Stimularea magnetica transcraniana a creierului
1. Definiție 2. Tehnica și mecanismul de acțiune al procedurii 3. Indicații Contra 4. 5. 6. Pe efectele secundare referintele
În epoca timpurilor moderne, cu creșterea gândirii naturale-științifice a fost acordată o atenție deosebită „electricitatea animală.“ mințile Chestionarea au fost încântați de experimente Luigi Galvani, care a forțat să se micșoreze broasca picior. Mai târziu, odată cu apariția „gramada voltaic“, orice persoană care el însuși un om modern și naturalist consideră, efectuat experimente similare. Proprietățile fizice ale țesutului muscular au fost studiate folosind curent și apotheosis „similaritate Creator“ experiență a fost luată în considerare în care un impuls de curent continuu este forțat să contracteze mușchii cadavru.
Odată cu dezvoltarea de inginerie electrică și apariția experimentelor lui Faraday, un echipament nou, care permite pentru câmpul magnetic de curent, și vice-versa. Deci, treptat ideea de a utiliza nici un curent electric direct și câmpul magnetic pentru a influența regiunile cortexului. La urma urmei, câmpul magnetic creează un curent electric, și deja provoacă o varietate de procese din organism. Din această idee sa născut tehnica, numita terapie magnetica transcraniana. Ce este, și cum să determine știința ei?
definiție
TKMS, sau stimulare magnetica transcraniana - acest proces, care este utilizat in cercetarea si practica clinica, care permite fără durere și de orientare în zona curentului electric pentru a stimula câmpul magnetic cortexul pentru a da răspunsuri diferite la efectele impulsuri de câmp magnetic scurte. Această metodă este utilizată atât pentru diagnosticare și pentru tratamentul anumitor boli.
Tehnica și mecanismul de acțiune
Dispozitiv pentru stimularea electromagnetică a creierului bazat pe principiul câmpului electromagnetic de inducție. proprietate cunoscute în mod curent, care trece prin inductor, câmp magnetic da naștere. Dacă alegeți caracteristicile curentului și bobina, astfel încât câmpul magnetic a fost puternic, iar curenții turbionari sunt minime, atunci vom TKMS unitate. Secvența de bază a evenimentelor ar putea fi:
Dispozitiv bloc generează impulsuri de curenți de înaltă amplitudine descărcarea condensatorului când există un circuit de semnal de înaltă tensiune. Condensatorul are un amperaj mare și de înaltă tensiune - aceste specificații sunt foarte importante pentru câmpuri puternice.
Acești curenți sunt direcționate în tubul de by-pass, pe care generatorul de câmp magnetic - inductor.
Sonda este mutat foarte aproape de scalp, astfel încât câmpul magnetic generat de pana la 4 Tesla este transmis la cortexul cerebral.
inductoare moderne au forțat de răcire, deoarece acestea sunt încă foarte fierbinte din cauza curenților turbionari. Atinge corpul pacientului nu pot - puteți obține ars.
Patru Tesla - o valoare foarte impresionant. Este suficient să spunem că aceasta depășește capacitatea de scanner RMN de mare câmp, care asigură 3 Tesla pe inelul mare de electromagneți. Această valoare este comparabilă cu datele de mari magneți bipolari de Large Hadron Collider.
Stimularea poate fi efectuată în diferite moduri - o singură fază, în două faze, și așa mai departe. Puteți selecta tipul de bobine de inducție, care permit focalizate diferit câmp magnetic la diferite adâncimi ale creierului.
In cortexul generat procese secundare - depolarizarea membranelor neuronale și generarea unui impuls electric. Metoda TMS permite deplasarea inductorul pentru a realiza stimularea diferitelor zone corticale și a obține un răspuns diferit.
Stimularea magnetica transcraniana impune interpretarea rezultatelor. Pacientul este trimis o serie de impulsuri diferite, iar rezultatul este de a identifica pragul minim al răspunsului motorului, amplitudinea, timpul de întârziere (latență), și alți parametri fiziologici.
În cazul în care medicul afectează cortexul, rezultatul poate fi redusă în funcție de mușchii trunchiului „la homunculus cu motor“, care este în conformitate cu reprezentarea corticală a zonei cu motor de mușchi. Acesta este un centru de profit, sau cu motor potentiale evocate.
În cazul în care mușchiul să impună senzorii dorite și mențineți electroneuromyography, este posibil să se „ping“ țesutului nervos cu caracteristicile pulsului indus.
Procedura indicaţii
În plus față de funcția de cercetare, „artificiale“ neuroni impuls creat poate oferi un efect terapeutic pentru boli musculare. Copiii cu procedura TKMS paralizie cerebrală stimulează dezvoltarea mușchilor, are un efect pozitiv asupra spasticitate. Stimularea magnetica transcraniana este aplicat pentru diagnosticul și tratamentul următoarelor boli:
- scleroza multipla si alte boli demielinizante;
- ateroscleroză cerebrală, leziuni vasculare difuze ale creierului;
- consecințele de leziuni cerebrale si si leziuni ale măduvei spinării;
- radiculopatie, mielopatia, leziuni ale nervilor cranieni (paralizia Bell);
- Boala Parkinson și parkinsonismul secundar;
- diverse demențe (Alzheimer).
In plus, metoda de stimulare magnetica transcraniana poate ajuta la diagnosticarea tulburărilor de vorbire, cu probleme asociate cu vezică neurogenă, când angiotsefalgiyah (migrena), și epilepsie.
Experiența solidă (mai ales străine), atunci când această tehnică este utilizată pentru depresie, tulburări afective și nevroze. Ajută la TKMS și tulburarea obsesiv-compulsiva (nevroză compulsive). Aplicarea acestuia curs ajută la eliminarea exacerbari acute ale simptomelor psihotice ale schizofreniei, precum și diverse halucinații.
Dar o astfel de metodă care utilizează un câmp magnetic puternic, nu poate avea contraindicații.
Contraindicații
În ciuda faptului că TKMS - o tehnica non-invaziva, este un efector de câmpuri magnetice puternice. Trebuie să ne amintim că, spre deosebire de IRM, în cazul în care corpul uman este expus în întregime la câmpuri magnetice puternice, generează o transcranian magnetică la o distanță de câțiva centimetri. Există o serie de contraindicații grave și chiar absolute la performanțele sale, de exemplu, materiale feromagnetice in interiorul craniului (implanturi), sau aparate auditive. Stimulatorului cardiac este contraindicat, dar teoretic, deoarece numai poate fi accidental în aria de acoperire a câmpului magnetic.
In prezent, au existat instrumente pentru stimularea profundă a creierului, cum ar fi boala Parkinson. În acest caz, efectuarea procedurilor sunt de asemenea contraindicate.
Contraindicațiile clinice includ:
- mase focale ale sistemului nervos central, care poate provoca epipripadok;
- atribuire mijloace care pot spori excitabilitatea cortexului cerebral (și de a primi nivelul sincron);
- leziuni traumatice ale creierului, cu pierderea prelungită a conștiinței;
- Anamneza - convulsii sau epilepsie, Epiactivity pe electroencefalogramă;
- creșterea presiunii intracraniene.
După cum se vede din cele de mai sus, riscul principal - să primească hemispherical simultană sau focus total de excitare a neuronilor sau a unei crize.
Despre efectele secundare
Ar fi naiv să credem că un astfel de impact grav, ca o inducere secundară a potențialului de acțiune neuronale a unui câmp magnetic puternic poate curge fără efecte secundare. Printre nabolee condiții care apar frecvent includ:
- disconfort gastric și greață;
- frica la contracția bruscă a mușchilor;
- roșeață a pielii;
- pierderea temporară a vorbirii (cu stimularea zonei Broca), este adesea însoțită de râs violent;
- durere în mușchii capului și feței;
- amețeli și oboseală;
- pierderea temporară a auzului.
De asemenea, aparatul este utilizat cu extremă precauție când se lucrează cu copii. Stimularea actelor motorii ale copilului, este dificil să se aștepte de la el un control complet și relaxare. Există pericolul ca dacă țineți accidental sonda cu unitatea bobina în apropierea inimii poate provoca tulburări de ritm cardiac. De obicei, câmpul magnetic provoacă aritmie, și este nevoie de asistență. Dar, la pacienții cu fibrilație atrială în tireotoxicoza acest lucru poate duce la o deteriorare.
Marturii
Stimularea magnetica transcraniana - aceasta este o tehnică relativ nouă. Pacientii folosite pentru a avea toate metodele de cercetare sau diagnostic medical nu provoacă nici mișcări „neplanificate“. TKMS - un dispozitiv care este capabil să-și piardă credința persoanei în controlul deplin asupra corpului său. Dar există o altă opinie. Acest lucru este demonstrat de unele dintre răspunsurile pacienților:
Sergey K. 28 de ani, obsesiv-compulsive:“... atunci când se deplasează placa am început zâmbet involuntar, și apoi pe tot corpul o jumătate de mișcare val. Braț și picior mutat, pumnul încleștat și descleștarea. Apoi, întregul val a fost repetat pe de altă parte. Mi-era teamă: era ceva ce a fost luat de la mine cele mai secrete - puterea propriului său corp, literalmente. Dintr-o dată acest instrument pentru a investi în capul meu ideea că trebuie să te sau alții ucide? A fost foarte neplăcut. Nu mai merg la această procedură: obsesivă a lăsat impresia că dispozitivul este „întins“ o parte din mine, și a dispărut în corpul său ".
Anna Yu în vârstă de 33 de ani, o migrenă, „medicii mi-a prescris procedura, pentru că am suferit spasme frecvente ale vaselor cerebrale. Am avut greață și vărsături. Deja după primul tratament la cap și corp a simțit o căldură plăcută și relaxare. Timp de trei zile, am așteptat atac, dar nu a fost. Câteva săptămâni mai târziu, m-am oprit administrarea medicamentului, iar apoi a trecut un atac de lumină și toate. Am devenit sănătos. Cu toate acestea, a trebuit să înceapă mânca, așa cum sfătuit de către un medic, dar cred că m-au ajutat mașină. "
Pacienții cu diferite stări inițiale, respectiv, au percepții diferite ale acestor impacturi. De obicei, cursul de la 10 la 15 sesiuni de o durată de 20 de minute fiecare.
În concluzie, trebuie să spun că complexul modern de stimulare - acest lucru nu este o asistentă medicală, ceea ce duce pe deasupra bobinei de inducție pacient pe o schemă de el cunoscut. Acest complex, care este echipat cu un neuronavigare și datele RMN încărcate în memorie, calculează un regim optim de dozare puls, bobinele de localizare și spațierea lor. Aparatură efectuează în timpul unei sesiuni de pulsoximetrie și monitorizare ECG (indicat), acei pacienți care au nevoie de ea.
Evaluează acest articol:
Total voturi: 2