sterilizare Rezumat

extras din

Rezumat pe tema:

„Sterilizare. Specii. metode "

11 grupuri de studenți

Filiala de Medicina

Sterilizare (de la sterilis latine. - steril) - distrugerea completă a tuturor microorganismelor și sporii lor pe suprafața și în interiorul diferitelor elemente, precum și în lichide și aer.

Sterilizarea trebuie supuse tuturor obiectelor în contact cu suprafața plăgii în contact cu sângele sau preparatele injectabile, precum și diferitelor tipuri de aparate de diagnosticare, care în timpul funcționării intră în contact cu membranele mucoase și pot provoca daune.

- Produse și materiale în contact cu suprafața plăgii - instrumente, suturi, draperii chirurgicale, bandaje.

- Produsele și materialele care intră în contact cu sânge și preparate injectabile - sisteme de transfuzie de sânge, seringi, ace de injecție, etc ...

- Anumite tipuri de echipamente de diagnosticare în contact cu corpul atunci când se utilizează o mucoasă cu posibilitatea deteriorării sale - un cistoscop, bronhoscop și așa mai departe.

Sterilizarea produselor de îngrijire a sănătății în MO proces în mai multe etape complex care constă din mai multe etape, fiecare dintre care determină calitatea sterilizare:

• Pre-dezinfectare și tratarea produselor în utilizarea câmpului (în procedural, operațional, dressing, etc.).

• Produse predsterilizatsionnayaochistka

departamente Structură sterilizare centrală (CSSD)

Apărare modernă a organizat, Departamentul de sterilizare centralizată (CSSD), care este realizat de:

prelucrare presterilizing q instrumente medicale

produse si haine medicale pansament

• Asigurarea ramurilor medicale (MO) dispozitive medicale sterile

• aplicarea practică a unor metode eficiente moderne presterilizing de prelucrare și sterilizare

CSO trebuie să aibă două zone, nesterile și sterile.

În zona nesterilă include un „murdar“ și „curat“.

„Murdar“ zona cuprinde:

§ facilități pentru primirea și demontarea dispozitivelor medicale

§ spalat - camera concepute pentru produsele PSO

§ camere auxiliare - dressing, o cameră de relaxare și de personal recepție mese, dușuri

zonă „curată“ - o zonă în care fabricat:

§ purificarea QC

§ analiza, sortarea, seturi de desen

§ ambalarea și sterilizarea produsului

Zona sterilă include:

§ partea de evacuare a aburului, aerul uscat și alte sterilizatoare

§ depozit materiale sterile

Atunci când se planifică spațiul necesar să se prevadă organizarea a două fire de prelucrare:

• primul flux - prelucrarea și sterilizarea instrumentelor, produselor din cauciuc.

• două Feed - pregătirea și sterilizarea de haine si sos.

CSO dota aprovizionare - ventilație de evacuare și lămpi bactericide.

etape JI (mod manual):

• Se înmoaie instrumente pentru scopuri medicale în soluția de spălare timp de 15 minute

• prelucrarea prin tampon de bumbac ghiborțul (fiecare 30 sec.) Fără a scoate din soluție, curățat stiletul ac

• Spălarea cu apă curentă prin SMS "BioloT" - 5 min. alte 7-10 minute ( "Astra", "Progress")

• Spălare în apă distilată timp de 30 de secunde

• Uscarea într-un cuptor cu aer cald (85 0) până la dispariția completă a umidității

Teste de calitate presterilizing de curățare efectuate:

• Sângele rezidual, dezinfectanți, detergenți, rugina

• - azopiramovaya - Universal

• - fenolftaleină - prezența reziduurilor SMS-uri

• - reziduuri de sânge - amidopirinovaya

• - Sudan 3 - prezența reziduurilor grase și proteice

• Într-un produs controlat se aplică 2-3 picături de reactiv și frecat pad lui. Dacă există o probă azopiramovoy de culoare violet pozitiv rapid, în câteva secunde, transformându-se în roz-lila și maroniu. Colorare care a avut loc mai târziu în 1 minut, nu este luată în considerare. colorație Maronie apare în prezența ruginii și a agenților de oxidare cu conținut de clor, în alte cazuri, colorație roz-lila.

• fenolftaleină în prezența componentelor de probă nu au fost spălate detergenți dă o colorație roz.

• Cu un amidopirinovoy eșantion pozitiv apare de culoare verde-albastru.

• Pentru probele pozitive, întregul lot de produse care urmează să fie controlate de reprocesare la rezultate negative.

• Rezultatele monitorizării reflectă numărul formularului 366 / Y, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății al URSS 04. 10. 1980 numărul 1030 "presterilizing Logbook prelucrare de calitate".

• vor fi controlate: în SSC - 1% din fiecare nume de produse, dar nu mai puțin de 3-5 unități.

• În cazul eșantionului pozitiv (modificarea culorii reactivului), întregul lot de produse este supus purificării repetate. Rezultatele de inspecție înregistrate în jurnal.

• Deoarece ambalajul de sterilizare Ministerul Sănătății a permis utilizarea anumitor tipuri de materiale.

ambalare problemă, dispozitivul medical care cuprinde:

• Asigurarea procesului de sterilizare pasaj

• Protecție la daune fizice și mecanice obiect sterilizabil

• Menținerea sterilității până la utilizare

Deschideți ambalajele ar trebui să fie supuse regulilor de asepsie, antisepsie

Sterilizarea cutie (NIRS) fără filtru -introducerea în domeniul sănătății publice practic la începutul secolului trecut. Acest tip are o perioadă scurtă de timp, menține sterilitate - 72 ore.

cutie de sterilizare (NIRS) cu un filtru antibacterian care sterilitatea este păstrat până la 20 zile.

saci de unică folosință de ambalare (pachete kraft) - hârtie (plisate și plate), compozitul hârtie laminată (film).

Meșteșug - ambalaj

• Kraft - un pachet sigilat - sterilitatea pe termen de 20 de zile;

• Meșteșug - ambalaj pe scrapie - termen de valabilitate 3 zile

role transparente și pachete sunt proiectate și fabricate pentru ambalarea instrumentelor individuale mici și truse, precum și pentru instrumente mari și grele, seturi de lenjerie.

· Pachet moale dublă de stambă

Perioada de sterilitate - 3 zile.

• foaie de hârtie de ambalaj și nețesute

ambalarea Sterilizarea de material nețesut sau de hârtie, sunt cele mai potrivite pentru pubele de mare volum cu instrumente pentru rufe. materiale nețesute cu rezistență ridicată sunt ideale pentru ambalarea articolelor grele și acute.

Unitate de impulsuri Thermo - sterilitatea pe termen de 1 an.

Samakleyuschayasya bandă - perioada de sterilitate - 30 de zile.

Pentru fiecare tip de material are propriile sale regulamente de ambalare.

Alegerea unei metode adecvate de sterilizare depinde de caracteristicile fizico-chimice și biologice ale unui obiect sterilizabile.

În practica medicală, organizațiile sunt metode de sterilizare cele mai prevalente fizice.

• Pentru a atinge temperaturi peste punctul de fierbere al apei sunt autoclavate. Autoclava este o unitate de sterilizare cu abur sub presiune. Temperatura depinde presiunea vaporilor saturați.

• Moduri de funcționare a autoclavei:

v 132 ° C - 2 minute 20 atmosfery-- - modul de bază. Sterilizează toate produsele (sticlă, metal, textile, cu excepția cauciucului).

v 120 ° C - 1,1 atmosferă - 45 minute - modul care economisesc. (Sticlă, metal, produse din cauciuc, produse din material plastic - conform pașaportului, textile)

110 ° C - 0,5 atmosferă - 180 min - tratament particular delicat (formulări instabile, medii de cultură).

Agentul de sterilizare - un abur fierbinte sub presiune. Această metodă folosește o autoclavă.

Ambalaj: Bix, pungi kraft, hârtie-laminat foi.

Materiale: polimeri, sticlă, latex, tesaturi, din metale rezistente la coroziune.

Avantaje: permeabilitate ridicată de vapori, o mare selecție de ambalare, durează mai mult steril, ieftin și ușor de utilizat metoda.

Dezavantaje: produse de hidratare, provoacă coroziunea metalelor.

Căldură uscată - sterilizarea se efectuează în dispozitive speciale - flacără uscat dulapuri sterilizatoare. Sterilizarea are loc într-un dulap de căldură prin care circulă în interiorul aerului cald.

Când sterilizarea la căldură uscată a spori de bacterii tolera temperaturi mai ridicate și, în plus, mai mult decât atunci când sterilizarea la căldură umedă. De aceea, vas de sticlă rezistente la căldură, pulberi, uleiuri, și așa mai departe. N. Sterilizat timp de 1 oră la o temperatură de 180 ° C

Sterilizare în autoclavă și un dulap de căldură în acest moment este principala, cea mai sigura metoda de sterilizare a instrumentelor chirurgicale, sticlărie.

Agentul de sterilizare - aer cald uscat (160-200 ° C).

Ambalaj: Kraft saci, stambă.

Materiale: metalice, textile.

Avantaje: ieftin, metoda simpla, care nu provoacă coroziunea metalului, nu există nici un produs de umiditate și de ambalare.

Dezavantaje: alegerea limitată de ambalare, de încălzire lentă și neuniformă a articolelor, necesitatea unor temperaturi mai mari, incapacitatea de a utiliza materialele din polimeri de cauciuc.

• Principiul de funcționare al sterilizatorului glassperlenovogo bazat pe reducerea instrumentelor chirurgicale sterilizate în contact cu sfere mici de sticlă, având o temperatură de 250C.

• Sterilizare este efectuată într-un timp foarte scurt - mai puțin de 20 de secunde. Datorită o astfel de perioadă scurtă de expunere și perle de sterilizare non-distructive (glassperlenovyh) pe unealtă, un efect negativ al temperaturii ridicate este practic absentă.

• Un total de 5 secunde sterilizează: forceps, clești, deținătorii de cuțit, sonde, spatule, dălți, dălți, diamante, fișiere, burghie, lifturi de rădăcină, de împrăștiat, sfaturi ascuțite, ac, forceps titularii, foarfece gingivale, etc ...

sterilizator compact proiectat pentru sterilizarea instrumentelor dentare și microchirurgie ale metalelor în spitale, clinici, spitale și alte facilități de sănătate și frumusețe. Sterilizarea se realizează cu expunerea în infraroșu puternic de căldură pe termen scurt.

camera UFO pentru stocarea de instrumente sterile

Metoda chimică de sterilizare soluții antiseptice - sterilyantami.

Sterilizarea soluții de antiseptice chimice nu conduce la o estompare de instrumente, în legătură cu ceea ce este utilizat pentru tratamentul de tăiere în primul rând, instrumente chirurgicale.

Pentru sterilizare utilizează în general trei soluții: Trei de soluție, 96 ° alcool etilic și 6% peroxid de hidrogen. Recent, pentru sterilizarea la rece a instrumentelor optice a început să aplice o soluție alcoolică de clorhexidină, pervomur și altele.

Efectuat în recipiente închise, email intacte acoperite, și fabricate din sticlă sau plastic.

obiecte sterilizabile scufundate în soluție la o temperatură de 18 ± 2 °.

Pentru a steriliza instrumentele complet imersate în expandată (sau a explodat) pentru a forma una dintre soluțiile menționate.

Când înmuiate în alcool și soluție ternară instrumente sterile sunt considerate în 2-3 ore, peroxid de hidrogen - după 6 ore.

• Când sterilizarea alimente, medicamente și diverse dispozitive, precum și în practica de laborator au dovedit folosi ea însăși de oxid de etilenă, care ucide celulele vegetative și sporilor, dar funcționează numai atunci când sunt supuse materialele de sterilizare conțin o anumită cantitate de (5- 15%) de apă. Oxidul de etilenă este utilizat ca un amestec de gaze (cu N2 sau C02), în care proporția este de la 2 la 50%.

• Metoda de oxid de etilenă asigură modul de sterilizare de temperatură mai blândă.

• agent de sterilizare - formaldehidă sau oxid de etilenă.

• Ambalaj: laminat de hârtie, pergament, hârtie kraft.

• Materiale: polimeri, sticlă, metal.

• Avantaje: temperatură scăzută, utilizarea oricărui material.

• Dezavantaje: toxicitate pentru personal și explozie la nerespectarea de siguranță, mult timp

creează mediu biocid bazat pe o soluție apoasă de peroxid de hidrogen, și plasma de temperatură scăzută (gaz ionizat generat la presiune joasă).

Este cea mai modernă metodă de sterilizare cunoscută până în prezent. Acesta vă permite să steriliza toate dispozitivele medicale, de la instrumente tubulare la cabluri, echipamente electrice, care, în unele cazuri, nu este posibil de a aplica oricare dintre metodele de sterilizare cunoscute.

Tratamentul antimicrobian poate fi realizată prin radiație (y raze), razele ultraviolete si ultrasunete ionizante. Cel mai utilizat pe scară largă a primit astăzi de sterilizare cu raze gamma.

Metoda de radiație sau sterilizare radiație g raze, sunt utilizate în instalații speciale pentru sterilizare industriale primeneniya- seringi unice polimerice, sisteme de transfuzie de sânge, cutii Petri, etc. pipete. Produse casante și termolabile.

izotopilor utilizați Co60 și Cs137. Doza de radiații ionizante ar trebui să fie foarte mare - de până la 20-25 CIG, care necesită măsuri speciale de securitate. În acest sens, sterilizarea prin iradiere este efectuată în camere speciale și este metoda de sterilizare fabrica (direct in spitale nu se realizează).

Metoda de radiație este necesară pentru sterilizarea produselor din materiale termolabile.

Agentul de sterilizare - radiație și g ionizante.

Ambalaj: în plus față de utilizarea pungi de hârtie de polietilenă.

Avantaje: mentine permanent sterilitatea pachetului.

Dezavantaje: metoda costului ridicat.

Radiation - principala metodă de sterilizare industrială. Folosit de întreprinderi care produc produse sterile de unică folosință. Sterilizarea instrumentelor și a altor materiale deținute în containere sigilate și păstrate integritatea ultimii 5 ani. Pachetul sigilat face depozitarea și utilizarea instrumentelor (trebuie doar pentru a deschide pachetul) ușor.

Acesta este destinat pentru tratarea articolelor mici din oțeluri rezistente la coroziune configurație simple și aliaje.

Principii de sterilitate:

• sub rezerva rămâne sterilă doar un alt obiect steril, pentru a evita contaminarea.

• Păstrați elementele sterile întotdeauna la nivelul taliei.

• Câmpul steril trebuie să fie întotdeauna în vedere.

• Nu vorbi, nu tuse, strănut și nu se apleca peste suprafața sterilă, așa cum apar în același aer de fluxuri conțin microorganisme.

• zona de frontieră în jurul câmpului steril de aproximativ 2,5 cm lățime este considerată potențial contaminată.

• Evitați obtinerea șervețele umede pe o suprafață sterilă, ca orice lichid pătrunde prin materialul textil și cu ea, și microorganisme.

• Dacă un obiect steril nesterile atins, tot câmpul steril este considerat ca fiind contaminat și să se pregătească un nou câmp steril.

• Luați în considerare un obiect contaminat, dacă nu sunteți sigur de sterilitatea.

sterilizarea microorganismelor ambalare dispozitiv medical

4. OST 42-21-2-85 „Sterilizare și dezinfectarea dispozitivelor medicale. Metodele, mijloacele și modurile ".

5. Internet - resursă:

-http: // imagini. Google. ru /

-http: // imagini. Yandex. ru /