Spitalele care nu laparoscopie în hidronefroză, argumente pro și contra de laparoscopie
Hidronefroză se referă la o boală progresivă, apare pe fondul unor încălcări ale fluxului de lichid din sistemul de colectare a rinichilor, ca urmare a obstacolelor în calea eliminării sale. Danae patologie tratate numai prin interventie chirurgicala. Metoda conservatoare ajută la atenuarea doar starea pacientului și pregăti pentru funcționare.
Principalele caracteristici ale bolii sunt:
- apariția în urină de sânge;
- dureri în abdomen și spate mai mici de rinichi bolnave, care este dat în vintre și mai rău după efort fizic;
- o creștere a mărimii rinichilor, care poate fi ușor determinată în timpul palpării.
In absenta tratamentului adecvat pacientul dezvolta insuficienta renala, infectii asociate cu dezvoltarea pielonefritei, se poate forma pietre deoarece stagnarea urinei.
Dacă te uiți la statistici, se pare că această patologie este legată de una dintre cele mai frecvente cauze ale nefrectomie. Acest lucru se datorează faptului că stadiile incipiente ale bolii nu se manifestă clinic, iar pacienții merg la doctor cu o întârziere mare. Prin urmare, este importantă la cel mai mic semn de probleme du-te imediat la experți, care vor evalua funcția rinichilor și capacitatea ei și va numi tratamentul necesar.
Cine ar trebui să contacteze
Cu această boală ar trebui să consulte un urolog, pentru a merge prin toate studiile necesare - cu ultrasunete. MR. urografie excretor, și radiografii. Este important să se determine nu numai gradul de extindere a cavităților renale, dar, de asemenea, în măsura în care este compromisă funcția sa, din moment ce acest punct ar trebui să fie luate în considerare în numirea tratamentului.
Cu întrebarea despre tratamentul hidronefroză trebuie să contacteze profesioniștii care au angajat mult timp și cu succes în efectuarea chirurgia laparoscopica. În orice oraș mare există o clinică, și, probabil, nu una în care există experți care au experiența și cunoștințele necesare. In plus, aceste clinici sunt echipate cu cele mai moderne echipamente, care să permită să facă intervenția la cel mai înalt nivel și cu complicații minime.
de ce laparoscopie
În cazul în care acest diagnostic este laparoscopia hidronefroză este una dintre cele mai avansate tehnici, are multe avantaje față de alte tipuri de intervenții.
Pentru a crea un câmp pentru o operație în interiorul cavității abdominale este dioxidul de carbon umflat. Aceasta ajută ridica burta bombată și să ofere acces maxim la punctul de aplicare.
O astfel de operație este mai puțin traumatică decât clasicul. Când este completă, pacientul nu se confrunta cu sindromul semnificativ de durere. În plus, după o astfel de intervenție nu este o cicatrice urâtă. Recuperarea completă are loc destul de repede.
Dezavantajul acestei operațiuni
Unele dintre dezavantajele unei astfel de operațiuni:
- Limitarea razei de acțiune a câmpului, care funcționează, este nevoie de calificare și experiența unui medic.
- De asemenea, este necesar de mare precizie, deoarece instrumentele trebuie să lucreze hands-free. Prin urmare, pot fi aplicate organe, uneori, leziune internă.
- Bioxidul de carbon pompat în cavitatea abdominală poate provoca unele dureri în timpul actului respirației la stimularea nervului frenic, deoarece gazele nu este complet după suturarea puncții. După un timp țesuturile sale absorb.
Aceste deficiențe sunt considerate relativ. Acestea sunt compensate de o serie de avantaje incontestabile, care sunt dovedite experiența practică.
Indicații și contraindicații
Indicația pentru chirurgia este stadiul bolii cu leziuni ale unuia sau două corpuri, menținând în același timp funcțiile parenchimatoase (începând de la a doua și a treia etapă). Prima etapă fără pelvis stretching semnificative și tulburări ale funcției renale se face de obicei în mod conservator, dar cu monitorizarea constantă a statului.
operațiunea nu este efectuată atâta timp cât nu se poate elimina complicația de a dezvolta simptome de insuficienta renala. Azotemia îndepărtat mai întâi într-un mod conservator (dieta, băi, lavaj). Dacă acest lucru nu ajută, se utilizează hemodializă. Numai după aceea pacientul poate fi operat.
În curs de pregătire pentru o intervenție chirurgicală atrage atenția, de asemenea, la starea ficatului și utilitatea funcțională. Obligatorie în lupta cu complicații infecțioase.
Metodologia
Scopul principal al operațiunii este:
- Scoaterea cauzei bolii.
- Restaurarea scurgerea normala de lichid de la rinichi la vezica urinara.
- Restaurarea a volumului fiziologice pelvis, calyces și uretere.
Înainte de operația, toate caracteristicile sale și posibilele complicații, și de a folosi un fel de anestezie sunt discutate chirurg și anestezist direct în prezența pacientului.
Laparoscopie pentru hidronefroza rinichi elimină destul succes toate motivele care pot provoca această boală - tulburări congenitale și dobândite ale structurii ureter și a pelvisului renal.
Operația constă în faptul că porțiunea îngustă a ureterului este îndepărtat, urmat de anostomoza formarea între ele chiuveta. O astfel de acțiune se numește pieloplastie.
După intervenția medicului câteva zile stabilit tubul de la locul de punctie pentru a se asigura că urina nu curge pe lângă canalul stabilit. Ureter este uneori introdus într-un tub mic de expansiune și pentru a preveni lipirea sau deformare, care este îndepărtat mai târziu, în stabilirea ambulatoriu cu drenaj.
Stai pacient într-un pat de spital, în perioada postoperatorie este de aproximativ 4-9 zile. Atunci când se utilizează metoda tubeless perioadei de descărcare se reduce la trei zile. Selectarea este complet sub controlul medicului de operare. Deși mulți experți consideră introducerea condiție de drenaj pentru finalizarea cu succes a tratamentului.
Indiferent de modul în care a fost efectuată operația, pacientul ar trebui să fie în următorii cinci ani a avut loc un specialist.
Atunci când detectarea la timp a patologiei și succesul de chirurgie laparoscopica, un pacient este garantata imbunatatire de aproape 100% și de recuperare. Aproape întotdeauna cu rinichii bolnave normalizează funcția sa, care, în unele cazuri, este egal cu munca unui corp sănătos. Unele efecte reziduale pot persista în cazul în care recursul a fost cu întârziere, și hidronefroză sa mutat la a treia etapă.
Legate de intrări:
