Terapia Exercitarea în boli vasculare ale membrelor periferice

Boli ale arterelor este mult mai severă, de multe ori duce la invaliditate pe termen lung, și handicap. Există două forme ale bolii: ateroscleroza si boala ocluzivă. Inflamație a arterelor carcasei interioare este adesea însoțită de tromboza si acestora duce tesutul malnutriției profund pana imobilizarea lor.

Ateroscleroza este rezultatul unei schimbări premature sau apărute în mod natural legate de vârstă ale peretelui vascular sub influența factorilor habituale pe termen lung a forței de muncă și a vieții umane, puterea. Ateroscleroza este exprimat în hiperplaziei intimale, îngroșarea progresivă lentă, peretele muscular al vaselor de regenerare, în ocluzia segmentală limitată etc. Ateroscleroza este mai frecventă la vârstnici și vârsta senilă. Apariția lui contribuie la încălcări ale proceselor metabolice din organism, alcoolismul, fumatul, obezitatea, mobilitatea redusă, și de alți factori. Bărbații care suferă de ateroscleroză obliterantă 9-10 ori mai des decât femeile. Pacienții sunt picioare reci, se simt durerea dureri, chinuit lor de claudicație intermitentă, în special în timpul efortului fizic, etc.

Boala ocluzivă - un proces complex de boli asociate cu disfuncția nu numai nervos, dar, de asemenea, sistemul endocrin. spasm prelungită a vaselor de sânge mici ale degetelor si picioarelor duce ulterior la un spasm al arterelor. Boala ocluzivă este mai frecventa la barbati, acesta este asociat cu condiții nefavorabile de muncă (hipotermie, etc.).

Boala se dezvoltă treptat, cu perioade de ameliorare și agravare. Cursul clinic, există trei faze: a tulburărilor funcției pas; Etapa tulburări coronariene sau venoase; necroza pas.

Trăsăturile caracteristice ale bolii: parestezie, oboseală în timp ce mersul pe jos (claudicație intermitentă), convulsii. Toate acestea sunt însoțite de cianoză persistentă. Simptomele dureroase se agravează, în curs de dezvoltare atrofie musculară, apar leziuni.

În cazul în care se iau măsuri de reabilitare pentru îmbunătățirea microcirculației, stimula dezvoltarea circulației colaterale. Acest medicament, dieta, fortificatie, pansamente unguent tulburări trofice sau utilizarea terapiei tisulare, stimulatori biogeni. masaj oksigenobaroterapiya locale și generale, urmată de administrarea de oxigen cocktail-uri, OZN, fonoforeza, baie, saună (baie), exercită o poziție culcat sau șezând.

LH este construit cu faza bolii, vârsta, funcția sistemului cardiovascular al pacientului, alte sisteme, boli concomitente, etc. Exercițiile sunt selectate și distribuite, astfel încât acestea să contribuie la îmbunătățirea circulației sanguine și a fluxului limfatic, metabolismul tesutului.

Când I-IIA măsură prezentat modul de coaching cu includerea N (în poziția culcat pe spate, pe genunchi), mersul pe jos dozat, schi, ciclism (biciclete staționare), înot (în special pe mare), canotaj, grădinărit, sauna (baie) și colab. Fig. 119 oferă un set de N I-IIA cu gradul de boală.

Fig. 119. Un set exemplar de LH în obliterantă endarteritis I-IIA

În cazul în care gradul de IIB-III este prezentat modul de care economisesc cu includerea de LH, într-un exercițiu de baie, mersul pe jos, înot în mare (sau un bazin), plimbări pe schiuri pe vreme calmă și malomoroznuyu, saună și altele. Fig. 120 oferă un set de LH atunci când gradul PB-III de boală.

Fig. 120. Un set exemplar de LH în obliterantă endarteritis IIB-III

Criteriul utilizat doza de exercitare LH și mai ales este aparitia durerii musculare (claudicație intermitentă). În acest caz, includ exerciții de respirație, exerciții de relaxare a mușchilor membrelor inferioare, picioarelor si partea inferioara a spatelui masaj (sau auto-masaj) și altele.

LH se realizează într-un proces lent și mid-tempo, cu un număr mic de repetiții. exerciții de respirație excluse hold-up-uri, genuflexiuni, sărituri, sare, etc Cauze un spasm ascuțit al mușchilor și probleme circulatorii, după cum reiese din durere.

boala ocluzivă, precum ateroscleroza, are loc în cicluri, iar în perioada de remisie arată masaj. Acesta imbunatateste microcirculatia, metabolismul redox in tesuturi, reduce (elimină) durerea la nivelul picioarelor, normalizeaza somnul, previne atrofie musculară.

Tehnica de masaj. Segmentara masaj regiunea lombară, fese, membrele inferioare si abdomenului. Picioarele sunt masat cu proximale. Metode excluse: hack, effleurage, stoarcere. Pentru a activa respirație de masaj efectuate și comprimarea mușchii intercostali de piept în timp ce expirati. Masaj combinat cu terapia cu oxigen (inhalarea de oxigen umidificat timp de 5-10 min) sau cu oxigen cocktail recepție 2-3 ori pe zi. Dacă unul ulcere la nivelul membrelor apar, primul masaj din regiunea lombară și membrul sănătos, și apoi mușchii coapsei dureri de picioare.

Rezultate bune se obțin atunci când se aplică un aparat de masaj cu vid Traxator-minor (Danemarca). Imbunatatirea microcirculatiei (capillaroscopy conform, clearance-ul xenon), mușchiul gastrocnemian forță (aparat dinamometru date VI Dubrovskii Deryabina și II, 1973), claudicație intermitentă a dispărut (pacienții pot trece fără oprire de la 600 m până la 2,5 km) și de somn (conform aktografii) leziuni cicatrizat normale (dacă este cazul). Durata masajului timp de 15-20 de minute. Cursul este de 15-20 proceduri. În anul cursului 3-4.

boala Raynaud. Boala - vasospasm. Paroxistică paresteziile apar membrelor, senzație de arsură și durere ultima de la câteva minute la câteva ore. Boala începe între 18 și 30 de ani, mai frecvent la femei. Patologie contribuie la frig, traume, stres, fumat, etc. Boala se caracterizează prin fenomenul de nevroza vasomotorii, care este marcat spasm și vasodilatație, modificarea culorii pielii: culori palide devin cianotice, sau roz, în special sub influența emoțiilor, stres, rece. Caracterizat prin asimetrie frecventă a leziunii.

Tratamentul de droguri, pH în apă, phonophoresis, masaj segmentar (spate si brate), al UVR totală, ceara minerală, băi de parafină, saună (baie), în piscina de vară în mare, care rulează în legătură cu mersul pe jos și jocuri.

masaj sarcină: pentru a elimina spasme vasculare, normalizarea metabolismului țesutului, starea psiho-emoțională a pacientului, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a limfei piese periferice (vase), elimina (reduce), durere la nivelul membrelor.

Tehnica de masaj. Inițial se aplică regiunea lombară masaj segmentar (sau a coloanei vertebrale cervicale-toracice), în funcție de localizarea procesului patologic; apoi masaj membrele (cu proximal). Metode excluse: hack, effleurage, stoarcere. Durata masajului timp de 10-15 minute. Cursul este de 15-20 proceduri. În anul cursului 2-3.

Fizioterapie se efectuează într-o poziție așezat sau în picioare. Acestea includ exerciții respiratorii și generale de dezvoltare, respiratie diafragmatica la exercitii musculare podea abdominale și pelvine, exerciții de relaxare, mersul pe jos dozat, combinate cu alergare, ciclism, schi, înot în mare, saună. LH este de asemenea realizată cu obiecte (vibrarea gymnastic bile imprimate) au bare de perete.

Varicele - sau în formă de sac extensie cilindrică a venelor safene desigur, însoțite de eșecul de supape și tulburări de sânge.

Pacientul se simte un sentiment de greutate și plenitudine în picioare după picioare prelungite, convulsii. În etapele ulterioare apar edem, pigmentare și indurație a pielii din interior glezna, apoi în această regiune apare ulcer trofice, etc.

Cand venele varicoase este marcat hipertensiune. La picioare și mersul pe jos la pacienți există o încălcare a fluxului de sânge din venele extremităților inferioare, se stază în venele într-o cantitate de până la 500-1000 ml. Presiunea în venele de la picioare și de picioare poate depăși sânge. Toate acestea l pasaj dificil de sânge din capilarele pielii și țesutului subcutanat în venulele și venele, și anume dezvoltarea stază în arteriolelor și capilarelor cu partea lichidă a sângelui care trece în țesutul, pielea și țesutul subcutanat cu dezvoltarea de modificări trofice la nivelul picioarelor și a picioarelor face. Aceste modificări se pot manifesta în multe forme diferite. Scoală-te periostita, modificări atrofice în mușchi, subțiază pielii si pigmentate din cauza depunerilor în pigment ei de sânge și altele asemenea;

Conform HG Konstantinova (1977), în dezvoltarea edemului de varice superficiale rol principal apartine boala funcțională sau organică a sistemului limfatic al extremităților inferioare.

Varicele este una dintre cauzele insuficientei venoase cronice, în care perturbat fluxul de sânge venos de la nivelul membrului afectat. Dacă norma în poziția orizontală a persoanei care peste 50% din volumul total de sânge conținută în vena din circulația sistemică, aproximativ 30% - în cavitatea toracică și cel puțin 15-20% - în sistemul arterial, boala a afectat venele piciorului stagnates până la 10% volum de sânge circulant. Rezultată suprasarcină circulator este o consecinta a hipoxie si edem tesut rezistent.

Boala afectează în primul rând pe cei implicați în munca fizică, care lucrează în picioare (stomatologi, saloane de coafura si altele.), Sportivi, femeile în a doua jumătate a sarcinii și altele.

Tratamentul este conservator. Purtarea ciorapi elastici (sau inregistrari), terapie exercițiu, masaj, piscină. Când venele sklerozirovanii și după spectacole de chirurgie înot, exerciții terapeutice în poziția culcat pe spate, dieta si altele.

Cand varice la femeile gravide petrec gimnastica în poziția culcat pe spate pe canapea cu piciorul, a ridicat la un unghi de 15-25 °. Se afișează masaj și de aspirare (diploidă) masaj la picioare, dușuri, moderată de mers pe jos. Excluse din dieta alimente sărate, limita numărul de lichid în stare de ebrietate.

Obiective: masaj pentru a accelera circulația sângelui și a fluxului limfatic, pentru a îmbunătăți trofismului țesutului, elimina inflamația și umflarea țesuturilor. Masaj promovează golirea recipientelor, redistribuirea sângelui, are un impact asupra țesutului înconjurător, accelerează circulația sângelui. Toate acestea este benefic pentru funcționarea sistemului venos. Masajul se efectuează în absența sigiliilor varicele și a țesuturilor subiacente.

Tehnica de masaj. Inițial masaj proximal folosind atingeri, frecare. Nodurile cu șoseaua de centură! Frământare produc tesut sanatos. mișcări de masaj ar trebui să fie moale, netedă, fără labagii, o presiune puternică. O atenție deosebită trebuie acordată efectelor reflexe asupra circulației dureri de picioare (masaj regiunea lombară și a membrului sănătos). Nu puteți aplica hack, effleurage și Pat - acestea provoacă spasm reflex (contractie) a venelor și îmbunătățirea presiunii venoase. De asemenea, este posibil ca prezența formei latente, cronice tromboflebitei (în special la vârstnici), pot să apară tromboembolism. Când masajul picioarelor ușor ridicate. Durata masajului timp de 10-15 minute.

Ulcerele extremităților inferioare. Printre bolile extremităților loc special într-o varietate de ulcere cronice, sunt localizate în principal în zona piciorului inferior, cel puțin - a piciorului, care se caracterizează prin predominarea proceselor degenerative ale regenerative. Aceste ulcere sunt tratate ca varicos sau trofice.

leziuni ale picioarelor apar in venos violare (varice, tromboflebită) și a sângelui arterial (boala ocluzivă, ateroscleroza, etc.), trophism tisulară (ulcere neurotrofice) cu leziuni și boli ale sistemului nervos central și periferic, etc.

Pacientul suferă dureri în partea inferioară a piciorului, agravată de mișcare, umflarea, nu vindecarea ulcerului. Persoana nu este în măsură să funcționeze.

Reabilitarea cuprinzătoare utilizat diploid (aspirare), masaj, înot, gimnastică, fizioterapie si hidroterapie, terapie dieta, medicina pe bază de plante și altele.

masaj Problema - îmbunătățirea sângelui și a limfei, metabolismul țesuturilor, eliminarea edem, prevenirea atrofiei musculare, reducerea (eliminarea) a durerii, etc.

Tehnica de masaj. Regiunea Held-segmentar reflex masaj lombar, fese, abdomen și extremități inferioare. Dacă unul din membrele are un ulcer, primul masaj unui membru sănătos, la nivelul membrelor atunci mușchii coapsei afectate. Metode excluse: hack, effleurage, stoarcere, frământare, profund pe membrul afectat mușchii (în cazul în care există un ulcer). Durata masajului timp de 10-15 minute. Cursul este de 15-20 proceduri. În anul cursului 3-4.

În timpul masarea inflamat banda de sus sau stick cu un plasture bactericid. Masajul poate fi realizat cu diferite uleiuri (eucalipt, brad et al.). Nu folosiți pudră de talc și unguente giperemiruyuschimi!

Elefantiazis - hipertrofia pielii regională, exprimat umflarea neelasticheskoy dens, edem sclerotic. Boala apare ca urmare a inflamatiei repetate cauzate de o infecție streptococică pe fondul unei lymphostasis pe termen lung. Limfa nodulară proces infecțios poate conduce, de asemenea, la dezvoltarea și limfatice tulburare circulatorie elefantiazis. Boala afecteaza cel mai adesea la nivelul membrelor inferioare, iar partea inferioară a piciorului sau a coapsei îngroșa în mod semnificativ. Muleze bine, cositorite la țesuturile subiacente.

Obiective masaj: prevenirea progresiei edem, atrofierea țesuturilor, îmbunătățirea circulației sângelui și a limfei în membrelor, îmbunătățirea țesuturilor trophism.

Tehnica de masaj. Held regiune segmentara masaj lombar, fese, abdomen, membrelor sănătos. Apoi, masaj coapsei și gambei la nivelul membrelor afectate, folosind stroking, frecare (în cazul în care nu există nici o deteriorare a pielii). Când picioarele masare a ridicat la 15-35 °. Maseaza membrul afectat se face cu uleiuri sau unguente. Afișează o baie de mână-masaj sau masaj perii regiunea lombară și membrul sănătos (1-2 tratamente pe săptămână). Durata masajului timp de 10-20 de minute. Cursul este de 10-15 proceduri. În anul cursului 2-3.

LFK este prezentat. In-pacient de tratament este efectuat LH în poziția culcat pe spate, cu includerea de exerciții de respirație, exerciții de relaxare și obshcherazvivajushchih. Atunci când ambulatoriu LH efectuate în poziția culcat pe spate, stând și în picioare. Acestea includ de dezvoltare generală, exerciții de respirație, mersul cu bicicleta, mersul pe jos, și altele.