Spitalul de afaceri si medicina in Imperiul Bizantin

La medic. Manuscris secolul XIV.

Chiar și în cele mai vechi timpuri știința de medicina de la greci a fost ridicat. Mai mult decât atât, și medicină, și arta medicală au fost strâns legate de religie, iar spitalele sunt un fel de temple „zeu de vindecare“ Asclepios. Hipocrate, fondatorul medicinei științifice, a studiat mai întâi și a descris simptomele bolilor și a încercat să raționalizeze dezvoltarea și tratarea lor. Hippocrate, Galen lui și urmașul - mințile luminate ale antichității - au influențat întreaga dezvoltare a medicinei, a pus fundația, au dezvoltat o terminologie, care este folosit și astăzi. Acest medicament a moștenit Imperiul Bizantin, pe bună dreptate în ceea ce privește patrimoniul lor.

instituțiile medicale în sensul nostru nu a existat în cele mai vechi timpuri. Așa-numitele „Asclepios“, mai degrabă, este un sanatoriu sens religios pentru cetățenii bogați. Medicii au fost doar practicanți. In Roma antica erau la fel cum am spune astăzi, centre de reabilitare pentru soldați și sclavi răniți și bolnavi. Astfel, spitalul vechi ar putea deveni un model pentru Imperiul Bizantin.

Suma de plată depinde de severitatea bolii si durata tratamentului. Suma de plată prevăzută în statutul unei instituții, care devine bolnav. Asta-i astfel, cum am spus, spitalele model de tratat un oficial, medicina socializat. Practic a fost o practică străveche greco-romane și tradiții medicale. Astfel de medici ca Orivasy, Aetiju, Paul Aegina, și sfântul Cezareei, Episcopul Vasile, Stephanie Atena și celălalt, desigur, nu se limitează în activitățile lor numai metodele traditionale vechi de tratament, acestea pun în aplicare noile idei și abordări care au influențat mai târziu dezvoltarea toate medicament.

Este dificil de a supraestima contribuția personală a împăraților bizantini, membrii de familie ai acestora în punerea în aplicare a politicii de stat în domeniul sănătății. donații personale împărați de la momentul Konstantinei Velikogo a primit într-o varietate de instituții medicale. Și acest lucru este, de asemenea, un semn al unei noi viziuni de stat a problemelor de sănătate.

Femeile familiei imperiale adesea personal implicat in ingrijirea pacientului, a păsat de îmbunătățirea condițiilor de tratament. De exemplu, Plakilla, soția împăratului Teodosie I, m-paturi de spital acoperit și elimină un eșantion în timpul gătirii bolnav, ea a alăptat tigai imobilizați și chiar săpun în bucătării spital. Este, în general, nu doresc să-și îndeplinească responsabilitățile care pune pe personalul de serviciu de rang inferior. De acolo luăm un exemplu, și alte doamne de înaltă societate.

Tratamentul obișnuit al cetățenilor a avut loc în alte instituții.

O altă caracteristică nouă: femeile au lucrat în medicină pe picior de egalitate cu bărbații. A existat o instituție bizantină numită diaconițele. Ele sunt încredințate cu grija pentru bolnavi. Practic, ei erau călugărițe. Mai mult decât atât, femeile au lucrat nu numai ca asistente, moase, dar, de asemenea, medicii (de exemplu, ginecologi).

Câțiva ani mai târziu, un prieten al Sf. Vasiliya Velikogo. Sirin în 373 Efrem, în timpul foametei din orașul Edessa în Siria, creând un dispensar pentru 300 de paturi într-una dintre clădirile orașului. Mai târziu, sub Episcopul Ravvule, clădirea a fost reconstruită într-un spital, care să satisfacă călugărilor. Separat construit leprosi.

IV c. Sf. Ioann Zlatoust face o instituție similară în Constantinopol, cu scopul de a ajunge clericilor de lucru, medici, bucătari și personalul de serviciu. Acestea au fost primele institutii care au primit numele de „spital“. Spitalele utilizate pentru a fi numit spital la mănăstire, în cazul în care grija pentru bolnavi, iar mai târziu numele a fost atribuit complexele independente, care au lucrat sub auspiciile Bisericii. „Sanctuary“ Numele a supraviețuit doar un singur - spitalul Sf Anastasia din Constantinopol. Acesta este singurul spital de psihiatrie, care menționa surse. În general, avem puține informații despre tratamentul bolilor mintale la momentul respectiv. Dar faptul că a existat un centru de tratament pentru bolnav mintal, este în sine semnificativ. Și inițiativa Sf Ioanna Milostivogo, Patriarhul Alexandriei, a fost construit șapte maternități din dioceza sa.

știm din cronicile că, în secolele VI-VII. spitalele au deja un alt nume - „Xenon“ - pensii de ședere și de tratament. Acolo ne întâlnim o evaluare negativă a activităților medicilor privați. Cel mai probabil, acest lucru a fost din cauza unui preț excesiv de mare pentru a plăti, care a fost luată medicii privați pentru serviciile lor.

Oamenii se închinau vindecătorii sfinte și medicii să lucreze fără perceperea unei taxe. Astfel de oameni sunt numite dezinteresat. Acest Cosmas și Damian, Sf. Panteleimon Vindecătorul. Ei au încheiat viața lor ca martiri în perioada, destul de apropiate în timp pentru a Bizanțului - în secolul al III. Este la mijlocirea acestor sfinți adresat credincioșilor.

În perioada bizantină timpurie, întreaga responsabilitate pentru procesul de tratament în spital, pune pe medicul principal. La medic șef a avut asistenți - manageri și administratori. Un tip de control în pensiunile au fost, de obicei, membri ai clerului. Ei au fost numiți la postul său, de regulă, fondatorul unei instituții medicale, și, uneori, prin decretul împăratului însuși. Cel mai adesea, cu toate acestea, ei sunt numiți de către episcopul locului (o practică a existat deja în III.).

Mai târziu, poziția de Managing bord a devenit atât de prestigios că este deja ocupată de oameni în picioare la niveluri destul de ridicate ale ierarhiei. În spitalul de control internat din secolul IX a început să primească titlul de „Spafarija“ (adică, care constă în garda personală a împăratului).

Atunci când, în timpul revoltelor din Constantinopol în 532, spitalul a ars în jos, reconstruit-o din nou în fondurile de trezorerie. Împăratul a numit finanțarea pentru spital. Și întotdeauna după următorul cataclism clădire restaurată din buget. Conform aceluiași sistem a lucrat alt spital bine-cunoscut - numit după Sf. Irina în apropiere de Constantinopol, clinica Evulskaya și altele. Manage aceste spitale au fost întotdeauna prezenți ca invitați de onoare la toate sarbatorile imperiale.

Spitalele bizantine din secolul VII. Ei au lucrat în principal chirurgi, oftalmologi, ginecologi, obstetricieni, alti medici si asistente medicale numeroase. De la un secol la a îmbunătăți sistemele de sănătate. După războaiele cu arabii de ceartă și secole interne X-XI. profesiei medicale dobândi un statut foarte ridicat.

În secolul al XII-lea. spitalele publice au devenit locul de prestare de îngrijiri medicale în mod continuu pentru toți cetățenii. Au fost medic instanța de judecată. De exemplu, când împăratul Alexis Komnin instanță bolnav medic John organizarea transportului pacientului în zona palatului Mangan, Constantinopolul în cazul în care spitalul a fost.

Numele Împăratului Ioan II Comnenul este legat de istoria uneia dintre cele mai cunoscute instituții medicale ale Bizanțului. În 1136, John și soția sa Irina a fondat mănăstirea de la Constantinopol „Hristos Pantocrator“, în complexul care include spitalul, care a devenit un important centru medical în acel moment. Vom învăța despre sistemul muncii sale (și acest secol XII) din regulile mănăstirii. Putem spune cu certitudine că a fost instituția medicală cea mai versatilă a Evului Mediu. Churchwarden, sau fondatorul spitalului împăratului Ioan al II-lea a construit un complex de clădiri, inclusiv propriile sale clădiri monahale, mormântul familiei Împăratului, un azil de bătrâni, o colonie de leproși și spital actuale. Conform regulamentelor aprobate, instituțiile filantropice au trebuit să lucreze sub supravegherea consiliului de condus de starețul. Toate costurile au fost acoperite de la sută din capitalul inițial. Spitalul „Hristos Pantocrator“ a fost independent de Finanțe imperiale și a lucrat ca o entitate autonomă financiar, în conformitate cu toate legile relevante secolul XII.

Împăratul Ioan a menționat în repetate rânduri că mănăstirea a creat - un tribut de recunoștință față de Dumnezeu pentru ajutor în relațiile cu Imperiul interne și probleme externe. Monarhul considerat cel mai bun recunoștință față de Dumnezeu de a face fapte de milostenie - pentru a construi un Almshouse, o colonie de leproși, spital. Pentru credința lui multe păcate vor fi iertate.

Carta mănăstirii și toate sunt situate pe teritoriul său de facilități de sănătate a fost scris de împărat însuși. Carta servește ca o ilustrare perfectă a sistemului de spitale din Imperiul Bizantin.

La acel moment existau deja departamente specializate, acolo de personal angajați. Familiarizarea cu Carta „Pantocrator“ a mănăstirii, putem prezenta în mod specific sistemului spital întreg de muncă în 1136. Am citit că în xenon a avut 5 camere pentru 50 de paturi, Departamentul de Chirurgie, oftalmologie, gastroenterologie, ginecologie (12 paturi în cameră) și două birouri - alte boli.

Pentru cazurile de urgență, furnizate de unul dintre paturi de cameră și 6 special construite pentru pacienții imobilizați la pat grele. Ce este „paturile“? - pat cu un așternut gros de paie și saltele, trei pături - așa-numitele „iosnikii“ legate de păr de capră. În timpul iernii, spitalul operat de incalzire. Două toalete publice. Funcționarea baie, în cazul în care o puteți accesa cât de multe ori într-o săptămână, cât de mulți medici consideră că este necesar, în funcție de natura bolii. Constituția prevede tot ce ai nevoie pentru păstrarea în ordine și curățenia spațiilor și a serviciilor. Este responsabilitatea personalului spitalului a fost de a oferi pacientilor saraci sau grav bolnavi, cu haine noi pentru întreaga perioadă a tratamentului lor. haine personale pentru fiecare pacient, la internare a fost stripat, spălat și călcate. Pacientul a fost de a lua hainele pentru externarea din spital. Numai cetățenii săraci să te părăsească și ridica după haine de descărcare pelviană. Este interesant de remarcat faptul că toate hainele, toate saltele, pături și perne sunt înlocuite anual cu altele noi. Din totalul activelor, care înlocuiește o parte, care este păstrat în stare bună, utilizate, dar cel mai da cetățenilor săraci din oraș pentru a utiliza.

Farmacia spitalului a lucrat, au existat camere speciale pentru personalul medical. Ea a lucrat oameni de diferite profesii: farmaciști, bucătari, infirmieri, strajeri. Doi medici direcționat activitatea științifică a spitalului în fiecare lună. Ei au controlat, de asemenea, un diagnostic corect și pentru a monitoriza terapia adecvată. Medicii și asistenții acestora sunt atribuite camerelor spitalului. Pentru separarea fiecărui om prevăzut doi medici suplimentare, trei asistent specialist principal, doi asistent de rezervă și doi asistent.

În secțiile de femei au lucrat trei medici (2 bărbați și 1 femeie), 4 asistent de specialitate (feminin), 2 asistenți (feminin) și două asistente medicale. A lucrat 4 mai medic (2 terapeut și chirurg 2) de la recepție. Există 4 asistent de specialitate de bază și cât mai mulți asistenți. În termen de o lună, unul dintre cei doi medici principali au trebuit să examineze pacienți în fiecare zi, să monitorizeze progresul tratamentului și pentru a corecta erorile, dacă este cazul. Medicul de locuri de muncă a fost, de asemenea, pentru a monitoriza calitatea pâinii și o dieta de zi cu zi a pacientilor cu alimente. Când primiți grav bolnav medicul de gardă a fost de a pregăti un raport detaliat cu privire la statutul capului pacientului. Potrivit șefului de ordinul medicului desemnat, care a fost responsabil pentru tratamentul.

În plus față de capetele direct în saloanele împreună cu medicii a lucrat, cum am spune astăzi, directorul științific. Atribuțiile sale au inclus formarea tinerilor medici de calificare medicală. Pentru munca sa, el, desigur, a primit bani, produse alimentare, etc. Condus „ciorap“ spital - un post ca manager de azi. Mai târziu, acest titlu a fost „arhondaric“ - comandamentul. Acest administrator, împreună cu medicul șef este angajat în furnizarea de toate materialele necesare pentru funcționarea spitalului.

Farmacistul spitalului a lucrat patru (unul principal și trei soldați), atunci când au lucrat mai mult de doi asistent. Au existat poziții de garda de spital, a avut cinci spălătorese, o singură persoană a fost responsabil pentru o aprovizionare constantă de apă caldă, de lucru 2 bucătari, 2 brutar, Miller si mireasa. Mirele a avut grijă de caii și medicii au ajutat la moara. A fost Gatekeeper și furnizorul dumneavoastră. 3 pentru preotul spitalului a fost asigurat: doi preot declarat al lui grav bolnav și pe moarte, unul efectuat serviciul funerar. Cu excepția preoților a fost un cititor de texte bisericești și 4 gropari. Și ultima poziție în spital - latrine mai curate.

Carta monahală definește chiar dieta pentru fiecare pacient, o indemnizație pe care pacientul ar fi primit, precum și agenți de dieta, asistente medicale de sex masculin, consilierii, etc. monitoriza îndeaproape pacienții cu igienă personală -. Responsabilitatea pentru acest pune pe personalului. Pacienții trebuiau să ofere tot ce ai nevoie: vase, prosoape, etc. O atenție deosebită a fost acordată pentru a curăța feluri de mâncare în departamentul de catering.

Guvernatorul și medicul șef, în plus față de bani, pentru a primi produsul și tot ce este necesar pentru funcționarea spitalului. Tot personalul spitalului primesc un salariu în funcție de poziția în conformitate cu valoarea remunerației stabilite în statut.

Familiarizarea cu Carta spitalului „Pantocrator“, putem judeca organizarea precisă a complexului spitalicesc. În ceea ce privește rezultatele tratamentului, cazurile înregistrate de vindecări miraculoase și după rugăciunile sfinților. În general, am folosit o varietate de metode de tratament bazat pe realizările științifice ale medicinei la acel moment.

Tradiția de afaceri medicale și spitalicești, încorporate sub împărații Comnenus dinastiei, a fost continuată cu succes în timpul domniei lui Paleologul dinastii. Din dovezile istorice, în funcție de rezultatele săpăturilor arheologice, studiind amprenta timpului, putem spune că au existat mai mult de 50 de astfel de spitale. Nu putem spune că toate spitalele au fost la același nivel ca și la spital, „Hristos Pantocrator“ mănăstire, dar putem spune cu certitudine că spital bizantină a lucrat la un plan specific, iar activitățile lor sunt strict controlate. Toate mânăstiri existente charter ne dau o imagine impresionantă a organizației de afaceri spital.

Chirurgii spitale bizantine efectuat operații extrem de subțiri și complicate. În secolul al zecelea. chirurgii Constantinople au încercat să împartă copii - gemenii siamezi care au fost aduse din Armenia. Unul dintre gemeni a murit, medicii amputat partea care conectat gemeni. Dar trei zile mai târziu a murit, iar al doilea copil. În manuscrisele Ioanna Skilitsy conservate miniaturi ale acestei operațiuni.

În alte dovezi scrise, găsim o descriere a articulațiilor speciale în tratamentul varicelor (în Orivasiya), o descriere a metodelor de tratament al herniilor inghinale, cataracta, anevrism vasculare, descrieri traheotomie (Paul Aegina), descrierea celulită și impactul acesteia asupra condiției umane (Vasile cel Mare). În manuscrise găsim o descriere a tratamentului nefritei, amețeli, epilepsie, și alte boli și, desigur, o mulțime de date despre toate tipurile de medicamente pe bază de plante și de plante medicinale.

Arabii tradus sistematic din limba greacă în limba arabă, printre altele, si tratatele de medici bizantine, tradus cea mai mare parte Orivasiya și Paul Eginita. Aceste lucrări au fost ulterior traduse în limba latină și a devenit principala sursă de cunoștințe pentru dezvoltarea medicinei europene. Publicarea traducerilor operelor medicilor bizantine efectuate în Leipzig, Oxford si alte centre de cercetare din Europa.

Familiarizarea cu organizarea sistemului de sănătate în Imperiul Bizantin, vom vedea o mulțime de avantaje și de a obține o experiență unică. Sistemul bizantin de sănătate publică pentru prima dată în istorie sa bazat pe principiul iubirii pentru om, aceasta acoperă absolut toate sectoarele populației. Sistemul de ingrijire a sanatatii initial dezvoltat biserica și mănăstiri. În esență, aceasta sa bazat pe finanțarea generos de la bugetul de stat, și a avut sprijinul spitalelor publice. Trebuie spus că femeile se bucură de drepturi egale în medicină. Cu alte cuvinte, organizarea de îngrijire a sănătății și dezvoltarea sa în istoria milenară a Imperiului Bizantin ne izbește, este mult superior nivelului de tot ceea ce a existat în acest domeniu în alte țări. Și ce ar trebui să fie spus - afectează interesul personal al împăraților și a familiilor lor la starea de sănătate în țară.

Bizanțul - un fenomen unic al Evului Mediu. Ceea ce a dat istoria omenirii Bizanț, nu poate fi overemphasized. Bizanțul - o combinație a plex credința creștină ortodoxă, cultura greacă veche și legea romană. Toate cele trei dintre aceste componente nu au fost doar conservate, dar, de asemenea, transformat, dezvoltat și perfecționat transferate celor care au fost dispuși să accepte această experiență. Pe parcursul istoriei sale de o mie de ani a Imperiului Bizantin cu care se confruntă atât recunoaștere la nivel mondial și reputația, și cu experiență umilința și respingerea altor popoare.

Pe parcursul celor zece secole Bizanț a fost, s-ar putea spune, chivotul culturii umane. Ea a fost umilit și calomniat dușmani și a fost trădat de prieteni. Acest imperiu glorios, chiar și după cum Domnul nostru, pe deplin acceptat și în cele din urmă a fost martirizat. Dar bazele vieții sale și valorile sale rămân pentru totdeauna în viață, și ea a fost gata să vină, așa cum Domnul Însuși, tuturor celor care se aplică, și vin la ea cu sinceritate, cu dragoste și fără a aduce atingere.