soluții coloidale autogene
Prin soluțiile coloidale autologe includ albumina plasmatică versus-in și sânge.
plasma sanguina conține apă 90%, proteine 8,7%, 1,1% substanțe organice Nebel-postglaciare și 0,9% - anorganic. Masa plasmatică principală este albumina.
plasmă nativă. În ciuda tuturor dovezilor, utilizarea plasmei native este constrânsă de stocare pe termen scurt (până la o zi), posibilitatea OMS infecției cu virusul hepatitei B și SIDA.
Plasma proaspătă congelată are o serie de avantaje în comparație cu plasma nativă. Acesta poate fi depozitat la -30 ° C timp de ani într-un pachet sigilat. Gratuit de dezavantaje de plasmă și conține practic toți factorii sistemului hemostatic.
Indicații pentru utilizare de plasmă proaspăt congelată de sânge și de a servi plazmopoterya masive, toate stadiile bolii arde, procesele septice supurative, vatamare grele, sindromul de compartiment, cu riscul de a dezvolta insuficienta renala acuta. Este de droguri de alegere în DIC. Transfuzie de plasmă proaspătă congelată a fost prezentată în coagulopatii deficient II, V, VII, XIII factori de coagulare cu heparina in tratamentul Trom-Bozova. Utilizarea unor cantități mari de plasmă proaspătă congelată este Xia parte integrantă a terapiei intensive a leziunilor severe, sindromul de compartiment. Comparativ cu alte soluții coloidale autologe de plasmă proaspătă congelată mi - majoritatea componentelor consumabile in centrele de ingrijire medicala de urgenta pe-IRS în naturale necazurile-conse-.
Contactul cu activatori de coagulare a sângelui a țesutului distrus este o amenințare reală pentru dezvoltarea insuficienței renale acute. În aceste cazuri se arată posibila aplicarea timpurie a proaspete de plasmă congelată, factor purtător de sistem antisvertyvayuschey tori plasminogen natural și agenți antiplachetari. probe de plasmă proaspătă - acțiuni hemodinamice extrem de coloidale miercuri. Această componentă este cel mai de sânge jumătate fledged ramburseaza pierderi de diferite tipuri de proteine. Poate Execu-apel din timpul plasmafereza terapeutice.
plasmă nativă concentrat este proprietăți hemostatice mai pronunțate. Mid-doză în fluxul sanguin cheniyah constituie 5-10 ml / kg / zi; deficit de proteină - de 150 ml / de 125 zile cu intervale de 2-3 zile.
plasmă umană anti-stafilococică utilizat pentru tratamentul complicațiilor septice cauzate de flora coccal patogene.
Albumina este un preparat fracționat al plasmei umane. Disponibil în flacoane la 5%, 10% și 20% soluție.
Albumina este circulant major particulele de proteine din sânge. cuvântul lui. Greutate 68 000-70 000. Albumina sprijină SEZONUL-ceva COD sânge și contribuie la atragerea și reținerea fluidului de țesut în fluxul sanguin. Prin presiune echivalentă osmotică la 1 g de albumină 18 ml de plasmă lichidă, albumină 25 g echivalent de 500 ml de plasmă.
Albumina este implicat în schimbul între sânge și țesuturi, este o sursă de rezervă de proteine și un mijloc de transport universal de enzime, hormoni, toxine și medicamente. El joacă un rol major în menținerea plasmă COD, de aceea este necesară mai ales atunci când volumul plasmatic-SNI zhenii cauzate de hipoalbuminemiei; Soluție 5% Alb-Ming dă o presiune oncotică similară cu plasmă. Cu cat mai mare, la concentrații de soluție, cu atât mai mare efect obemozameschayuschee său. Etapa 100 ml de soluție de albumină 20% aproximează acțiune-Vey 400 ml de plasmă. In timpul deshidratării introducerea de 10% și 20% soluție din Al Bumin fi combinat cu administrarea de 2-3 ori volumul de soluții cristaloide.
Indicații pentru soluții de albumină: acută de sânge și plasmă pierdere, scăderea volumului plasmatic, catabolismului proteic și mai ales hipoalbuminemia. introducerea de viteză variază de la foarte lent la perfuzie în bolus. La hipoalbuminemia moderată, doza totală sous-exactă a 100-200 ml de 5% sau 10% soluție. Atunci când o pierdere considerabilă de proteine și ING doza zilnică hipovolemie poate fi crescută la 400, 600 sau chiar 1000 ml. Se recomandă ca o probă biologică.
Protein - o soluție de proteină din plasmă pasteurizată 4,3-4,8%, noi, care cuprinde albumină (75-80%), globulina (20-25%), cu adaos de albuminați ferici și agenți eritropoieza. Conform proprietăților sale de proteine este intermediară între put plasma și albumina. Infuzia de soluție de proteină poate fi însoțită de reacții alergice, deci ar trebui să fie o probă biologică, și să păstreze ritmul perfuziei lent.
Sânge, spre deosebire de alte medicamente obemozameschayuschego Prin efectul hemodinamic limitat dătătoare de acțiune. Când transfuzie de sânge scop clorhidric și eritrocitară crește hemoconcentra, care afectează fluxul de sânge capilar, în special la scăderea tensiunii arteriale și șoc. În patul Depoziția capilar poate crea un irezistibil fluxul sanguin soprotiv-Lenie. Factorii care limitează utilizarea sângelui ca mediu pivot novnoy în timpul șocului și pierderii de sânge, risc de dezvoltare includ Saint-sibilizatsii, reacție hipersensibilă, acidoza cauzată de hiperamoniemie, creșterea concentrației de potasiu în poduri violare de coagulare a sângelui și posibilitatea infecțiilor virale.
Într-o transfuzie de sânge de urgență se efectuează pentru a avertiza-dit picătură volum globular periculoase și dezvoltarea legate de oxigen tulburări de sânge. indicație absolută pentru transfuzie este de a reduce la 0,25-0,20 Ht. Indicația pentru transfuzie de sânge integral este pierderea acută masive de sânge în absența componentelor sanguine, cum ar fi celulele roșii, spălate de eritrocite, plasmă proaspătă congelată. In toate cazurile de anemie acută post-hemoragic care rezultă din traumatisme, sângerări gastro-intestinale, operații etc. transfuzie de celule roșii prezentat. Transfuzia de celule roșii din sânge sunt, de preferință, se spală cu condiții-Ane la pacienții ical sensibilizați prin repetate de sânge re-Liban; la pacienții cu antecedente de allergoanamnezom; la sânge autolog sin-Drome. Transfuzie de trombocite in masa Produ-DYT cu pierderi de sânge masive și krovozameschenii masive, cu hemoragie diateză-ragicheskom cauzat trombocitopenie profundă; în al treilea DIC sută-di-. Indicațiile de transfuzie de stat imunosupresor buffy în masă SLE-RAT în procesele septice, deficit de leucocite hematopoieza mielotoxică deprimat.