Sursa de gripă
Sursa de gripă. Mecanismul de transmitere a gripei
Sursa agentului infecțios este un om pacient gripă. Perioada de latenta a bolii existența contagioasă pacientului și importanța epidemiologică a infecției cu virusul latente nu au fost dovedite în gripă. Pacientul alocă patogen în mediul extern, la fiziologice și patologice (tuse, strănut) acționează împreună cu numărul căilor secrete care depinde de severitatea simptomelor catarală, in special rinita. gripa Bolnav este cea mai contagioasă în primele zile ale bolii, majoritatea pacienților sunt libere de infecție, după a 7-a zi. Uneori, mai ales in perioada infectioasa pentru copii dureaza mai mult timp în cazuri rare - mai mult de 1 lună.
Virusurile gripale sunt usor transmise animale domestice umane și păsări, care le determină boli. Anticorpii la virusul gripal detectate în porci, cai și câini și gripei - la bovine. virus gripal izolate de la porci.
Cel mai masiv rezervor de virusurile gripale de animale - păsări. Un virus gripa aviara poate fi transmis la mamifere; de exemplu, este cunoscut focar epizootic ciuma mortale asemănătoare gripei păsărilor, inclusiv sigiliile din 1979-1980. pe coasta atlantică a Americii de Nord.
Cazurile de infecție cu virusul gripal de animale, cu toate acestea pe scară largă această gripă nu a avut niciodată. Prin urmare, gripa poate fi considerată infecție anthroponotic, deși rămâne întrebarea cu privire la variantele de posibila origine shiftovyh ale virusurilor gripale prin rearanjarea genelor A virusurile gripale umane si animale.
Mecanismul de transmitere a gripei
Secretata pacientii cu gripa virale aerosol conținând fin divizat (5-25 microni) și mică dispersie de particule (25-100 microni) și mici (100-250 microni) și (mai mult de 250 de microni) picăturile mari. Cantitatea de virus în particulelor de aerosol este determinată de volumul său, care este proporțională cu cubul razei particulelor. Prin urmare, cea mai mare parte a virusului gripal conținute în aerosoli viral, este localizată în faza sa mare drop. În evaluarea rolului diferitelor particule de aerosoli virale în infecția umană ar trebui să ia în considerare, de asemenea, cinetica din urmă. Este cunoscut faptul că raza de aerosol viral dispersie atunci când tusea este de aproximativ 1 m. Picaturi 1000 microni în diametru sunt eliminate dintr-o sursă de 11 m, cu diametrul de 100 um-1,1 m, un diametru de 10 um până la 0,13 m.
Odată ajuns în tractul respirator al destinatarului. Aerosol parte fixă, celălalt derivat din aerul expirat. Particulele cu diametre mai mari de 10 microni sunt păstrate aproape în întregime în căile respiratorii superioare; un diametru de 3 um sunt depozitate în jumătatea superioară a căilor aeriene jumătate de plămân; un diametru de 1 um-88,5% reținută în plămâni, ceilalți - în căile respiratorii superioare; Diametrul particulei 70% din 0,1-0,3 microni sunt scoase din aerul expirat.
Structura de aerosoli virale se schimbă rapid, care este în principal asociat cu viteza de sedimentare, care este proporțională cu pătratul razei particulelor. Particulele Superfine se stabilizeze la o rată de până la 0,75 cm / s, low-dispersie - cu viteza 1,9-27,0 cm / s. Faza medie dispersată a aerosolului este depozitată la o rată de 30,5 cm / min și cu o picurare rată de 30,5 cm / s. Valoarea critică scade sub care acestea sunt deținute în suspensie, iar toamna este 0,1-0,2 cm, iar în timpul șederii lor în aer - mai putin de 3 secunde. Structura aerosolului este schimbat în legătură cu uscare rapidă, ceea ce se traduce într-o fază de aerosol dispersată. Astfel, un diametru al particulei de până la 25 microni se usucă aproape instantaneu (în mai puțin de 0,08 s), 50 um diametru de 0,31, cu un diametru de 100 de microni de 1,3 s, cu un diametru de 200 microni până la 5,2. Faza de Trickle suferă depuneri de aerosoli și uscarea ulterioară, - legătura cu praful. Foarte porțiune lungă aerosol este reținută în aer, curentul său de transfer pe distanțe lungi, concentrația de aerosoli scade rapid datorită decantarea și compusul cu praful.
Deoarece principalul patogen cale de transmitere a gripei - aspirație, și faza de picături activitate aerosol timp este foarte mică, iar particulele infectate sunt localizate imediat înaintea pacientului pe o rază de 1 m, infecție necesită o comunicare directă strânsă cu pacientul. Această concluzie este susținută și de faptul că localizarea cea mai frecventă a procesului patologic la pacienții cu gripă asociate tractului respirator superior, unde faza întârziată a picăturilor de aerosol virale. Deoarece probabilitatea de contaminare prin inhalarea de aerosoli este direct proporțională cu concentrația sa în aer și durata de inspirație, iar concentrația de ceață fină este mică și scade continuu, mecanismul de infecție este rară.