Tabloul clinic al meningitei

Bolile infecțioase ale sistemului nervos - una dintre cele mai comune forme de patologie neurologică, proporția lor în structura patologiei generale a sistemului nervos este de aproximativ 40%. În ultimii ani, sa extins în mod semnificativ capacitățile de diagnostic neuroinfecțiile. Prin dezvoltarea și introducerea în practica clinică a medicamentelor antibacteriene si antivirale puternice au fost înregistrate progrese semnificative în tratamentul unor boli recent, chiar fatale. Cu toate acestea, extinderea gamei de etiopatogenov care cauzează dezvoltarea neuroinfecțiile, a crescut forme mixte, atipice, creste rezistenta la principalii agenti patogeni cele mai frecvent utilizate antibiotice creează dificultăți substanțiale în tratamentul leziunilor infecțioase ale sistemului nervos.

Forma de interacțiune agent infecțios cu corpul uman:

infecție inaparentă (asimptomatică) (transportul meningococică).

infectie acuta (productiv): după introducerea infecției într-un timp scurt (perioada de incubație), imaginea de boli infecțioase acute.

infecție latentă - persistența asimptomatică a agentului patogen,

la care se poate produce, de asemenea, reproducerea patogenului

selecție la mediul extern. Când este activat, inițiatorul și

imunitate scăzută dezvolta boala (infectie cu herpes).

infecție cronică - este însoțită de persistența agentului patogen

unul sau mai multe simptome ale bolii. patologică

procesul este menținut pentru o lungă perioadă de timp, alternativ cu remisie

exacerbări, recuperarea are loc cu un tratament adecvat.

infecție lentă - o persistență lung asimptomatice

eliminarea virusului sau prionice. După mai multe luni (sau

Pe termen lung) al perioadei de incubare, încet și constant

în creștere simptome ale bolii. Se termină în moarte.

(Subacută sclerozantă subacută, boala Creutzfeldt

Înfrângerea țesutului cerebral din cauza:

acțiunea directă a agentului infecțios asupra celulelor creierului.

leziune toxică sau toxică-alergic cerebrovascular hemoragie diapedetic dezvoltare, edem cerebral, leziuni ischemice.

Cu demielinizarea secundar (de obicei, într-o reversibilă) leziune a celulelor nervoase.

În funcție de etiologie predominant unul sau alt mecanism

Meningita - o inflamatie acuta a creierului si a maduvei spinarii

Encefalita - inflamație a substanței creierului, natura infecțioasă cele mai comune. leziuni ale creierului atunci când encefalita duce la dezvoltarea de simptome cerebrale focale și care, în cele mai multe cazuri, combinate cu simptom obscheinfektsionnym. În cazul în care dezvoltarea secundară care implică sindromul meningele minengealny, modificări inflamatorii detectate în LCR.

Brain abces mozga- limitată fuziune purulente substanței creierului.

Mielita - inflamație a substanței măduvei spinării.

Poliradiculonevrită - difuză leziune a nervilor periferici (radacinilor spinale si a nervilor) inflamatorii.

Etiologice Clasificarea meningita.

-Primar (meningococ, pneumococ, Haemophilus influenzae

-Secundare (orice floră piogenice).

2. secundar seroasă (spirochetosis, bruceloza).

1. Primară (virusul Armstrong, ECHO, Coxsackie, arbovirusuri).

2.Vtorichnye (adenovirusuri, virusurile gripale, paragripale, herpes).

B. fungică (seroasă, seroase-purulent).

infectie calea de penetrare în organism:

Aspirație (aer, praful din aer).

Fecal-orală (apă, alimente, contact de-acasă).

Contact (directe, indirecte).

1.Antibiotikoterapiya în funcție de sensibilitatea agentului patogen efectuat intramuscular și / sau intravenos, înainte de LCR reajustare (durata după normalizarea temperaturii 10-14 zile medie). Criteriul reajustare Lichior cytosis este mai mică de 100 de celule (predominant limfocitare).

2.Borba creier edem (corticosteroizi)

4.Podderzhanie echilibrul de apa-electrolit.

tensiunii arteriale 5.Podderzhanie, tratamentul tulburărilor sistemice (șoc, sindrom DIC, tromboembolismul etc.).

Terapia 6.Protivoepilepticheskaya este indicată.

7.Izolyatsiya pacient cu meningita meningococică la 24 de ore după începerea a / b chimioprofilaxia și terapia indivizilor au fost în contact.

- Preparatele de imunoglobuline polivalenți și giperimmunoglobulinovye

- medicamente Viralstatic (aciclovir în infecțiile herpetice)

2.Analgetiki, medicamente antiemetice.