Structura și funcția de trahee, determină inflamația și tratamentul acesteia
Traheea - tubular lungimea corpului tubular de 10 - 12 cm, diametru de 15 - 30 mm, format din tesut cartilaginos. Un alt nume al traheei - trahee. Traheea urmează imediat gât și începe la nivelul vertebrelor cervicale 6-a. La vertebră toracică 5-lea sunt separate (bifurcatie) două bronhiilor traheal. proiecții Poziția bifurcatie pe peretele frontal al pieptului la nivelul de atașament al doilea coaste sternului.
Pe toate părțile trahee înconjurat de alte organe și structuri. În spatele ei se învecinează strâns esofag. Din față în regiunea situată de col uterin glandei tiroide și a vaselor sale mari, precum și mușchii gâtului, părți dispuse artera carotidă. Din față în arcul aortic toracice și este glanda timus, iar pe părțile laterale ale nervului puțurilor, vasele și pleurei ale plămânilor.
Din interiorul mucoasei traheea lipsită de falduri mucoasei. Acesta conține un număr mare de celule calciforme care secreta mucus. Este oarecum mai adâncă decât stratul submucos, în care vasele glandei și cutate. Urmată de o jumătate de inel format din cartilaj hialin și ligamentul inelar. Un înveliș exterior din trahee este adventicei, care constă din țesut conjunctiv, și asigură o funcție de protecție.
funcţia traheală
Dezvoltarea traheei în perioada embrionară și postnatale
Din a treia săptămână a dezvoltării fetale, embrionul in peretele faringelui apare canelură traheobronșic. Imediat ce apare adâncitură se unește cu ea septum, care se separă de esofag traheea. Top format laringe. Capătul inferior al traheei este prelungită treptat, și este împărțit în două proces din care se va forma bronhii si plamani.
O lungime traheală nou-născut este de trei ori mai mică decât cea a unui adult. Cartilagiul este moale și subțire și de perete membranoasă este mai mare decât cea a unui adult. Situat autoritate mai mare. Bifurcare efectuate în 2 vertebre toracice. Creșterea cea mai activă a traheei în lungime observată în primul an de viață a copiilor, precum și în timpul pubertății. Timp de 14 ani în lungime trahee este dublat. Cu varsta, cartilajul devine mai dens, și o limită de vârstă marcată fragilitatea lor.
boli ale traheei
Malformațiile apar adesea din cauza unor încălcări ale formării traheei în timpul embriogenezei. Defectele rare se referă atrezia. Când se termină trahee ei orbește și nu comunică cu bronhii. Nou-născuți cu această patologie nu este aproape viabilă. Stenoza (îngustarea) traheea se produce din cauza lipsei unor cartilaj, compresie traheală situat în apropierea chisturi, tumori, etc. mediastinală plumb simptom stenoza -. Stridor (sunet caracteristic zgomotos, care apare atunci când respirație). Colapsul traheei - o boala a carei cauza este înmuiere congenitală, laxitate, cartilagiile deformare traheale.
prolapsul peretelui membranos caracterizat protuberanță în lumenul membranei traheei pereții membranoase cu o îngustare bruscă a diametrului traheei. Motivul prolaps: o tuse lung, care creste presiunea intratoracică si se intinde pe peretele membranos. Prolapsul de multe ori apare la persoanele în mod continuu cu tuberculoză, pneumonie, astm, infecții respiratorii acute, precum si fumatori grele. O condiție importantă pentru a contribui la dezvoltarea bolii - lipsa de traheei cartilaj schelet.
Dizkineziya trahee, precum arborele bronsic - o stare patologică în încălcarea tonusului și activitatea motorie a tractului respirator. Scăderea mobilității fibrelor musculare ale peretelui traheea este denumit hipotonie sau atonie și creșterea - ca un spasm. Dizkineziya trahee și bronhii însoțită de o serie de boli ale sistemului respirator.
Printre patologia cele mai comune dobandite bolilor inflamatorii, fistule si stenoza laringelui. inflamație traheale, de obicei, asociat cu bronșită. Cauza atât a inflamației acute și cronice sunt bacterii, virusuri și ciuperci.
Stenoză (îngustare) pot fi traheal primare - apar după leziuni sau boli, precum și secundar - apar datorită comprimării traheei, de exemplu, tumora mediastinală. Cauzele stenozei primare sunt prelungite arsuri intubație, traheostomie, intubare. Pentru stenoza se caracterizează prin următoarele simptome :. Scurtarea respirației, cianoză, tuse, senzație de arsură, wheezing, etc. Ulterior, există instabilitate hemodinamică, precum și alăture complicații infecțioase.
Unele afecțiuni medicale, cum ar fi cancerul de esofag, arsuri chimice - sunt însoțite de ziduri membranoase. Dupa ardere prima durere de mult timp si de ardere in spatele sternului. Curând site-ul de deteriorare prin gaura este formată sub numele - fistulă. Clinic, se pare tuse, dureri în piept, cianoză și asfixiere. In timpul mesei, saliva, particulele de alimente pătrunde prin fistulă în trahee și apoi în bronhii și plămâni. Ca urmare a dezvoltării edem pulmonar și pneumonie.
Tumorile traheii sunt primare și secundare. Primar provin din țesutul traheal al organelor adiacente sau la distanță secundare :. Esofagul, timusul, ganglionii limfatici, etc. tumori mediastinale la benigna tuse manifest, dificultăți de respirație. complicație amenințătoare a cancerului este în lumenul acestuia germinare traheale, urmată de închiderea parțială sau totală. În plus, probabilitatea de complicatii, cum ar fi pneumonia, sângerare, ceea ce duce la moartea pacientului.
diagnosticul bolilor
În diagnosticul diferitelor boli, cu excepția traheea datelor clinice următoarele metode de cercetare instrumentale au fost utilizate cu succes:transplantare
În România, în ultimii ani, efectuat cu succes transplantul bronsic traheale de la un donator. Anterior, doar câteva fragmente ale corpului a fost în măsură să transplant. Astfel de operațiuni de returnare de sănătate, și de a îmbunătăți calitatea vieții unui pacient cu o tumoare, stenoza, anomalii congenitale, leziuni grave ale traheei.
Tehnica inițială de creare a Bioimplant oferă un procedeu mai multe niveluri de pregătire a traheei donator doar perioada 7 - 10 zile. Imediat după îndepărtarea trahee, prin tratamentul chimic, celulele donatoare sunt eliminate. Creat matrice populate epiteliale traheale și celule mezenchimale și apoi transplantate la destinatar. În plus, transplantul cu succes o trahee artificială creată dintr-un material nanocompozit. Cu câteva zile înainte de transplant de un medici trahee artificial „plantat“ celule de măduvă osoasă a pacientului. Rezultatul este un organism nou, care a respins rapid prizhivlyaetsya și nu. operațiuni similare sunt efectuate cu succes nu numai în România, dar, de asemenea, SUA, Germania, Suedia și Israel.
Tratamentul și prevenirea bolilor traheii
Unele boli congenitale, cum ar fi stenoza traheala, fistule, diverticul (proeminențe sub formă de perete buzunare corp), chisturi tratate cu succes prin intervenție chirurgicală. Tumorii rezecția urmată de reuniune expuse țesuturilor sănătoase trahee. Cele mai multe tumori benigne de dimensiuni mici sunt îndepărtate prin bronhoscop sau cryoablation folosind fotocoagularea cu laser. Ca un tratament suplimentar este radioterapie și chimioterapie aplicate. Cu bronhoscopie restaurat cu succes a fluxului luminos contracția traheală care apare stenoza cicatrizate datorate.
Obținerea unui corp străin în trahee, care este însoțită de o suprapunere completă sau parțială a lumenul acestuia, necesită o procedură de urgență nu este dificil, dar o intervenție chirurgicală foarte responsabil numit - konikotomiya. Sensul de manipulare este următoarea: este proiecția victimei cricothyroid ligamentului si o mica incizie se face, în care este introdus tubul gol, fie în acest loc. Acest lucru poate fi o gura de scurgere a corpului ceainic de mâner, și altele. Astfel, este posibil de a salva viața unei persoane.
Prevenirea bolilor inflamatorii ale traheei este prevenirea și tratamentul rațional al bolilor inflamatorii cronice respiratorii și acute ale sistemului respirator. Prevenirea tumorilor laringiene la pacienții cu un risc crescut de apariție a acestora este asociată cu renunțarea la fumat, stil de viață sănătos. Pentru a preveni bucăți de trahee obturare de alimente, necesitatea de a respecta cultura comportamentului la masă în timpul mesei.