Tahicardie, simptome cardiace, cauze, tratament, clasificarea
Într-un ritm cardiac normal la adulți este de 55-90 lovituri pe minut, cu vârsta, această cifră este oarecum redusă. În ceea ce pentru sugari și copii, ei au, din cauza hormonale și a ratei metabolice, ritmul cardiac este mult mai mare. Deoarece copiii sub un an ar putea ajunge la 130 pe minut, iar în vârsta preșcolară - aproximativ 95 pe minut. Tahicardia care prezintă creșterea frecvenței bătăilor inimii, poate fi asociată cu o varietate de afecțiuni medicale, precum și ca fiind patologie independentă.
Cauzele de tahicardie sunt destul de diverse. De multe ori apare atunci când încălcarea în sistemul de conducere cardiace:
- cu o creștere a automatismul nodului sinusal;
- Prezența unor focare de activitate ectopică;
- există modalități suplimentare de a efectua.
Aceste modificări pot fi caracter congenital sau apar pe fondul unor boli ale sistemului cardiovascular:
Tahicardia pot apărea datorită acțiunii de stimulare a hormonului activ sau simpatomimetice în următoarele condiții:
- hipertiroidism;
- feocromocitom (tumoră suprarenală);
- stres, durere sau șoc nervos;
- luând anumite medicamente.
Uneori, creșterea frecvenței cardiace, ca răspuns compensatorie apare ca răspuns la o cădere de presiune, reducând capacitatea de oxigen a sângelui (anemie, hipoxemie), hipovolemie. Nu este cel mai mic rol în apariția aritmiilor joacă cardiopsychoneurosis caracteristice VSD. Creșterea temperaturii corpului este, de asemenea, însoțită de o creștere a frecvenței cardiace.
clasificare
Clasificarea tahicardie inima poate sta la baza o varietate de factori:
- Cursul clinic este o permanentă și paroxistică.
- Focus pe localizarea activității patologice - sinus. ventriculară, atrioventricular, atrială.
- Dacă tahicardie sinusală a apărut în fundalul proceselor normale din organism, cum ar fi in timpul exercitiilor fizice, atunci este numit fiziologic. În alte cazuri, este o aritmie patologică.
În funcție de localizarea sursei de activitate ectopică izolate mai multe tipuri de tahicardii
Simptomele depind de rata ventriculară și gradul de insuficiență cardiacă. În timpul aritmie atac este de multe ori o reducere a debitului cardiac, ceea ce duce la o perturbare a organelor interne ale puterii:
- Prin reducerea aportului de sange la creier se dezvolta un simptome neurologice comune (amețeli, greață, origine centrală, slăbiciune generală). Pot prezenta, de asemenea, semne de focal, este dezvoltarea tulburărilor pareze, parestezii, și de vorbire.
- În caz de insuficiență a circulației coronariene, există o caracteristică ischemică durere în piept. Această condiție este cauzată și creșterea sarcinii pe miocardului.
- Pe fondul aritmie poate fi agravată de procese ischemice cronice asociate cu ateroscleroza. De exemplu, țesuturile moi sa deteriorat atunci când sindromul Leriche.
Tahicardia simtita de pacient ca un sentiment de senzație de arsură sau vibrații în piept, dar o creștere moderată a frecvenței cardiace poate fi asimptomatic.
Când adolescenții tahicardie au adesea alte simptome de disfuncție a sistemului nervos autonom (transpirație, senzație de respirație și frică, labilitate emoțională și iritabilitate).
Cel mai periculos este tahicardie ventriculară. pentru că mediul lor este aproape de oprire a activității cardiace eficiente, și semne dezvoltate de moarte clinică (oprirea respiratiei, nu are puls, și reacția elevilor la lumină). Mai multe caracteristici detaliate ale tahicardie sunt descrise aici.
metode de diagnosticare
Monitorizarea Holter vă permite să înregistrați ECG-ul pacientului în timpul zilei
Metoda principală de diagnostic este tahicardie de înregistrare ECG în timpul atacului. Dacă acest lucru nu se poate face. Aceasta vine la monitorizarea holter zilnice de salvare. Pe filmul rezultat este, de obicei, în mod clar aritmie sursă vizibilă, ritmul cardiac și gradul de ischemie miocardică.
Pentru a stabili mai precis localizarea activității ectopică focale efectuat studiul electrofiziologic. În acest caz, o intrare de senzor printr-o puncție mică în vas, este plasat direct în cavitatea inimii și, la rândul său a explora toate site-urile sale.
Ecocardiografia și RMN-ul este efectuat pentru a clarifica statutul structurilor inimii și identificarea modificărilor patologice. Pentru a determina nivelul de hormoni, ceea ce ar putea duce la dezvoltarea de tahicardie, examina sange si urina pacientului.
terapii
tahicardie sinusală fiziologica la un anumit tratament nu necesită, în cazul în care există focare suplimentare de activitate ectopică, este de dorit de a suprima activitatea lor. Puteți utiliza droguri (antiaritmice) care reduc excitabilitatea celulelor miocardice sau fibre de sistem și ritm cardiac lent conductoare.
În cazul tehnicilor paroxistice tahicardie de ajutor nodale care cresc tonusul vagal (masajul sinusului carotidian, o ușoară presiune pe globul ocular, incordare, vărsături induse, tuse). Despre ce să facă în timpul atacurilor de tahicardie, este scris în acest articol.
Puteți utiliza, de asemenea, și metode chirurgicale de influență. Cel mai restrictiv dintre acestea este ablație prin radiofrecvență, în care a făcut cauterizare zone anormale constatate în timpul studiului electrofiziologic.
In timpul ablatie RF produce distrugerea vetrei patologice infarct excitabilitate
În cazul în care sa constatat că o tahicardie este asociat cu boli fizice, este necesar să se concentreze asupra tratamentului său:
- în timp ce statiune natura nevrotic la psihoterapie și sedative;
- tireotoxicoză și feocromocitomul tumora excizia produc creșteri produc hormoni;
- anemie necesita fier oral;
- boli infecțioase administrat agenți antivirali sau antibacterieni.
În plus, ar trebui să fie excluse din toate substanțele alimentare care pot crește ritmul cardiac (alcool, cofeina, nicotina, ciocolata).
Prognosticul palpitații depinde de localizarea camerei de excitație și a manifestărilor clinice. Când aritmie sinusală amenințare la viață este, de obicei, nu. Întrucât tahicardia ventriculară necesită asistență medicală imediată, poate să apară în caz contrar fatale.
Ritmul cardiac uman normal variază semnificativ în funcție de vârsta sa, deoarece sugari este de două ori mai mare decât cea a omului matur. O creștere a frecvenței cardiace poate fi cauzata de boli diferite, inclusiv patologia sistemului vascular și a altor organe. Uneori, tahicardie apare ca răspuns la procesele normale din organism, iar apoi a sunat fiziologic. In tratamentul aritmiilor trebuie să se concentreze dat bolii, ceea ce a condus la o creștere a frecvenței cardiace. Ablatie radiofrecventa poate fi utilizat ca un efect specific.