sulfat Ristomycin (sulfas ristomycini)
Ristomycin sulfat (riisltOlCleıtilıı etc.) - antibiotic protivostafilokokkovy obținute din culturi de ciuperci Proacttnomyces var fructiferi. ristomycini. Pulberea (sau masa poroasă) a unui gust de culoare crem, inodor, amar, ușor solubil în apă, dar nu și în alcool.
Ristomycin sulfat deystvuetna activ bacterii gram-pozitive, în special stafilococi și Streptococcus pneumoniae, inclusiv cele rezistente la alte antibiotice, precum streptococ, enterococ, difteria și listerioză, mai multe tipuri de gangrena clostridiană gaz, micobacterii și gonococ, meningococ. Gram-negativ efect bacterii pot fi observate numai la concentrații foarte mari. protozoare rezistent, fungi și virusuri. Acțiunea ristomycin sulfat de preferință bactericide. Rezistenta se dezvolta incet si slab. a fost observată o rezistență încrucișată cu alte antibiotice.
Ristomycin sulfat utilizat în principal în formele severe de infecții stafilococice, care sunt rezistente la alte antibiotice.
Se excreta ristomycin complet eliberat în 2 zile, de preferință urină: timp de 1-2 zile se alocă 80% din formulare, în care primele 3 ore - aproximativ jumătate din această sumă. Sulfatul biliar ristomycin se găsește în cantități mici, și se află de doar 0,1 - 0,2% din doza administrată.
Medicamentul are nici un efect toxic asupra rinichilor, ficatului și sistemului nervos. Cu toate acestea, aproape 25% dintre pacienți au diferite efecte secundare. Uneori există eozinofilie și diferite, de obicei, punctata-nodulară, erupții cutanate alergice are adesea un caracter generalizat. Cu ristomycin utilizarea prelungită, în special la doze mari, pot să apară leucopenie, neutropenie și trombocitopenie. După întreruperea medicamentului aceste efecte trec repede. Prin urmare, în timpul tratamentului trebuie să fie de 2 ori pe săptămână, și la doze semnificative și la fiecare 2 zile, pentru a explora sângele pacientului. Se remarcă apariția stare generală proastă, greață și (rar) vărsături, și în primele zile ale tratamentului agravarea ristomycin reacție cu frisoane și febră, mai ales atunci când sunt administrați în soluție de glucoză. Cu utilizarea prelungită poate provoca peretii venelor de focă, chiar și tromboză. In caz de contact a soluției în țesutul subcutanat sau mușchi apare o iritație locală semnificativă cu formarea de necroză și infiltrate dureroase. Există diverse reacții alergice, care este recomandat pentru prevenirea antihistaminice atribuire pentru 15-20 de minute înainte de administrarea ristomycin. Candidoza, de obicei, nu se dezvoltă, datorită cursului scurt de administrare a antibioticului. Dacă anormale reacții adverse funcției hepatice sunt mai frecvente si mai severe.
Ristomycin utilizat intravenos. Medicamentul se dizolvă în 30-40 ml clorură sterilă sau soluție izotonică de glucoză de clorură de sodiu și lent (în decurs de 5-7 minute) a fost administrat. După administrarea ristomycin recomandată fără a scoate acul, să se introducă 10 - 20 de ml de soluție sterilă de clorură de sodiu izotonică pentru clătire vena și pentru a preveni dezvoltarea flebita. Nu amestecați soluția de medicament cu alte medicamente. Dacă este necesar, ele sunt administrate secvențial.
Dozare. Adulții cu prima injecție se administrează 250 mg (250.000 UI). Doza zilnică variază 1000-1500 mg (1 000 000 - 1 500 000 U) pentru adulți și copii 20 până la 30 mg (20 000-30 000 UI) per 1 kg de greutate corporală. Aceste doze sunt administrate în 2 doze divizate la fiecare 12 ore. Pentru a se evita acumularea medicamentului când oligurie sau anurie ristomycin administrat în doze mai mici și mai puțin frecvente. Înainte de normalizare densitatea relativă a urinei este introdusă doar la 250 mg la fiecare 48 ore (adulți).
De obicei, atunci când stafilococice, pneumococică și procesele streptococice ristomycin administrate timp de 5-7 zile (inclusiv 2-3 zile după efectul clinic). In endocardita bacteriana acuta si tratament subacute etiologie stafilococică sau enterococ se efectuează timp de 15-20 zile la 500-750 mg crescut de 2 ori pe zi, și a continuat până la 24-30 zile dacă este necesar. În același timp, puteți introduce un hormoni corticosteroizi si alte medicamente chimioterapie, prin completarea acțiunii sale (dar nu în aceeași seringă!).
Nu poate fi combinat ristomycin cu cloramfenicolul, griseofulvina, sulfonamide, Sulfaton (Biseptol) amidopirinom gemotoksichnymi si alte medicamente pentru a evita însumarea efectului lor toxic.
Contraindicații. trombocitopenie, a crescut sensibilitatea individuală la ristomycin. Este necesară precauție în cazul în care funcția renală.
forma produsului. în flacoane în stare sterilă pentru 100.000 și 500.000 de unități.
Stocare. în locul întunecos, la o temperatură nu mai mare de 20 ° C (poate fi la frigider).