Sputa - studopediya

Studiul sputa implică definirea proprietăților fizice ale sputa cal și examen microscopic în frotiul nativ și examenul bacteriologic în droguri-TION colorat.

Spută expectorarea obținută la dimineața, înainte de a lua supa pi a fost colectată într-un vas curat și uscat. Inainte de studiu, durerea pe termen trebuie să se spele pe dinți și clătiți gura cu apă din abundență.

Spută este plasat într-un vas Petri, vizualizați pe o lumină și fundal întunecat, descrie proprietățile sale. Numărul spută pe zi in diverse procese patologice pot fi timp personal Astfel, de exemplu, bronșită - macră (5-10 ml) la abces pulmonar, bronșiectazii - un număr mare (până la 200-300 ml).

Împărțirea în straturi este observată în cazurile de evacuare carii durere Shih în plămân, de exemplu, abcese pulmonare. In acest caz, spută formează 3 straturi: stratul inferior este format din detritus Press, puroi, stratul superior - lichid, suprafața are uneori un al treilea - stratul de spumă. Acest mucus se numește sandwich.

Culoare: depinde de natura sputei, din particule care exhalat pot pata sputa. De exemplu, o culoare gălbuie, verzuie depinde de prezența de puroi, „ruginit“ -din dezintegrarea spută eritrocitelor are loc cu pneumonie lobară. Venele de sange in expectorarea sputei sau roșii din sânge poate fi la o impuritate (tuberculoza, bronșiectazii). de culoare gri și negru dă cărbunele spută.

Consistența: depinde de compoziția spută, fluid - în prezența pivoți novnom de lichid seros, conductă - în prezența mucusului vâscos, - fibrină.

Miros: Proaspat sputa, de obicei, inodor. miros neplăcut de spută proaspăt-yatny apare de obicei atunci când abces pulmonar, cu gangrena plămânilor - putredă.

preparate native sunt preparate, materiale din diferite sputa alegerea ia pentru MECT investigarea tuturor particulelor, vyde-guvernare, culoarea, forma, densitatea.

Selecția materialului produce bețele de metal, pe înlocuind-o pe o lamelă de sticlă și acoperită cu o lamelă de acoperire. Mate-rial nu ar trebui să meargă dincolo de geamul de acoperire.

Leucocitele: sunt întotdeauna incluse în spută, numărul lor depinde de natura sputei.

Eozinofilele: detectate în pregătirea nativ de o culoare mai închisă în citoplasmă, iar prezența unui, uniform, granulozitate clar lumina pre-lomlyayuschey. De multe ori situate în grupuri mari. Eozinofilele se găsesc în astm bronșic și alte afecțiuni alergice, helmintiază teniei lay care, tumori maligne, infiltrate eozinofilice.

Celulele roșii ale sângelui: au forma de discuri galbene. Celulele roșii sanguine individuale pot apărea în orice spută în onoruri mari coli - în spută ce conține impuritatea de sânge: plămân neoplasmul-s, tuberculoza, infarct pulmonar.

Celulele scuamoase: scădere în spută din cavitatea bucală, un nazofaringe, o valoare mare de diagnostic nu mocni.

Cilindrice epiteliu ciliat: este căptușit cu membrana mucoasa laringelui, trahee, bronhii. Cantități mari detectate în catar acute ale tractului respirator superior, bronșită, astm, tumori pulmonare, pnevmoskleroze et al.

Macrofagele alveolare: diferite celule mari măreție HN, de multe ori de formă circulară, cu prezența incluziunilor în citoplasmă de culoare negru-maro. Ea apare mai des în spută mucoasă cu o cantitate mică de puroi. Detectat la diferite procese ontologică .: PAS pneumonie, bronșită, profesional-TION și a altor boli pulmonare macrofagele alveolare conțin - conținând hemosiderină, un nume vechi - „celule cardiace porilor-ing“ au includerea citoplasmatice de aur galben. Folosit pentru răspunsul lor de identificare la albastru la Berlin. Reacția este: o bucată de spută a fost plasată pe o lamă de sticlă, se adaugă 2 picături de KIOLOTY clorhidric 5% și 1-2 picături de soluție ferocianură de 5%. Și se agită cu un baston de sticlă în kryvayut lamelă. Hemosiderina, care se află intracelulară, vopsite în culoarea albastru sau albastru. Aceste celule Detect-viu în spută cu stagnare in plamani, infarct pulmonar.

degenerare grasă a celulelor (lipofagi, bile de grăsime): adesea rotunjit, iar citoplasmă lor este umplut cu unsoare. Când a adăugat la un preparat de sudan III picături vopsite în portocaliu. Grupurile de celule se găsesc în plămâni neoplazice, actinomicoza, tuberculoza și altele.

fibre elastice: in sputa au forma izvzityh fibre Bles-tyaschih. De obicei, situat pe un fundal de celule albe din sânge și detritus. Prezența lor indică prăbușirea țesutului pulmonar. Gasit in abces, tuberculoza, tumori th ușor.

Fibre de coral: ramificare Grosier educație Bug-Risto reborduri datorită depunerilor pe fibre și săpunuri ale acizilor grași. Acestea se găsesc în spută în cavernos tuberculină-kuleze.

fibre elastice calcificate - săruri de var impregnat formarea tijă grosier. Descoperiți vatra degradare petrifitsirovannogo, abces pulmonar, nou-formațiuni, elementele de degradare petrifitsirovanngo focalizare sunt numite tetradelor Ehrlich: I) în calcifiat elastică-Loknya; 2) sărurile de var amorfe; 3) cristale de colesterol; 4) Mycobacterium tuberculosis.

Spirale Kurshma na_- sigilate, răsucite într-o formațiune spirală de mâl. Partea centrală a refracta lumina brusc și se uită în spirală în jurul periferiei liber minciunii mucus Obra-zuet manta. Spirale Kurshmana format în astm bronșic.

Formarea de cristal: diamante strălucitoare cristale Charcot-Leyden, te-trase pot fi găsite în-tuple sputa pe porțiuni de culoare gălbuie care conține un număr mare de eozinofile. Formarea lor este asociată cu descompunerea eozinofile,

Cristale gematoidina: au o culoare în formă de diamant și ac-Zolo Teesta. Format în timpul descompunerea hemoglobinei din sânge-efuziuni, tumori de degradare. Specimenele de spută sunt de obicei observate pe detirita fond, fibrelor elastice.

colesterol cristale: patrulatere incolore cu-oblo mannymi pas cu unghi detectat prin dezintegrarea gras celulele degenerate în cavități. Faceți cunoștință cu tuberculului-Leze, abces pulmonar, tumori maligne.

Cork Dietrich: semințe mici, galben-gri, cu un miros-yatnym dezagreabil conținute în spută purulentă. reprezintă Microscopically grohotiș, bacterii, cristale de acid gras sub formă de ace și picături de grăsime. Formată prin stagnarea flegmă în cavitățile cu abces pulmonar, bronsiectazii.

Cercetări privind Mycobacterium tuberculosis: Preparatul este preparat din particule de sputa purulenta, a fost uscat

în aer și fixat peste flacăra arzătorului. vopsea pe

colorare tehnica: Reactivi:

I) fucsin carbolic,

2) soluție de alcool 2% de acid clorhidric,

3) o soluție apoasă de albastru de metilen 0,5%.

1. La prepararea plasat o bucată de hârtie de filtru, iar soluția a fost turnată fucsin fenolic.

2. Preparatul este încălzit peste un arzător cu flacără până când vaporii se răcește și se încălzește din nou (ca de 3 ori).

3. îndepărtați hârtia de filtru de sticlă răcită. tampon decolorează în alcool clorhidric până la externare completă de cerneală.

4. Se spală cu apă.

5. Dokrashivayut de droguri metilenovnm albastre de 20-30 de secunde.

6. Spălat cu apă și se usucă în aer. Mikroskopiruyut cu un sistem de imersie. bacilii tuberculoși se colorează în roșu,

toate celelalte elemente de mucus si bacterii - in albastru. micobacteriilor tubercul-Leznov sunt subțiri, ușor curbate factura Palo cu reborduri la capete sau la mijloc.

Când colorat cu Ziehl-Nilsson roșie pictată și acid saprofite. Diagnosticul diferential al micobacterii si acid saprofite tuberculoase conduce metode Xia de infectare a culturilor și animalelor.

Analiza sputei poate fi, de asemenea, efectuate de flo-punere. Metoda Potenzhera: un curs de cercetare:

1. Proaspat spută (aproximativ 10-15 ml) a fost plasat într-o sticlă de gât îngust, turnat cantitate dublă fantă lochi caustic, amestecul este agitat puternic (10-15 min).

2. Se toarnă I ml xilen (benzen disponibil, toluen), și aproximativ 100 ml de apă distilată pentru lichefierea sputei. Din nou agitată timp de 10-15 minute.

3. umplut cu apă distilată până la gâtul sticlei și se lasă să stea timp de 10-50 minute.

4. Topsheet rezultat (alburiu) îndepărtat cu o pipetă și aplicată prin picurare la lame de sticlă cu preliminară încălzită la 60 °. Fiecare picătură ulterioară este aplicată anterior secat.

5. De droguri repara și vopsea Ziehl-Nilsson.

Cercetări asupra altor bacterii:

Alte bacterii gasite in sputa, de exemplu, streptococi, stafilococi, diplobatsilly și colab. Pot fi recunoscute numai prin cultură. De droguri investigatii germeni-dovanie, în aceste cazuri, are doar orientirovoch-semnificație. Preparatele colorant albastru de metilen, magenta sau Gram. Colorația Gram: Reactivi: soluție violet I) Guides gențiană,

2) soluție Lugol

4) fucsin soluție 40% fenolic.

1. La medicament fix pus hârtie strip clorhidric filtroval, soluție violet de gențiană este turnat, colorant 1-2 min.

2. Hârtia este îndepărtat, iar medicamentul este turnat soluție de iod Lugol timp de 2 minute.

3. Soluție Lugol a fost golit și spălat cu alcool înainte de prepararea de gri.

4. Se spală cu apă și colorate cu soluție fucsin timp de 10-15 secunde.

5. spută în diverse patologii RESPIRATOR