sulfamide - stomatologie, medicină în stomatologie - chirurgie si
Sulfonamide sunt agenți bacteriostatici cu spectru larg antagonist competitiv de acid paraminobenzoynoy (PABA). care este necesară pentru majoritatea microorganismelor sinteza acidului folic. Ei se leagă și inhibă pterins folatsintetazu, ceea ce conduce la un efect bacteriostatic.
Spectrul acțiunii antimicrobiene a sulfonamide includ:
- organisme Gram-pozitive (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, antrax bacilului, actinomicete). Trebuie remarcat faptul că, în prezent, o cantitate considerabilă de tulpini de stafilococi devin rezistente la aceste medicamente;
- bacterii Gram-negative (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus, Bacteroides, Vibrio cholerae, meningococcus, gonococ, chlamidia - activatori infecții urogenitale);
- protozoare (malaria cu Plasmodium, Toxoplasma, trypanosomes).
Spectrul de acțiune combinată cu medicamente trimetoprim aproximează spectrul de acțiune al cloramfenicol antibiotic. Acestea sunt sensibile la 50-90% din tulpinile de stafilococi, E. coli, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella, Pseudomonas.
La recepția sistemică sulfamide poate provoca simptome dispeptice (greață, vărsături), dureri de cap, reacții alergice (erupții cutanate, dermatită, febră). La utilizarea prelungită poate dezvolta leucopenia, trobmotsitopenii, agranulocitoză. Un posibil efect secundar este pierderea cristalelor în rinichi (în special pentru preparatele sulfadimezin norsulfazol, sulfapiridazin sulfamonomethoxină). pericolul cristalurie este redus în mod semnificativ atunci când se utilizează băut alcaline. Prin urmare, administrarea concomitentă este apă minerală alcalină expedient sau carbonat acid de sodiu (5-10 g pe zi).
Toxicitatea de medicamente combinate cu trimetoprim mai mare decât monocomponent înseamnă, în special atunci când statele folatdefitsitnyh (boli ale organelor hematopoietice, sarcina, varsta inaintata).
Agenți sulfa clasificare generală
Pregătirile sunt bine absorbite din tractul gastro-intestinal:
a) pași mărunți: streptocid (sulfanilamidă, streptocid alb); sulfadimezin (sulfadimidine); etazol (sulfaetidol); norsulfazol (sulfatiazol); urosulfan (sulfa-uree);
b) durata medie de acțiune: sulfazin (sulfadiazină); sulfametoxazol;
c) o acțiune de lungă: sulfadimethoxine; sulfapiridazin (sulfamethoxypyridazine); sulfamonometoksin;
g) etapele extrem de lungi: sulfalen; sulfalen-meglumina.
Drogurile, este slab absorbit din tractul gastrointestinal (care acționează în lumenul intestinal): ftalazol (ftalil-sulfatiazol); sulgin (sulfaguanidine); ftazin (ftalilsulfapiridazin); salazopiridazina (salazodin); salazosulfapyridine (sulfasalazină, Salazopyrin).
Formulările pentru aplicare topică: sulfatsil de sodiu (sulfaietamid); sulfadiazina de argint (dermazin, flamazin).
IV. sulfamide combinate:
a) preparatele care conțin sulfametoxazol și trimetoprim: Co-trimoxazol (Bactrim, Biseptolum, berlotsid, Septrin, groseptol);
b) formulările care conțin trimetoprim și sulfadimezin: proteseptil (potesetta);
c) preparate care conțin sulfamonometoksin și trimetoprim: Sulfaton.
In stomatologie, agenti sulfamide sunt folosite pentru diverse boli inflamatorii pulpă, parodontale pentru prevenirea infecției după o intervenție chirurgicală. Aceste indicații includ:
- tratamentul medicamentos al cariei profunde. Streptocida și norsulfazol împreună cu antibiotice și enzime incluse în pasta de acoperire cavitatea inferioară înainte de umplere;
- farmacoterapiei pulpita în metoda de tratare biologică;
- acoperirea cu pulpă amputare ciot în metoda chirurgicală de tratament pulpitei (norsulfazol streptocid sau în combinație cu antibiotice sau monomitsin neomicină);
- periodontita acută (soluție 30% Albucidum împreună cu antibiotice și antiseptice);
- periodontita dinți primari (pastă norsulfazola, lianți și preparate enzimatice pentru umplerea canalelor radiculare ale dinților de foioase);
- tratamentul infecției acute odontogene (local - 30% soluție de sulfacyl de sodiu; sistem - orice bine absorbit din intestin sulfanilamidă, în decurs de 5-7 zile);
- tratamentul parodontitei (paste și emulsii pentru tratamentul sulfonamidelor cu pungile parodontale patologice);
- aphthous și stomatită ulceroasă (soluție 30% de sulfacyl sodiu aftelor Irigarea și suprafața ulcerului).
acțiune farmacologică. este un medicament combinat care conține streptocid solubil - 0,75 g timol, ulei de eucalipt și mentă ulei - 0,015 g, 95% alcool etilic - 1,8 g, zahăr - 1,5 g glicerol - 2,1 g Tween 80 - 0,9 g apă - până la 30 ml. efect antiseptic și antiinflamator.
Indicații. utilizate în leziunile infecțioase și inflamatorii ale mucoasei bucale și ale țesuturilor parodontale (și stomatită aftoasă ulcerative, necrotizantă gingivita).
Metoda de aplicare. irigarea mucoasei orale. Înainte de irigare, se recomandă să clătiți gura pentru a elimina placa de pe suprafețele erozive. În gură, ar trebui să fie păstrate timp de 5-7 minute; de irigare pentru a produce 34 de ori pe zi.
Efect secundar. reacții alergice.
Contraindicații. nu este recomandat în caz de hipersensibilitate la sulfanilamides și uleiuri esențiale.
forma produsului. recipiente de aerosoli care conțin 30 ml de preparat.
Condiții de depozitare. la o temperatură de la 3 până la + 35 ° C
Cotrimoxazol (cotrimoxazol). Sinonime: Bactrim (Bactrim), Sinersul (Sinersul), Biseptolum (Biseptolitm), Berlotsid (Veglocid) Groseptol (Groseptol), Septrin (Septrin), Sumetrolim (Sumetrolim).
acțiune farmacologică. este un medicament combinat care conține sulfametoxazol și trimetoprim într-un raport de 5: 1. Ambele medicamente au un efect bacteriostatic. În combinație asigură un efect bactericid pronunțat împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, inclusiv cele rezistente la sulfanilamides. Medicamentul este eficient impotriva florei coccal, dar este ineficient împotriva Pseudomonas aeruginosa, spirocheta.
Indicații. utilizate în infecțiile chirurgicale.
Efect secundar. greață, vărsături, diaree, reacții alergice, nefropatie, leucopenie, agranulocitoză. Interacțiuni cu alte medicamente. cm. streptocida.
Contraindicații. similare cu cele sulfonamide prelungite de acțiune. Restricționarea utilizarea copiilor mici. Nu se utilizează la femeile gravide cu boli ale sistemului hematopoietic.
Condiții de depozitare. Lista B.
Conform acțiunilor farmacologice ale m lecturi, metoda de aplicare și efecte secundare similare cu sulfapiridazina.
Interacțiuni cu alte medicamente. Acesta poate fi combinat cu penicilina antibiotice, eritromicină. A se vedea. Streptocida, Norsulfazol, Sulfapiridazin.
forma produsului. pulbere, tablete de 0,2 g și 0,5
Condiții de depozitare. Lista B.
Sulfanilamidă (Sulfanilamidum). Sinonim: streptocida (Streptocidum).
acțiune farmacologică. este un medicament antimicrobian, care prezintă activitate împotriva cocilor (streptococ, meningococ, pneumococ, gonococ). precum și tijele enterici. În ultimii ani, multe specii de stafilococi rezistente.
Indicații. în stomatologie utilizat topic în tratamentul ulcerelor infectate ale mucoasei bucale sau răni infectate zona maxilo.
Metoda de aplicare. în stomatologie sunt de preferință utilizate topic sub formă de pulbere, alifie sau unguent. Se aplică pe suprafața afectată sau injectat într-o g pulbere sterilă rănii 5-15. Acum foarte rar folosit sistemic.
Efect secundar. atunci când este aplicat topic sub sensibilizare, reacție alergică. În aplicarea sistemică: greață, vomă, diaree, reacții alergice piele, leykopoeza.
Interacțiuni cu alte medicamente. utilizarea combinată cu acizi, hexametilentetramina, solutie epinefrină este nepractică, deoarece acestea sunt incompatibile chimic. Aplicarea combinată cu esteri ai acidului para-aminobenzoic (procaina, benzocaină, dicain) scade activitatea antibacteriană a streptotsida mecanism competitiv.
Contraindicații. topic - alergie cunoscută la sulfonamide. Pentru uz sistemic - hipersensibilitate la sulfonamide, sarcina, lactația, boli de sânge. Utilizat cu sistemic precauție în boli ale ficatului, rinichiului (necesar pentru indicatorii de monitorizare dinamice ale funcției hepatice și renale).
forma produsului. pulbere, unguent 5 și 10% în borcane de sticlă, alifie 5% în borcane sau tuburi.
Condiții de depozitare. într-un loc răcoros, întunecat.
Sulfapiridazin (Sulfapyridazinum), Sinonim: Sulfamethoxypyridazine.
acțiune farmacologică. acțiune îndelungată pregătire sulfanilamidei cu activitate antibacteriană împotriva Gram pozitive (Streptococcus pneumoniae, stafilococi, enterococi) și Gram-negative (Escherichia coli, Proteus, etc.) microorganisme, anumite protozoare. Ea nu acționează asupra bacteriilor care sunt rezistente la alte sulfonamide.
Indicații. utilizate în leziunile inflamatorii acute supurative ale regiunii maxilofaciale, pentru prevenirea complicațiilor infecțioase după o intervenție chirurgicală.
Metoda de aplicare. interior numit. Doza pentru adulți este la prima recepție 1-2 g, în funcție de gravitatea bolii, în următoarele zile - 0,5-1 g interval intre doze - 24 ore Durata medie a tratamentului -. 5-7 zile. Medicamentul utilizat timp de 2-3 zile după scăderea temperaturii. Pentru copii până la 13 ani doza inițială este de 25 mg / kg greutate corporală, în următoarele zile - 12,5 mg / kg.
Efect secundar. în cazuri rare, este posibil fenomen diareice, reacții alergice.
Interacțiuni cu alte medicamente. în timp ce primește cu eritromicina, lincomicina, novobiocin, fuzidin-, tetraciclină este activitate antibacteriană sinergică, spectrul de acțiune se extinde; rifampicină, streptomicină, monomitsin, kanamicina, gentamicina, nitroksilinom - acțiunea antibacteriană rămâne medicament nemodificat; uneori este marcat antagonism cu nevigramon; cu ristomycin, cloramfenicol, nitrofurani - reducerea efectelor cumulative. In combinatie cu medicamente antimalarie are un efect pronunțat asupra agenților patogeni de malarie rezistente la medicamente.
Contraindicații. nu este recomandat pentru pacienții cu reacții toksikoallergicheskie la sulfonamide, în boli ale sistemului sanguin, rinichii, ficatul, decompensării cardiace.
forma produsului. 0,5 g de pulbere, tablete
Condiții de depozitare. într-un loc întunecos.
Sulfatiazol (sulfatiazol). Sinonim: Norsulfazol (Norsulfasolum).
acțiune farmacologică. Ea posedă proprietăți antibacteriene împotriva streptococului hemolitic, pneumococ, Staphylococcus, gonococ, Escherichia coli.
Indicații. utilizate pentru bolile pyo inflamatorii ale zonei maxilofacială, pentru prevenirea și tratamentul țesutului inflamator bolii parodontale, tratamentul formelor complicate ale cariilor.
Metoda de aplicare. administrat topic pentru aplicații în membrana mucoasă și în compoziția de gumă de pansamente, pastele pentru tratamentul pulpită și periodontita. In interior sunt boli infecțioase și inflamatorii acute.
Cand infectiile stafilococice ale adulților sunt atribuite primului 2g de recepție, în cazuri severe - la 3-4 g, încă 1 g la fiecare 6-8 ore, durata tratamentului -. 6.3 zile. Pentru copii, doze unice de până la 4 luni la 2 ani - 0,1-0,25 g de 2-5 ani - 0,3-0,4 g, 6-12 ani - 0,4-0,5 g la o recepție dată o doză dublă.
Atunci când se atribuie medicamentului în interiorul tabletei este recomandat în fiecare am bea un pahar de băut alcalină (ziua - 5,10 g bicarbonat de sodiu).
Efect secundar. greață, vărsături, reacții alergice, leucopenie, nevrite, cristalurie.
Interacțiuni cu alte medicamente. în combinație cu PAS și barbiturice activitatea îmbunătățită a medicamentului, cu salicilați - activitatea și toxicitatea metotrexatului și fenitoină - toxicitate, cu fenacetină - proprietăți hemolitice cu cloramfenicol - crește posibilitatea dezvoltării agranulocitoză, cu nitrofurani - riscul anemiei si methemoglobinemia cu anticoagulante indirecte acțiune crește efectele trecutului, cu oxacilină - a redus activitatea antibiotică. Incompatibil cu săruri de fier și metale grele. A se vedea. De asemenea, sulfanilamidei.
Contraindicații. nu este utilizat în hipersensibilitatea individual la sulfonamide, boli ale sistemului sanguin, difuz gușă toxică, boli renale, hepatită acută, obstrucție intestinală.
forma produsului. pulbere, tablete de 0,25 și 0,5 g
Condiții de depozitare. Lista B.
Sulfatsil de sodiu (Sulfacilum-natrium). Sinonime: sulfacetamide (Albucid-natricLim), Sulfacetamid.
acțiune farmacologică. medicament eficient împotriva Streptococcus, Neisseria gonorrhoeae, pneumococi, Escherichia coli.
Indicații. în stomatologie topic pentru folosit tratamentul rănilor infectate, leziuni infecțioase și inflamatorii ale cavității bucale și a mucoasei tesutului parodontal.
Metoda de aplicare. este utilizat sub formă de pulbere - de 5-6 ori pe zi, până când epithelialization, ca o soluție - pentru spălarea pungilor parodontale.
Efect secundar. Ea apare doar ocazional. Poate că efectul iritant local, atunci când se utilizează concentrații ridicate.
Contraindicații. nu este indicat atunci când există dovezi ale unei antecedente de reacții alergice la medicamente sulfa.
forma produsului. pulbere; 30% soluție în flacoane; unguent 30%.
Condiții de depozitare. pulbere este depozitat într-un loc întunecos. Soluții și unguent - într-un loc răcoros, întunecat. Lista B (cu excepția unguentele).
Medicamente Director dentist
Editat de lucrător știință Emerit, academician, profesorul Yu. D. Ignatova
neurologie clinică Uspekhi și stomatologie posibilă identificarea unui grup de boli cu tulburări neurologice, feței și a cavității bucale la care boala pe locul cu leziuni primare.
Glossodiniya ocupă unul dintre locurile de frunte printre bolile neurogene din zona maxilo-faciala. Mai frecvent la femei în timpul menopauzei. Polimorfismul simptomelor clinice: parestezii, tulburări.
S (Traumel S) Traumel. Mod de acțiune: pregătire complex homeopatic cu un pronunțat antiinflamator, antiexudativ, antitrombotic, hemostatice, imunostimulatoare.
briliant verde (nitens viride). Actiunea farmacologica: are un efect antiseptic. Indicații: utilizate pentru tratamentul antiseptic al pielii și membranelor mucoase ale gurii și a buzelor.