Stomatologie pentru Teens 1

Faceți cunoștință cu dentist adolescente. Ai auzit despre asta? Noi - da! Mai mult decât atât, un specialist unic au in clinica noastra. La dentist adolescent ce probleme sunt rezolvate și ce „uneltirilor“ să se aștepte de la dinții în „perioada de tranziție“, spune medicul chirurg-terapeut „Rudenta“ clinica Rozhkova Tatyana Gennadevna.

Să definim doar ceea ce pacientii stomatologi adolescente sunt titulari ai așa-numitele dentiției mixte, adică, acei copii ai căror dinți de lapte au început să se schimbe în constantele, sau indigene. Iar esența stomatologie adolescent este tratamentul, pe de o parte, constanta, pe de altă parte - chiar și dinții copiilor, cu unele diferențe în structura dinților adulți. În primul rând, rădăcinile dinților permanenți la copii nu sunt încă pe deplin format, iar foramen apical (canale apex) extins. În al doilea rând, acești dinți sunt coarne pulpă coronale foarte largi și masive care sunt situate în apropierea țesuturile dentare dure - dentina si smalt.

Doar cu timpul, la maturitate, există formarea finală vârfurile rădăcinilor, întărirea (datorită mineralizării) țesuturile interne și smalțul dinților, iar datorită acestei - „descreștere“ pulpă coronal. Și, din moment ce există caracteristici în structura dinților, atunci când tratamentul lor necesită o abordare specială ...

Copiii de orice vârstă sunt pacienții de medici cu specializarea dvs.?

Este important să se înțeleagă că, în cazul „stomatologie adolescent“, noi nu vorbim despre perioada de pubertate, ca atare, adică, adolescenti reale. Este vorba despre perioada dentiției mixte, atunci când dinții de lapte se schimbă treptat constantă.

Astfel, stomatologie adolescent incepe cu 6 ani. La aceasta varsta sunt primii dinti permanenti. În cazul în care până la acest punct problemele dintilor de lapte este angajat în medicul stomatolog pentru copii, odată cu apariția primului dinte molar (și primele probleme cu) copilul ar trebui să meargă la doi medici - copil până la gura există încă dinți de lapte, si adolescenta, sub „jurisdicția“ care se încadrează erupt permanentă. Complet dentiției mixte este finalizată la 13 ani. Și în 14 de ani, adolescent merge în mâinile medicilor deja adulți.

Ce fel de probleme dentare apar cel mai frecvent la copiii de această vârstă? Și ceea ce este caracteristica principală a tratamentului lor?

Nu-l cred, dar chiar și copiii în vârstă de șase ani ne confruntăm cu o situație în care dinții permanenți nou erupt deja afectat de carii și complicațiile acestei boli - pulpită și parodontita. În aceste cazuri, trebuie să elimine parțial pulpa rădăcină și temporar (!) Pentru a sigila canalele pasta terapeutice. În viitor, vom observa dinamica unui dinte: probabil, după un anumit timp, radacina dintelui foramen apical doformiruetsya și începe să se micșoreze, iar noi obturat canalele radiculare materiale de umplere permanente.

Dar, în cazuri dificile astfel de dinți să fie eliminate. Și acest lucru se datorează faptului că de calitate și de a crea ermetism obturat de canal cu formarea de rădăcină incompletă nu este posibilă, iar acest lucru poate duce la complicații ulterioare. Imaginați-vă: mestecat dinte canal sasea proces inflamator continuu din cauza etanșare slabă, ca urmare, formează un chist, care pot afecta grav germenele 7 vecine, un dinte, cauzand inflamatie si acolo. Ca urmare, copilul poate fi lipsit de ambii dinți implicați în actul de mestecat. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să eliminați „necazuri.“ Cu toate acestea, după îndepărtarea unui dinte într-un copil vine la ortodont de salvare: el poate „muta“, a 7-a 8-permanentă și dinții care erupe mai târziu, în locul pierdut „șase“ și, astfel, a restabili pe deplin dentiției.

Cele mai predispuse la carii masticabile (permanente) dinți, cum ar fi 6-e, - acestea sunt tăiate prima și primele victime ale procesului de carii. Acest lucru se datorează de igienă, constrânsă în primul rând, care este adesea caracterizată prin chiar și un adult, și de multe ori cu lipsa ei completă, deoarece copiii încă nu pot sau sunt prea leneși să se spele pe dinti ei înșiși. Așa cum am spus la început, „copiii“ molarilor pulpa coronară este prea aproape de tesuturile dure ale dintelui. Din cauza acestei cariilor dentare dezvoltă rapid trece destul de repede în pulpa, adică, inflamație a nervului.

Și vreau să se constate că, în general, apariția cariilor complicații - este, desigur, vina părinților. Cauza cariilor dentare este lipsa de igienă și de prevenire în timp util și pulpita și parodontita - rezultatul unui proces care rulează. Este evident faptul că copilul nu este în măsură să monitorizeze și să evalueze problemele pe cont propriu, nu poate să meargă la medic pe examinarea medicală de bază, etc. Și această responsabilitate, desigur, părinții trebuie să ia ...

TOATE la adulți
A erupt molari - destul de mari, cu o mare nerv pulpita afectat - copiii cu tulburări nu mai puțin decât adulții, așa cum se spune, programul complet. Pulpita provoacă durere teribilă, nu mănâncă, dorm noaptea, perie dintii ...

Un alt atac, care se referă de obicei tineri nervozitate. În timpul jocului și activități sportive pentru copii activi obține o varietate de leziuni, inclusiv leziuni ale dinților - a rupt coroana fracturii rădăcinii dintelui, scindarea cu deschiderea pulpei dentare. În aceste cazuri, se recurge la metodele blânde de tratament menținând în același timp pulpa. La autopsie corn pastă pad stabilit terapeutice, iar apoi observăm dinamica, cum va formarea de dentina de substituție. În general, copiii pulpa tinde sa se regenereze rapid. Dar este foarte important ca, în pulpa deschisă, neprotejat nu a primit o infecție. Acesta este motivul pentru succesul aplicării acestei tehnici afecta foarte mult intervalul de timp. De exemplu, pentru a obține cele mai bune rezultate posibile în cazul în cazul în care un copil a dus la o programare în termen de 24 de ore de la traumatism.

Dar dacă din momentul în care prejudiciul a fost mai mult de două zile, trebuie să complet eksterpirovat pastă coronală și rădăcină (de exemplu, îndepărtați nervul). Un alt tratament va depinde de vârsta copilului. În cazul în care canalul dintelui nu este încă pe deplin format, pasta plombiruem lor temporală și să observe modul în care procesul va merge mai departe. Este posibil ca, în viitor, în cazul în care canalele sunt formate corect, vom înlocui o pasta temporar pe un material permanent. În cazul în care foramen apical suficient format (în ani mai târziu), și avem o oportunitate de bine canal obturat, vom folosi imediat materialele persistente utilizate în stomatologie pentru adulți. În caz de prejudiciu, regula: mai devreme de a vedea medicul dentist, cu atât mai ușor este de a salva un dinte, iar în cazul tratamentului cu întârziere, prognostic mult mai puțin favorabil pentru viitor, vă așteaptă.

La pacienții adulți tratați stomatologie și dinții depulpirovat coroană în mod obligatoriu închisă. Vă referiți la pacientii lor la un ortoped după tratamentul cu succes al dintelui?

Neaparat, toate ca adulti! Pentru că avem nevoie pentru a salva radacina dintelui. Prin urmare, în cazul în care partea coroanei a fost distrus mai mult de 50%, este necesar să se acopere o coroana dintelui.

Cu toate acestea, în stomatologie adolescent există unele excepții temporare. De exemplu, în cazul în care pacientul este gata pentru tratament ortodontic. care de multe ori facem o restaurare de dinti temporară cu ajutorul materialului de umplere. Acest lucru permite ortodont pus sistemul acolade si musca pe deplin corectă. Și apoi a făcut cape și să acopere coroana dintelui.

Da, tot acest proces întins pentru o lungă perioadă de timp, uneori, de mai mulți ani, dar pentru a pune un sistem de suport pentru „încoronate“ nu poate fi dinți. Faptul că coroana artificială este plasat pe o jumătate de milimetru sub guma pentru a acoperi complet coroana dintelui. Atunci când dinții încep să se miște sub influența sistemului de suport, aceasta va afecta în mod inevitabil starea gingiilor, vă pot expune la marginea coroanei. Ca urmare, după corectarea muscatura va trebui să facă o nouă coroană și din nou ... pentru a cheltui bani pe tratament ortodontic. Și va fi de acord, este inadecvat.

Desigur ... Principala dificultate este de a menține primordii nu au fost încă erupt dinții permanenți adiacente dintelui afectat. Prin urmare, este necesar, cât mai mult posibil non-traumatică, manipularea atentă a instrumentelor chirurgicale, ca forță excesivă poate deteriora în picioare rudiment următoare.

De asemenea, se întâmplă că a format embrionul chistului este mărginit de dintele adiacent sau orice os profundă și serioasă. În acest caz, avem nevoie deosebit de atent, literalmente munca de bijuterii. În cazul în care chistul a ajuns la o dimensiune foarte mare, copilul trebuie să fie trimis la spital.

Și, desigur, după eliminarea, dacă este necesar, atribuite tratamentului cu antibiotice în cazul în care dintele dureros a fost eliminat, observăm în mod necesar embrionul dintele următor în dinamica până la până când a fost sigur că el era bine. În cazul în care dintele rudiment de a dezvolta in mod normal, atunci cresc mai târziu dinte sănătos normal.

Poate cineva da orice recomandări specifice pentru părinții copiilor în etapa de dentiției mixte, pentru a evita leziunile dentare cariilor si complicatii mai grave?

În primul rând, igiena orală atentă: implică periaj corect de dinti de 2 ori pe zi - dimineata si seara (Cum să se spele pe dinti corect!). Acest lucru este foarte important, deoarece tehnica de dinți de curățare, de fapt, depinde de sănătatea lor. Chiar daca te speli pe dinti timp de 5-7 minute, dar face acest lucru fără a respecta normele necesare se vor acumula în continuare placa în zona cervicală și admirați smalțului. Se întâmplă formarea demineralizarea și a cariilor. Prin urmare, este foarte important pentru a curăța dinții bine, dar nu exagera. Dacă marca, dimpotrivă, prea mult efort, atunci există leziuni non-cariat de dinți: defecte în formă de V, abraziune în gâtul dintelui și expunerea țesuturilor interne (dentina) ale dintelui. Ce putem spune, nu toți adulții sunt fluent în această „artă“ aparent simplă ... Toți medicii noștri, indiferent de vârsta pacientului, fericit pentru a arăta și spune cum să o facă.

Pentru adolescenții care folosesc pasta de dinți pentru adulți convențional, care trebuie selectat ținând cont de structura smalțului. De exemplu, când fluoroza paste cu calciu recomandat.

Ei bine, probabil, un rol foarte important în prevenirea bolilor dentare este dat de vizite regulate la dentist ...

Desigur, la fel ca în orice vârstă, examene profilactice regulate sunt esențiale! Ele pot detecta cariilor in faza incipienta sau chiar preveni dezvoltarea sa.

De exemplu, dacă observăm în gura copilului, dintii cu fisuri adanci deja pigmentate (și adesea pigmentat poate chiar să fie la fel ca a erupt dintii), apoi, în acest caz, suntem pentru a preveni dezvoltarea cariilor, efectuarea de etanșare invazive sau non-invazive Fisura, care este, vom curăța fisurii și umple de etanșare a acestora spetsilno. Aceste proceduri sunt efectuate la fiecare 3-6 luni (deoarece materialul de etanșare are capacitatea de a împărți), în funcție de sănătatea dentară și igiena ... la domiciliu. În cazul în care copilul nu a face cu curatarea dintilor acasa, ar trebui sa vizitati, de asemenea, medicul igienist pentru o curățare profesională a dinților la fiecare 1-3 luni. În cazul în care copilul a învățat pentru a curăța bine dinții și nu are nici o înclinație la carii, apoi vizita clinica de doua ori pe an este suficient.

DE CALE!
Primele semne ale cariilor dentare, părinții se pot identifica. Încercați uneori să se uite în gura copilului - în adevăratul sens al cuvântului. Am văzut o schimbare a culorii smaltului dentar - alerga la medic! Într-adevăr, în conformitate cu pigmentarea poate avea carii ascunse. Mai puțin de funcționare a procesului, cu atât mai ușor va fi pentru a preveni dezvoltarea în continuare a acesteia.

De asemenea, obligatoriu inspecta copilul pentru frenul scurt. De exemplu, diastemă (diferența dintre dinți) este format la excizarea intempestivă scurt buza superioară căpăstru. Și acest lucru este un defect estetic, pe care încercăm să le prevină. Pentru tunderea căpestrele utilizate cu laser metoda fara varsare de sange, fara suturi. Temporizata se înfășurată timp de două săptămâni, la un tratament antiseptic adecvat și aplicarea de unguente.

Desigur, pentru a găsi o abordare psihologică a copilului - este o artă separată. Doctore, care nu au lucrat cu copii, va fi foarte dificil de a lua adolescenți. Există o față specială - acest om pare a fi încă un copil, dar „semi-matur“, știi? Copiii sunt capricios, speriat, nelinistit. Este nevoie de răbdare și abilitatea de a alege cuvintele potrivite. Este un adult ușor de spus: „Deschide-ți gura!“ Cu copiii nu funcționează întotdeauna.

Iată câteva exemple bune ... Sunt copii cu vârsta de 6-7 ani, cu care am tratat copii foarte mici, de exemplu, vom vorbi în loc de „o lovitură“ care „polem dinte apă pic somnoros“ sau pus „fulg de zăpadă“, etc. Asta este, vom încerca să găsim modalități alternative pentru a explica copilul ce se va întâmpla cu el, fără să sperii. Într-un sens, această jumătate de adevăr.

Sunt copii care nu cred, speriați de propriii părinți. Un cuvânt greșit poate aduce copilul „de pace a mintii.“ Deci, de multe ori trebuie, înainte de a proceda la tratament sau de examinare, pentru a efectua o conversație „educativ“, cu părinții săi.

momente dificile apar cu copii, speriat vizita la medic fără succes în trecut. Iar procentul de astfel de copii este destul de mare - în jur de 30%. Astfel de temeri, din păcate, stau adânc, așa cum se spune, în subcortexului. Și în astfel de situații, la prima necesară utilizarea sedare (oxid de azot sau intravenos) sau chiar anestezie generală pentru copii. Apoi, vom lucra în strânsă cooperare cu anestezisti noastre și împreună să încerce să găsească o cale de ieșire din această situație, astfel încât copilul știa că dinții trata destul de înfricoșător, și apoi nu am avut de a utiliza orice sedative. De-a lungul timpului, copiii se obișnuiesc cu vizita la dentist, si le place. Avem chiar un program pentru a scapa de pacientii nostri de la stomatofobii - adică, frica de tratament stomatologic.

Enjoyed post? Partajați acest lucru cu prietenii tai!