Strangularea ileus cauze, simptome și tratament

Strangulare obstrucție intestinală - este un fel de încălcare a tractului gastro-intestinal, ceea ce se reflectă nu numai îngustarea lumenului intestinal, dar, de asemenea, comprimarea vaselor sanguine, terminațiile nervoase ale mezenterului. Etapa acută a procesului patologic suficient de rapid proces complicat de circulația sângelui, precum și simptomele de necroză a unei secțiuni separate a intestinului afectat. Cel mai adesea obstrucție strangulării apare la pacienții vârstnici și copii mici. Baza tratamentului ei - o intervenție chirurgicală.

proces patologic caracteristic

Strangulare obstrucție (acută) este una dintre cele mai grave tipuri de tulburări ale pasajului intestinului. În acest caz, nu numai suferă de peretele intestinal, dar există o încălcare a mezenterului de colon. Ce este special despre procesul patologic? Întregul sistem intestinal are o destul de mare măsură. Pentru aranjament compact intestinului abdominal formează o buclă de tub cu un anumit unghi de rotație. În mod normal, nu depășește valoarea de 120 de grade.

Simptomele de stragulyatsionnoy obstrucție încep să apară în cazul în care acest unghi este, indiferent de motiv, o marcă depășește 180 de grade. În acest caz, faza acută a bolii este caracterizata printr-o îngustare accentuată a lumenul intestinal, în plus, este prezentat de prindere mezenterul în încălcarea sângelui și a nervilor aprovizionarea. În cele mai severe cazuri de obstrucție a strangulării cauzate de o încălcare a nu una, ci mai multe bucle ale tractului gastro-intestinal.

Care sunt cauzele bolii?

Toate cauzele de obstrucție a strangulării la copii și adulți pot fi împărțite în predispozant și produc. Cauzele predispozanti nu conduc întotdeauna la boli, dar oferă doar o oportunitate pentru formarea sa. Printre acestea se numără următoarele:

Intestinale mezenterului mai norma anatomice. Aceasta poate fi o caracteristică fiziologică înnăscută a copiilor, sau în cazul în care pacientul a avut o intervenție chirurgicală a eșuat în zona abdominală.
Formarea aderențelor in intestin. Acest lucru poate fi o anomalie congenitală la copii, sau o consecință a intervențiilor chirurgicale la pacienții adulți.
pierdere în greutate bruscă. obstrucție strangularea în acest caz, poate fi generată din cauza dispariției țesutului gras, care în mod normal ar trebui să fie împărțită între un secțiuni separate ale mezenterului.

Dacă luăm în considerare cauza producătoare, adică, cele care cauzeaza direct obstrucția strangularea, atunci ele sunt următoarele:

Creșterea bruscă a presiunii intra-abdominale. Motivele pentru care acest fenomen nu sunt întotdeauna clare, cu toate acestea, acest lucru duce la o perturbare a intestinului corespunzătoare bucle de locație.
Îmbunătățită motilității intestinale și de multe ori devine un impuls pentru mișcarea intestinului.
Erorile din dieta - foame lung sau supraîncărcați intestinele de alimente grele.

manifestări

De obicei, obstrucția strangularea incepe acut. Nu contează ce intestin uimit, pacientul are următoarele simptome:

durere ascuțită acută. Pacientul descrie ca o tăiere constantă. Cu toate acestea, fundalul poate fi crize de crampe în natură. Simptomele de durere pot fi localizate în diferite zone ale abdomenului, acest lucru va fi un indiciu al zonei în care este lovit peretele intestinal. Pentru copii se caracterizează prin anxietate. Ei de multe ori plâng de durere.
Pentru caracteristici de diagnosticare includ forțată și postura pacientului. Acesta se află pe o parte, cu un stomac tonifiat la picioare.
Simptome algii vărsături completate. La început, ea reflex, cu toate acestea, efectuat un tratament simptomatic nu oferă ajutor. Voma conțin porțiuni de alimente și bilă cea mai mare parte nedigerate. Diagnosticul a facilitat cu apariția de fecale în impurități vomei.
defecare nu poate fi rupt. Cu toate acestea, președintele întârzie simptomele sunt încă prezente.

Vulnerabilitatii diagnostic

Diagnosticul de boala, de obicei, necesită o decizie rapidă. Tratamentul trebuie să înceapă imediat, deoarece obstrucția strangulării acută are o evoluție fulminantă, ceea ce poate duce în timpul zilei la moarte. Strangulare obstrucția medic poate fi suspectata daca au existat simptome tipice descrise mai sus. diagnostice suplimentare continuă cu o analiză vizuală a examinării pacientului, palparea și auscultatorie. În urma unei examinări a relevat următoarele simptome:

Burtă umflat și inegal brusc dureros.
Palparea determinat prin rigiditate musculară în zona abdominală. La copii, palparea este dificilă din cauza durere ascutita a abdomenului.
Pot exista simptome de respiratie si a functiei cardiace. Deci, tratamentul ar trebui să fie efectuate la nivelul intestinului de colon.
Diagnosticul auscultație dezvaluie zona leziunii peristaltice ascuțite și zgomote puternice. Dacă aceste simptome încep să dispară, tratamentul chirurgical al pacientului este efectuat imediat. După diagnostic indică toate semnele de peritonită.
Patologie Diagnosticul este confirmat prin raze X, dacă este necesar. În acest caz, obstrucție strangularea manifestat umflarea masivă în zona de încălcare a intestinului. Pe obstrucției imaginii strangulării cu raze X care se manifestă în mod clar văzut la fața locului alb voluminos.

Tratamentul pacienților adus la spital cu simptome de obstrucție intestinală strangulării, numai operativ. obstrucție Strangulare persistă mod conservator, numai în primele ore ale pacientului poate produce medicamente spasmolitice. În timpul funcționării, ceea ce reprezintă o echipă chirurgicală laparotomie deschis conduce în principal disinvagination (inserție luat porțiunea rădăcină de celălalt intestin) și disecția sau îndepărtarea adeziunilor. Apoi, în scopul de a reduce motilitatea intestinală și pentru a reduce riscul de recurență, chirurgi efectua tsekopeksiyu (cusături speciale de fixare ale intestinului). În ultima etapă implică tratamentul de eliberare de colon de gaze și fecale.

În cazul în care detectează secțiunea intestinului necrotice, operatia implica excizia si indepartarea acesteia. În cazurile severe, atunci când nu se poate îndrepta intestin înfășurat, chirurgi face o rezecție a mari și mici bucle intestinale. Tratamentul chirurgical se efectuează sub anestezie generală. prognostic favorabil pentru recuperare depinde de tratamentul în timp util la medic și diagnosticul corect. Diagnosticul precoce al patologiei și a timpului de funcționare executate preveni dezvoltarea unor consecințe grave, inclusiv moartea, și.