, masajul reduce tonusul muscular la contracturile începutul sau crește tonusul mușchiului paretic. conduită Metodic corectă a masaj combinat cu exercitii fizice ajută la reducerea umflarea nervului facial. Înainte de fiecare tratament de masaj pacientul trebuie să facă un simplu complex de sala de gimnastica tonic, înclinare și pivotare golovy- numai după aceea este recomandabil să se procedeze cu masaj. Începe procedura de masaj se recomandă cu zona gâtului, din spate a capului, inclusiv regiunea mastoidian și a gâtului, pregătind vasele mari ale gâtului la mai liberă primesc limfa de pe fața și capul. Direcția de mișcări de masaj trebuie să corespundă fluxului direcției limfatic, acestea sunt realizate predominant de-a lungul mușchiului sternocleidomastoidian în jos. După o astfel de formare începe să masaj fata. În prima săptămână de masaj mușchi paretic superficiale, limitate la lumină stroking. Se concentrează pe masaj de partea sănătoasă a unei persoane de a relaxa mușchii, reducând astfel hiperextensie de mușchi paretic într-un mod sănătos. Efecte asupra pinteni mastoid osoase, marginile orbitei, un podborodok- maxilarului superior mărește volumul mișcărilor faciale. În plus față de tonic, în clasele LG includ exerciții speciale.
Se concentrează pe mușchii partea sănătoasă:
tensiune și relaxarea anumitor mușchi (zigomatică, risorius și colab.) și grupe de mușchi întregi (zigomatică musculare, bucală și oculi orbicularis) dozat;
tensiune izolate și relaxarea grupelor musculare care asigură expresia facială specifică (zâmbind, râzând, atenție, tristețe și colab.), sau sunt implicate activ în articularea unor sunete labiale (de exemplu, „n“, „b“, „m“, „f“ , „y“, „o“ și altele.) tensiunea musculara minim vizibil, mai ales în mușchii din jurul fantei gurii.
Clasele continua LH 10-12 minute de două ori pe zi. Practic perioada (10-12 zile de la debutul bolii pana la 2-3 luni) începe, de regulă, recuperarea spontană a funcției musculare. Petreceți un tratament activ cu exerciții speciale. Corecția Durata este mărită la 4-6 ore pe zi; l alternat cu studii de LH și de masaj. Treptat crește tensiunea de ipsos, realizarea supracorecția cu o schimbare semnificativă la partea afectată, pentru a obține tensiune și afectând astfel mușchii sănătoși. Masajul se realizează cu lumină și mai profundă a cursei, frecare, vibrații cu privire la punctele (tehnici de presopunctură).
Cele mai multe recepții massazha- punct la deplasarea pielii a fost minoră și nu se întind pe jumătate pielea mai slabă a feței. Masajul de bază se face din interiorul gurii, acționează ca un reedukatsii (mușchii) și masaj, creșterea circulației sângelui și a proceselor trofice în țesuturile paretic și altele. Toate activitățile pentru corectarea mișcărilor faciale trebuie efectuată cu participarea activă a pacientului. Pentru acest metodist explică și arată trucuri în oglindă, ridicând capacitatea pacientului de a controla mișcările voluntare.
Dezvoltarea lipsei de mișcare a ajuta în mod semnificativ la:
musculare preliminare masaj lumina de relaxare și efectuarea de exerciții separate: - simultană și umflarea alternativ obraji;
pofyrkivanie, pronunțat de sunet „n“ întârziere pre activă în faza inițială a mișcării;
Indicarea (mișcarea de indicare) a efectuat un metodist - este o scurtă bar-stroking a pielii în zona mușchiului paretic. care indică direcția de deplasare corespunde mimeze. Această metodă oferă o idee despre direcția de deplasare a pacientului și îl ajută să efectueze;
manual de utilizare la efectuarea de mișcare - acest ajutor în metodele de predare necesare pentru efectuarea mișcărilor faciale complexe, cum ar fi închiderea ochilor, namorschivanii frunte, zâmbet, și altele.
Modelele metodiști imita actul, acesta corectează punerea sa în aplicare, elimină traficul inutile și apoi ajutând mușchii slăbiți implicați în munca;
rezistență mișcării principale, care are metodist pentru a crește puterea mușchilor paretic - Metoda K. Lewit, «relaxarea musculara postisometric“ (Pirma): frontal mușchii preîntinderea dozați rezistență mâinile metodisti și asigurând o mișcare făcută manual (tensiunii izometrice) urmată de relaxarea musculara .
Perioada reziduală (3 luni) utilizează toate mijloacele LFK care au aplicat în perioada fundamentală. Terapia regenerativă are ca scop muschii de formare slăbit, eliminând musculatura antagonistă dezechilibru, îmbunătățirea afferentation restaurarea a vechi și o nouă relație optimă musculare stereotip. Împreună cu cel produs stereotipe acte mimice în cadrul de corecție satisfăcător de sine (zâmbet, atenție, surpriză, și altele asemenea). În această perioadă, pareza mușchilor faciali este adesea însoțită de o contracție corespunzătoare a mușchilor, care îmbunătățește asimetrie facială și contribuie la synkineses. Pentru a depasi contracțiile musculare, pacientul trebuie (mai întâi cu un metodist, și apoi în mod independent) în mod sistematic primele degete se întind de-a lungul mișcărilor fibrelor musculare, treptat, de la clasa la clasa, crescând forța aplicată.
Caracteristici ale metodico mușchilor faciali se întinde: mușchii se întind produc din centru către periferia mușchilor; crick circulară efectua mișcări succesive, degetele de-a lungul fibrelor musculare alternativ. Clasele de LH folosind din ce în ce mișcări de întindere a două tipuri:
mișcările degetelor în direcții opuse, în același timp, ele se întind o mică parte a mușchilor; atunci mâna este mutat la porțiunea adiacentă. Această procedură se repetă pe întreaga lungime a mușchiului;
unul dintre degetele surprinde musculare la nivelul tesuturilor sau a osului care stau la baza, altele se întinde mușchiul într-o zonă mică de-a lungul fibrei; urmată de o mișcare similară se repetă pe următorul mușchi site-ului.
Ambele tipuri de mișcări sunt complementare. De obicei, recomandată după mușchi simultane de întindere (primul tip) pentru a efectua întindere cu o fixare glisantă (al doilea tip).
Pentru o mai bună tracțiune gâtuit mușchii, împreună cu mișcarea degetului de-a lungul cursului de fibre musculare utilizate întinzându-se pe cursul lor.
Mușchii sunt aranjate în obraji groase disponibile pentru extensie de mucoasa. Metode de predare introduce degetul arătător în cavitatea gurii pacientului și oferă suport pentru întindere mușchii brațului constransi situat în afara. După ce se întinde mușchii mai bine implicați în acte motorii voluntare. Pentru a consolida rezultatele măsurilor terapeutice pacientului impune leucoplast (corecție poziție).
Synkineses distorsiona activitatea fiziologică a mușchilor faciali, prevenind pacientul pe deplin și cu acuratețe a efectua o anumită mișcare, și, uneori, fac imposibilă pentru reducerea anumitor mușchi. Rezultate bune sunt obținute printr-un masaj de relaxare pentru a reduce și mai mult musculare. În unele cazuri, indică în mod eficient presiunea asupra mușchilor, exercitarea synkineses; în combinație cu o contracție musculară braț de tensiune sau de deplasare a dinților necesari Can. Ar trebui să fie înregistrate în această atenție pacientului. Apoi, duce la o mișcare arbitrară de execuție binoculară, după care synkineses exclus treptat.