Spre deosebire SPECT si PET prin scintigrafie, indicatii pentru SPECT

Inscrie-te pentru RMN / CT la Moscova

In ultimii ani, medicale emisie de foton unic tomografie computerizata (SPECT / SPECT) este utilizat pe scară largă suficient - o metodă de a studia distribuția radiofarmaceutic în țesuturi cu capacitatea de a studia acumularea de ea stratificat în felii. Această tehnică este superioară scintigrafiei convențională din cauza lipsei de eficacitate acumulării însumării pe imagini de organe, în același timp, are mari capacități de diagnostic in identificarea tumorilor canceroase, metastazelor si doar inflamatie. Utilizarea pe scară largă este, de asemenea, din cauza mult mai mare disponibilitate în comparație cu o metodă similară de diagnostic - tomografie cu emisie de pozitroni (PET).

Diferența față de SPECT CT

Metoda imagistica CT este o țesătură structurală. Acesta vă permite să se determine cu exactitate localizarea procesului patologic, mărimea zonei afectate, forma, gradul de implicare a țesuturilor și a altora din jur. SPECT, la rândul său, se bazează pe capacitatea de țesuturi la diferite grade acumula medicamente radionuclizilor speciale din cauza ofertei diferite de sânge pentru a le. Astfel, leziuni inflamatorii, tumori și metastaze acumulează în mare măsură în țesuturile lor radiofarmaceutic injectat intravenos, care este un aparat fix camera gamma și permite imaginii pentru a obține o acumulare stratificată a medicamentului. Cu toate acestea, metoda de SPECT în monoterapie nu a avut o valoare de diagnostic ridicată din cauza sărăciei rezoluției spațiale, ceea ce face imposibilă pentru a specifica locația camerei de acumulare detectată. Prin urmare, dispozitive au fost create SPECT-CT, care combină avantajele ambelor metode și face posibilă stabilirea unei autorități de frontieră clare, în același timp, explorarea gradul de acumulare a medicamentului în ele.

Spre deosebire de PET SPECT

PET SPECT diferit de cel necesar pentru radiofarmaceutice sale de punere în aplicare care conțin izotopi radioactivi, care pot emite raze gamma cu energii mai mari de 1024 keV. Posibilitatea utilizării diferiților izotopi permite procesul este determinarea tropic țesutului sau onkoprotsesa specific. Atunci cand interactioneaza cu țesuturile corpului, fiecare foton inițial creează în care două particule: un electron și un pozitron. Aceasta conduce mai departe la formarea simultană a două raze gamma emise în direcții opuse. Acest proces fizico-chimic oferă un potențial unic de diagnostic al PET.

La rândul său, după injectarea cu SPECT camera standard de radionuclid gamma surprinde doar un singur cuantic care iese din organism. Lipsa necesității de utilizare a marcatorilor izotopice face ca prețul mult mai accesibil pentru SPECT singur cu PET și tehnica mai frecvente.

indicaţii:

• Identificarea și studiul prevalenței onkoprotsessa. SPECT poate detecta tumora si metastazele primare, inclusiv la distanță; în afară de aceasta permite investigarea proceselor biologice ale celulelor canceroase (nivelurile apoptozei, hypervascularization anormale, schimbări în replicarea celulelor, implicarea celulelor din jur, etc.) Un avantaj al metodei de PET cu o rezoluție înaltă spațială (mai mică de 1 mm), care permite obținerea de informații structurale detaliate privind patologic vatră.

• Cel mai utilizat pe scară largă SPECT schelet, în principal, în căutarea metastazelor osoase. Bone SPECT este realizată folosind diphosphonate marcate cu technețiu-99m.

• Boli ale sistemului cardiovascular. Aceasta ne permite să studiem starea funcțională a inimii (studiul fracției de ejecție, perfuzie miocardica, viabilitate, absorbția oxigenului, metabolismul glucozei). În funcție de conținutul de informații SPECT comparabile cu ecocardiografia și depășește-l.
• Studiul circulației sanguine la nivelul creierului. Utilizarea SPECT poate fi realizată evaluarea locală a capacității de perfuzie vasculare, fluxul sanguin regional și canal cerebrovasculară rezervă funcțională. De asemenea, este utilizat pe scară largă în evaluarea țesutului în tulburări circulatorii cerebrale acute și cronice, inclusiv evaluarea eficacității tratamentului. In ischemie a creierului, această metodă este deseori preferată față de alții, și concurează cu PET.
• Poate studiul sistemelor serotoninergice, dopaminergice și colinergici pentru detectarea bolii Alzheimer și Parkinson. Cu toate acestea, precizia de diagnostic este semnificativ inferior PET.

Contraindicații:

• Metoda nu se aplică la femeile gravide în orice stadiu de gestație, datorită prezenței gamma și radiația ionizantă cu raze X;
• având în vedere necesitatea de a respecta nemișcarea, pentru procedura de copii se efectuează numai cu utilizarea anesteziei.

Cum este procedura de SPECT-CT?

• inițial injectat intravenos radiofarmaceutic la un pacient, după care se așteaptă ca distribuirea sa uniformă pe tot corpul (în studiul skeleta- 2.5-3 ore, creierului sau inimii -30 minute);
• înainte este necesară procedura pentru a goli vezica urinara, pentru a evita apariția de artefacte din zona de scanare;
• Procedura de scanare directă are loc în două etape: mai întâi la 15 timp de 20 de minute (la o zonă de studiu specific) sau 40 de minute (în timpul examinării întregului corp) produc două camere de scanare a emisiilor prin rotație în jurul pacientului; Mai departe a doua porțiune de obsledovaniya- scanare elicoidale cu raze X CT aparat al unui tub, care durează până la 5 minute;
• pentru a accelera clearance-ul radionuclidului trebuie aport crescut de lichide, timpul de înjumătățire (timpul pentru care concentrația de sânge este redusă la jumătate) este technețiu 6 ore.