Strangularea cauze de obstrucție intestinală

conținutul trecerea tubului intestinal poate fi rupt din cauza numărului mare de motive. Acest lucru este asociat nu numai cu o creștere a incidenței tumorilor colorectale, dar, de asemenea, cu adeziuni, parazitozelor, formarea de hernie. Strangulare ileus - una dintre cele mai periculoase tipuri de patologii în care fluxul normal al conținutului intestinului obstrucționată. De obicei dezvoltarea rapidă a necrozei, efuziune peritoneală cu riscul de sepsis si alte situatii de viata in pericol, până la șoc bacteriene și toxice.

Cauzele dezvoltării bolii

ileus - situația este urgentă. Este nevoie de o tactica clare de chirurg. Acest lucru se datorează faptului că strangularea ileus este însoțită nu numai lumen obturaie corpului, dar, de asemenea, de prindere, comprimarea arteriale și a vaselor venoase mezenterului. Acesta a încălcat nu numai fluxul de sânge, dar, de asemenea, fluxul prin vene și vase limfatice.

compresie vasculară a canalului venos și limfatic duce la stagnare. Acestea cresc gradul de umflare a peretelui intestinal și creșterea ischemiei. Dupa necroza ischemică a intestinului se produce secțiune procese.

Factorii etiologici strangularea numeroase. Printre ei, nu numai caracteristici anatomice (mezenterului intestinului lung sau rândul său incomplet, cecum mobil), dar, de asemenea, boli dobândite. Acestea includ aderențele abdominale. Aspectul lor se datorează procedurilor chirurgicale pe diferite organe ale bolilor abdomenului sau pelvine. In perioada postoperatorie pacientul nu a fost efectuat boala adeziv de prevenire.

Următorul factor important - hernia. Cel mai adesea, patologia chirurgicală detectată la vârstnici. Acest lucru se datorează pierderii elasticității pielii, musculare și a structurilor de țesut conjunctiv ale corpului. Dezvoltarea strangulării intestinale la hernii din cauza încălcării de pereți sau bucle sale.

Factorii de mai sus sunt considerate contributiv. Fondurile sunt, de asemenea, un grup de motive de fabricație. Printre acestea se numără:

• Pierderea în greutate;
• Schimbarea dietei cu o predominanță de carbohidrati si grasimi, cu un deficit de fibre și alte fibre dietetice;
• tuse prelungită și alte condiții care conduc la o creștere bruscă a presiunii în interiorul cavității abdominale;
• Violarea motilității intestinale;
• Tendința de constipație;
• Slăbiciune sau lipsa de exercițiu.

În prezența factorului predispozant de fond și produce o situație riscul de obstrucție intestinală este crescut de multe ori.

volvulus de colon

Chirurgii sunt trei variante ale bolii. Acestea diferă unele de altele caracteristici clinice si abordari de tratament.

1. Volvulus intestinului bucle.
2. Nodulare.
3. Aspectul invaginație.

Inversarea caracteristică a zonelor în care există un jabou marcat. Cel mai adesea apare în colon sigmoid. Mai puțin de multe ori dezvăluie volvulus cecului și departamentul de mici.

Ileus cu volvulus intestinului subțire

Această secțiune a intestinului este implicat nu numai în kaloobrazovanii, dar, de asemenea, procesele de absorbție a electroliți, substanțe nutritive și apă. Prin urmare, dezvoltarea acestei zone de obstrucție apare foarte luminos și pronunțat.

Prioritatea este o durere în epigastric sau mesogaster. Cel mai adesea, durerea este încă localizată în apropierea ombilicului. Apoi, există greață și vărsături. Ei nu aduc ușurare. De-a lungul timpului, schimbarea natura voma: hrana este mai întâi mâncat, și apoi - până la scaun.

Următorul simptom - scaun de întârziere. Acest lucru poate fi flatulență, dar nu se depărteze gaze. Golirea unică a intestinului inferior nu aduce un sentiment de ușurare.

Încălcarea electrolit și apă metabolismul duce la dureri de cap, confuzie. Dezvoltă hipertermie. Cu un simptom pozitiv Shchetkina-Blumberg vine peritonită - pune în pericol situație care impune efectuarea unor măsuri de urgență.

Diagnosticul este folosit radiografia simplă. Când obstrucție intestinală strangulării pe o imagine vizibila cu un bol Klojber niveluri de lichid.

Tratamentul bolilor chirurgicale. Primul medic evalueaza intestin cum viabil. Dacă există necroză, inversiune apoi bucla este spălată este eliminată prin detorsii. În prezența chirurgului porțiuni de perete necroza indeparteaza stadiile sale de proces în țesutul sănătos, la 20 cm în direcția distală și 30 cm aproximale.

Volvulus de colon sigmoid

Acest tip de obstrucție intestinală tipic pentru pacienții vârstnici. sindromul durerii nu este atât de luminos. El este situat în regiunea iliacă stângă. În urma unei examinări, medicul atrage atenția asupra faptului că stomacul este „denaturate“ din cauza tensiunii musculare a peretelui abdominal și a nervurilor asimetrice.

Voma primii pacienți sunt în cauză. Odată cu creșterea intoxicației apare voma, având caracter fecale și aromă. Întârziere scaunului și gazele sunt caracterizate încă de la început, ca și colonul sigmoid - partea distală a tractului digestiv.

Simptomele cele mai frecvente sunt similare cu manifestări de obstrucție a intestinului subțire la umfli bucle jejun și ileon. Dar ele apar mult mai târziu, la peritonită de aderare. Măsurile de diagnostic și terapeutice sunt aceleași.

invaginație

Acest proces patologic este adesea cauzate de tumori. De aceea, invaginație este precedată de o tulburare cronică a scaunului în funcție de tipul de constipație și apariția impurităților patologice.

Dar când complot de colon se afundă într-o altă porțiune intestinale, The obturiruya lumen, simptomele de obstrucție intestinală acută se dezvolta. În acest caz, procesul patologic se dezvoltă bucla submerse (pereți ischemie), precum și în zona intestinal unde intussusceptum scazut.

Sindromul Durerea are caracteristici. Este localizată în hipocondrul drept sau regiunea ombilicală. În cazul în care mișcările peristaltice crește durere. La înălțimea durerii poate fi voma.

O caracteristică importantă - frustrarea unui scaun. miscare intestinala se produce, dar fecale contin impuritati de sânge sau mucus. Uneori scaun seamănă cu jeleu de zmeură. Pentru a verifica utilizarea de diagnostic sondaj imagine a examinării abdomenului și bariu. On vizibil cu raze X castron Klojber cu niveluri de lichid, în timp ce în contrast vizibil studiu „unitate cu două prong“ sindrom.

Tratamentul include disinvagination. Se realizează sub anestezie generală. În cazul în care intestinul este viabil, atunci rezecția nu este realizată. În caz contrar - în intestine de tesut sanatos rezecat cu intussusceptum.

nodulare

Pentru acest tip de ileus strangulării de obicei se suprapun lumen 2 sau mai multe niveluri. bucle intestinale încurcate între ele, astfel încât unul în raport cu celălalt înfășurat pe axa mezenterice.

Simptomele apar rapid. Durerea poate aparea in diferite parti ale abdomenului. Localizarea depinde de ce fel de buclă implicate în acest proces. Vărsături și întârziere scaun, de asemenea, tipic. Obscheintoksikatsionnye sindroame apar foarte devreme. Tratamentul se realizează conform acelorași principii ca terapie invaginație.

Strangulare obstrucție intestinală - patologie chirurgicală acută care necesită tratament de urgență. Este periculos pentru consecințele sale. Prin urmare, de la un medic este experiența și atenția pacientului necesară. Pacientul nu a necesitat îngrijire și tratament la un medic imediat dacă orice durere, scaun întârziat și vărsături.