Structura histologică a cancerului pulmonar
Din punct de vedere clinic, tipurile de cancer pulmonar sunt clasificate în funcție de rata de creștere și prognoză. Cancerul cea mai lentă creștere diferențiată scuamoase sau glandulare, mai rapid - nediferentiate (celule mici, celule mari). forma nediferențiată de cancer pulmonar caracterizat prin dezvoltarea rapidă, lymphogenous rapidă și abundente și a metastazelor hematogene precoce.
La bărbați, este carcinom cu celule scuamoase (68%), adenocarcinom vsrechaetsya rare (9,0%). Femeile adenocarcinom apare de 4 ori mai des (40%). Cu un raport mediu de cazuri de cancer pulmonar, bărbați și femei, de 8,7: 1, carcinom cu celule scuamoase, raportul este de 14,8: 1, în nediferențiat - 11: 1, în adenocarcinom - doar 2: 1. În cazul în care cancerul pulmonar central în cele mai multe cazuri sunt sub formă scuamoase și nediferențiate, și în adenocarcinom de 4 ori mai des în cancerul periferic. Persoanele mai tinere de 40 de ani este mai frecvent in cancerul nediferențiat.
Proprietățile morfologice carcinomul bronchioloalveolar, constituind 3,6% din observațiile sunt capacitatea nesemnificative de a distruge țesuturile canceroase epiteliale și, prin urmare vasele și septum interalveolare stocate; legături intercelulare slabe, capacitatea de a respinge celulele tumorale în lumenul alveolar și migrația pentru a forma noi focare de creștere (metastaze aerogenic). Aloca localizate (un singur nod și pnevmoniepodobnuyu) și diseminate (multinod, diseminate) forme de tumori maligne. Acesta este caracterizat de un prognostic mai favorabil după tratamentul chirurgical.
Cancerul pulmonar metastazare limfatic si hematogenå. Ganglionare metastaze în ganglionii limfatici toracice merge de-a lungul căilor limfatice. Există un model și secvență de metastaze ganglionare regionale de cancer de plămâni dreapta și stânga și lobi lor. In unele situatii (cunoscute anterior boli inflamatorii transporta-forward) secvența metastazele rupte, adică ganglionilor limfatici metastazate pot afecta etapa ulterioară, evitând grupul inițial de noduri ( „jumpy“ varianta metastază) sau leziune impotriva ganglionilor limfatici metastatice ale curentului (metastaza retrograd).
metastaze hematogene de cancer pulmonar mai frecvent localizate în ficat, creier, oase și glandele suprarenale. Metastaza rapidă și abundentă este valabil mai ales pentru cancerul pulmonar cu celule mici, și adenocarcinom ușor diferențiate.